基于卡诺模型的持续质量改进管理模式在门诊过敏性鼻炎患者中的应用

目的:探讨基于卡诺(Kano)模型的持续质量改进管理模式在门诊过敏性鼻炎患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2021年1月31日门诊收治的98例过敏性鼻炎患者作为研究对象,按照入院就诊时间顺序分为对照组和观察组各49例,对照组接受常规门诊管理模式干预,观察组接受基于Kano模型的持续质量改进管理模式干预;比较两组干预前后鼻部症状[采用鼻部症状评分量表(TNSS)、鼻伴随症状总分量表(TNNSS)],两组门诊相关指标(包括候诊时间、治疗等候时间)、依从性及护理满意度。结果:干预后,两组TNSS、TNNSS评分均低于对照组(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组候诊时间、治疗等候时间均短于对照组(P<0.01),依从性、满意度均高于对照组(P<0.01)。结论:采用基于Kano模型的持续质量改进管理模式在过敏性鼻炎患者门诊中