基于10S持续质量改进模式下集束化护理对良性前列腺增生患者术后谵妄发生率的影响研究

目的:研究基于10S持续质量改进模式下集束化护理对良性前列腺增生(BPH)患者术后谵妄发生率的影响。方法:纳入我院2021年8月至2023年2月收治的96例BPH患者进行研究。所有患者均行经尿道前列腺切除术(TURP)治疗,随机分为两组各48例。其中48例患者术后进行常规护理作为对照组;另48例患者术后进行基于10S持续质量改进模式下的集束化护理作为观察组。比较两组患者术后2、6、12 h和24 h的谵妄评分,记录两组患者康复情况、心理情绪、生活质量及并发症发生率。结果:在术后2、6、12 h以及24 h时,观察组谵妄评分[(10.65±2.87)分、(14.19±4.64)分、(10.69±3.18)分、(9.13±2.12)分]均明显低于对照组[(12.72±3.54)分、(20.17±4.92)分、(16.82±4.24)分、(13.61±2.86)分,P<0.001]。下床时间、尿管拔除时间、膀胱冲洗持续时间以及住院时间比较,观察组更短[(2.84±0.83)d vs(3.65±1.41)d,(4.28±1.14)d vs(6.28±1.65)d,(2.25±0.71)d vs(3.41±1.08)d,(7.82±2.06)d vs(10.33±2.41)d,P<0.001]。术前两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较无差异(P>0.05);术后SAS和SDS评分观察组更低(P<0.001)。术前两组患者生活质量各评分比较均无差异(P>0.05);术后生活质量各评分观察组均更高(P<0.001)。两组并发症包括谵妄、膀胱痉挛、尿道疼痛以及继发性出血,观察组发生率低于对照组(12.50%vs 52.08%,P<0.001)。结论:基于10S持续质量改进模式下的集束化护理对BPH术后患者的康复起到促进作用,能有效改善患者的心理状态,提高生活质量,降低谵妄等并发症发生率,值得临床应用及推广。

Technology and Health持续质量改进模式在医院卫生管理中的应用价值研究

探讨持续质量改进模式在医院卫生管理中的应用价值。选取2020年1月—2022年7月收治的100例住院患者为研究对象,以2021年1月为时间节点,此前实施常规院内卫生管理(对照组),参与患者50例;2021年1月后医院卫生管理中实施持续质量改进模式(观察组),参与患者50例,均由50名专科医护人员进行卫生管理,随即针对不同卫生管理模式下医务人员的综合能力、院内不良事件发生概率、患者对院内管理满意度、卫生管理质量进行对比评估。经数据对比,观察组医护人员综合能力中,其卫生知识考评积分、卫生质量评分、监督评估积分均较对照组高(P<0.05);同时观察组院内感染、手卫生不合格、废料处理不及时、自我防护不到位等不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者对其所处模式的满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组卫生管理质量评估积分中,其安全管控、作业实操、手卫生/消杀、多重耐药菌处理、废料处置等专项积分均较对照组高(P<0.05)。研究发现,通过在医院卫生管理中为患者实施持续质量改进模式,可显著提高院内医护人员个人能力,强化对院内卫生管理重视程度,增加患者对卫生常识的认知,提高患者治疗满意度,降低医护人员错误操作、不当行为的发生率,有着较高临床应用价值。

持续质量改进模式下的精细化管理在介入手术室医院感染防控中的应用

目的:探讨持续质量改进模式下的精细化管理在介入手术室医院感染防控中的应用效果。方法:选取郑州大学第五附属医院2021年1月至2021年12月收治的100例采取介入手术治疗的患者作为研究对象,其中2021年1月至2021年6月的50例患者实施常规管理,纳入对照组;2021年7月至2021年12月的50例患者实施持续质量改进模式下的精细化管理,纳入观察组。比较两组患者医院感染发生情况、器械相关事件发生情况、护理人员手卫生情况以及护理质量。结果:两组患者切口感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组无菌物品合格率、消毒行为合格率、空气质量合格率、污染物处置合格率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组器械准备差错率低于对照组,清洗消毒合格率、仪器设备完好率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。接触患者前、接触患者后、清洁、无菌操作前、暴露患者体液风险后、接触患者周围环境后,观察组护理人员手卫生依从率、合格率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理人员各项护理质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:介入手术室采用持续质量改进模式下的精细化管理能够有效改进医院感染防控,改进器械设备准备情况,提升护理人员的手卫生依从率及合格率,提高护理质量。

持续质量改进循环管理模式对达芬奇机器人机械手臂清洗质量的影响

目的:探讨持续质量改进循环管理模式(FOCUS-PDCA)在达芬奇机器人机械手臂清洗消毒过程中的应用效果,以提高消毒供应中心对器械的清洗消毒质量,提高使用部门满意度。方法:选取2021年2月至9月达芬奇机器人机械手臂3010件,将其分为对照组(n=1960)及观察组(n=2050),对照组予以常规器械清洗模式,观察组应用FOCUS-PDCA模式中的9个步骤进行管理,比较两组机械手臂清洗消毒后合格率及使用部门满意率。结果:观察组达芬奇机器人机械手臂清洗消毒合格率高于对照组(P<0.001),使用部门满意率得到明显提高。结论:应用FOCUS-PDCA可有效提高达芬奇机器人机械手臂清洗消毒合格率,保障手术的顺利开展。

持续质量改进的医护一体化管理模式对重症慢阻肺呼吸衰竭患者的影响

目的:探讨重症慢阻肺呼吸衰竭运用持续质量改进的医护一体化管理模式干预的价值。方法:选取2021年2月至2023年5月福建厦门市中医院呼吸与危重症医学科收治的重症慢阻肺呼吸衰竭者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组用常规方式护理,观察组实施持续质量改进下医护一体化模式的护理。比较护理前后睡眠质量、心理状态,评价患者的护理质量。结果:护理后,2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较护理前降低,且观察组评分低于对照组(均P<0.05);观察组患者护理质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:持续质量改进的医护一体化管理对重症慢阻肺伴呼吸衰竭者干预,能改善患者的睡眠,改善其心理状态。

基于护患沟通的持续质量改进模式在社区医院门诊输液患者中的应用

对社区医院门诊输液患者提供基于护患沟通的持续质量改进模式,研究实际效果。方法:选择2022年1月-2023年9月在我社区医院接受治疗的患者80名。根据单双数法分成观察组和对照组,各40名。观察组应用基于护患沟通的持续质量改进模式进行干预。对护理前后两组负性情绪(HAMA、HAMD)、 护理质量评分及一次穿刺成功率等情况进行对比。结果:两组差异明显,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。其他方面结果也具有明显的差异(P<0.05)。结论:基于护患沟通的持续质量改进模式应用于社区医院门诊输液中,可改善患者的情绪,提高护理质量和一次穿刺成功率,并减少患者投诉,值得推广应用。

持续质量改进护理模式干预对肺结核患者自护能力、 营养状况及肺功能的影响

探究肺结核患者的临床护理中采用持续质量改进护理模式,对患者自护能力、营养状况和肺功能的应用效果。方法:选取2022年04月~2023年04月本院收治的78例肺结核患者,简单数字抽取法均分为试验组(实施持续质量改进护理模式+常规护理模式)和对照组(实施常规护理模式)。在护理干预后,针对两组患者的自护能力(ESCA量表)、营养状况(营养不良症状积分、营养不良率)和肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF)进行对比。结果:与对照组的自护能力相比,试验组患者的自护认知、知识、技能和责任感4个维度的评分均更高(P<0.05);与对照组患者的营养状况相比,试验组体重减轻、消瘦、脂肪含量减少的营养不良症状积分和营养不良率均更低(P<0.05);与对照组护理后肺功能检测指标相比,试验组FVC、FEV1、FEV1/FVC的3项指标更高,且PEF指标更低(P<0.05)。结论:在肺结核患者护理工作中引入持续质量改进护理模式,可在持续循环改进护理措施中提高患者的自护能力,改善患者的营养不良状态和肺功能情况,促进患者康复。

持续质量改进模式在手术室护理管理中的应用

目的:探讨持续质量改进模式在手术室护理管理中的应用方法及效果。方法:将2020年1月1日~6月30日实施持续质量改进模式前50例患者纳入对照组,给予常规手术室护理;将2020年7月1日~2021年1月31日实施持续质量改进模式后50例患者纳入观察组,在常规手术室护理基础上联合持续质量改进模式。2020年1月1日~2021年1月31日手术室护理人员20名。比较实施前后手术室综合评分、护理质量评分以及两组患者满意度。结果:实施后手术室综合评分、护理质量评分高于实施前(P<0.01);观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:应用持续质量改进模式可提升手术室综合护理质量和患者满意度。

持续质量改进不同护理模式对献血者不良反应的影响及满意度评价

目的 分析持续质量改进护理模式对献血者不良反应以及满意度评价影响。方法 随机选取2021年1-12月广州血液中心接待的4000例献血者进行试验研究,按照献血者献血时间分为对照组和观察组,对照组采用常规护理模式,观察组应用持续质量改进护理模式,分析两组不同护理模式下献血者发生的不良反应(头晕、恶心呕吐、血肿、面色苍白、血压降低)、护理前后的焦虑评分以及献血者的满意度评价。结果 对照组献血者出现的不良反应为1.5%,观察组献血者发生的不良反应为0.5%,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.01)。护理后观察组献血者焦虑评分低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。对照组测评的满意度为96%,观察组献血者的满意度为98.25%,两组比较差异具有明显统计学意义(P<0.01)。结论 应用持续质量护理模式可以有效减轻献血者献血后的不良反应,提升中心采血护士的采血服务,有助于提高献血者的满意度,有利于献血工作的顺利进行。

护士分层级管理模式对产科护理质量持续改进的应用分析

目的护士分层级管理模式对产科护理质量持续改进的应用分析。方法选取2021年1月—2023年1月寿光市人民医院产科的46名在职护士为研究对象,按照不同管理模式分为对照组和观察组,每组23名。对照组实施常规产科管理模式,观察组实施分层级管理模式,对比两组医院产科护理质量持续改进优化效果。结果管理前,两组产科护士考核评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。管理后,观察组专科护理、基础护理、护理制度和护理流程均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实施分层级管理模式质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产科护理管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产科护理质量持续改进措施中,应用护士分层级管理模式能够优化产科护理质量,提高产科护士的护理能力。

质量持续改进循环管理模式结合鱼骨图分析法在医院消毒供应中心器械消毒中的应用

目的探讨质量持续改进循环管理(FOUCS-PDCA)模式结合鱼骨图分析法在医院消毒供应中心(CSSD)器械消毒中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年2月医院CSSD的1728件医疗器械为研究对象,将2020年1月至2021年1月CSSD采用常规管理模式的864件医疗器械作为对照组,将2021年2月至2022年2月采用FOUCS-PDCA模式结合鱼骨图分析法管理的864件医疗器械作为观察组。比较两组器械管理的不合格情况、环境卫生学监测结果、工作人员工作质量及工作满意度。结果观察组清洗、消毒、包装不合格率低于对照组,供应室空气、手部卫生、物体表面、无菌物品检测合格率高于对照组,无菌物品管理、消毒隔离、无菌操作、消毒技能、医疗垃圾处理评分及时间、内容、实用性、方便性、形式评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FOUCS-PDCA模式结合鱼骨图分析法能提升CSSD器械管理质量,减少器械管理不合格率,提升工作人员工作质量及满意度。

护理质量持续改进模式对高血压合并冠心病患者心绞痛发作及自我效能的影响

目的:探讨护理质量持续改进模式对高血压合并冠心病患者心绞痛发作及自我效能的影响。方法:选取84例高血压合并冠心病患者为研究对象,依据护理干预方式不同分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者采用常规护理干预;观察组患者采用常规护理+护理质量持续改进模式护理干预,两组均干预3个月。比较两组患者干预前后心绞痛发作次数及发作持续时间、慢性病自我效能量表(CDSES)评分、血压变化、冠心病自我管理量表(CSMS)评分。结果:干预后,两组患者心绞痛持续时间及发作次数、舒张压及收缩压均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);CDSES各项目评分、CSMS各维度评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理基础上加用护理质量持续改进模式护理,能减少高血压合并冠心病患者心绞痛发作次数及持续时间,改善患者血压,提高自我效能、遵医行为。

基于持续质量改进医疗管理模式对儿科病房医院感染发生率的影响研究

目的探讨在儿科病房实施基于持续质量改进医疗管理模式的应用价值。方法选取抚州市第二人民医院儿科病房242例患儿,将2019年1-12月间住院实施常规医疗管理模式的121例患儿纳入对照组;2020年1-12月间住院实施基于持续质量改进医疗管理模式的121例患儿纳入研究组,20名医护人员全程参与2组患儿的治疗和护理工作,对比不同医疗管理模式的临床应用效果。结果研究组医院感染发生率为1.65%,低于对照组的9.09%(P<0.05)。基于持续质量改进医疗管理模式实施后每日手卫生均合格占比95%,高于实施前的60%(P<0.05)。实施后管理质量七项内容评分均高于实施前(P<0.05)。研究组五方面满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论在儿科病房实施基于持续质量改进医疗管理模式可以有效提高医护人员的手卫生合格率,减少医院感染的发生,在提高科室管理质量的同时有助于提升患儿家长的满意度,临床应用价值显著。

持续护理质量改进模式在门诊预检分诊中的应用效果评价

目的:探讨持续护理质量改进模式在门诊预检分诊中的应用效果。方法:选取本院于2020年1月至2020年3月收治的3000例在门诊预检分诊中就诊的患者为研究对象,分组依据是利用随机数字表法,分成了病例数相同的两组(1500例/组),对照组采用的方式为常规模式,观察组采用的方式为持续护理质量改进模式,比较两组的预检分诊耗时和预检分诊结果、预检分诊工作的评分、护理满意度评分。结果:在预检分诊耗时方面,观察组在分诊评估时间、分诊挂号时间、危重患者等候时间方面均低于对照组;在预检分诊结果方面,观察组正确率为90.33%,对照组正确率为69.46%;在预检分诊工作中,观察组在患者依从性、候诊有序性、分诊正确性、就诊优先性方面高于对照组;在护理满意度评分方面,观察组在候诊环境、预检服务、等候时间、就诊次序、信息沟通方面均高于对照组,P<0.05。结论:在门诊预检分诊中,行持续护理质量改进模式,效果显著,能有效改善分诊各项环节的时间,提高分诊结果的准确性和分诊工作的质量,改善患者对分诊各项工作的满意度程度,值得临床使用。

下肢骨牵引患者应用持续质量改进模式的效果

目的探讨持续质量改进模式在骨牵引术后患者生理维度舒适管理中的应用。方法将2016年1—3月下肢骨折行骨牵引治疗的58例患者为对照组,2016年5—8月下肢骨折行骨牵引治疗的56例患者为实验组,实验组采用持续质量改进模式(FOCUS-PDCA)进行生理维度舒适管理,对照组按科室原有的下肢骨牵引护理流程进行护理。结果实施持续质量改进模式后,评估实验组患者生理维度舒适度的情况,牵引术后第1天、牵引术后第3天、手术前1 d的生理维度平均分均在合格分以上。结论采取FOCUS-PDCA模式进行下肢骨牵引患者生理维度舒适管理,可有效提高牵引术后患者生理维度的舒适度,提升专科护理质量,提高患者对护理的满意度。

FOCUS-PDCA持续质量改进模式护理在肝癌介入治疗患者中的应用效果

目的:观察FOCUS-PDCA持续质量改进模式护理在肝癌介入治疗患者中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年6月该院收治的114例肝癌患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各57例。对照组采用常规护理,观察组采用FOCUS-PDCA持续质量改进模式护理,比较两组护理前后疼痛程度[视觉模拟评分表(VAS)]评分、负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]评分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]评分、并发症发生率、生命质量[肝癌患者生命质量测定量表(QOL-LC)]评分和护理满意度。结果:护理后,两组VAS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HAMA、HAMD评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组入睡时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、睡眠紊乱、催眠药物、日间功能等PSQI评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组躯体功能、心理功能、社会功能、症状不良反应等QOL-LC评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FCUS-PDCA持续质量改进模式护理应用于肝癌介入治疗患者可提高生命质量评分,降低疼痛程度评分、负性情绪评分、睡眠质量评分和并发症发生率,其效果优于常规护理。

持续质量改进模式在眼科护理人员中的应用价值

目的探究持续质量改进模式在眼科护理人员中的应用效果。方法选取2021年6月—2023年7月山东省眼科医院82名在职护理人员,根据时间不同记为管理前(2021年6月—2022年6月)和管理后(2022年7月—2023年7月),管理前实施传统管理模式,管理后实施持续质量改进模式,对比管理前后护理人员实践技能、职业获益感以及职业使命感。结果管理后护理人员实践技能评分高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);管理后护理人员职业获益感评分高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);管理后护理人员职业使命感评分高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼科护理人员应用常规管理与持续质量改进管理两种管理模式的对比之下,持续质量改进模式在提高眼科护理人员实践技能、职业获益感和强化职业使命感方面效果更佳。

层级责任制模式用于儿科护理质量持续改进中的效果评价

目的分析儿科护理质量持续改进中,实施层级责任制护理管理模式的临床价值。方法选取2022年2月—2023年3月山东颐养健康集团淄博医院儿科的28名护理人员为研究对象,按照管理模式的不同分为两组,各14名,对照组实施常规护理管理,观察组实施层级责任制护理管理,每组对应管理模式下选取患儿84例,观察两组护理管理的持续改进质量。结果观察组护理管理质量评分,基础、专科、教学效果评分,正副两位组长职责实施评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的家长满意率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论层级责任制护理管理用于儿科,能持续改进儿科护理质量,提高护理人员综合能力,落实护理组长的职责,提高家长满意度。

持续质量改进护理模式对系统性红斑狼疮患者疼痛程度及并发症的影响

目的探讨持续质量改进护理模式对系统性红斑狼疮(SLE)患者疼痛程度及并发症的影响。方法将2021年3月至2023年4月我院收治的100例SLE患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组实施常规护理干预,观察组实施持续质量改进护理模式。比较两组的治疗依从性、疼痛程度及并发症。结果观察组合理饮食、规范用药、功能锻炼、配合医疗服务的依从性均高于对照组(P<0.05)。干预3d、干预7d后及出院后1个月,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.0%,低于对照组的26.0%(P<0.05)。结论持续质量改进护理模式可提高SLE患者的治疗依从性,缓解疼痛程度,降低并发症发生风险。

持续质量改进模式在检验科抽血护理工作中的应用效果分析

研究持续质量改进(CQI)模式在检验科抽血护理工作中的应用效果。方法:我院2021年没有实施CQI模式,选取2020年检验科抽血室的1000名患者进行调查对象,作为对照组;2021年实施CQI模式后,选取2021年检验科抽血室的1000名患者作为调查对象,作为研究组。对比CQI模式实施前后的护理质量。结果:对比两组患者的采血等待时间及临时添加物品耗时情况,可以发现实施CQI模式的研究组明显优于未实施CQI模式的对照组(P<0.05)。对比两组血液报废率情况,可以发现对照组1000例患者中,出现血液不足量9例,真空采血管质量问题11例,凝血问题11例,血液报废率3.1%;研究组1000例患者中,出现血液不足量3例,真空采血管质量问题1例,凝血问题2例,血液报废率为0.6%。对比两组情况,发现实施CQI模式的研究组明显低于未实施CQI模式的对照组(P<0.05),表明实施CQI模式,可以降低失误率,提升抽血质量。观察研究组和对照组的不良事件发生率,对照组出现不良事件44例,不良事件率为4.4%,研究组出现不良事件0例,不良事件发生率为0,对比两组情况,研究组不良事件率低于对照组(P<0.05),表明实施CQI模式后,可以降低抽血不良事件发生率。观察和对比两组患者的护理满意度,研究组的满意度为96.7%,对照组的满意度为85.5%,对照组的满意度明显低于研究组(P<0.05),表明实施CQI模式后,检验科抽血室的护理服务质量得到改善,更为贴切患者的服务需求。结论:在检验科抽血护理工作方面,实施CQI模式,不仅可以降低失误率,确保抽血的质量,还可以提升护理服务质量,降低不良事件发生率,改善患者满意度,值得临床推广。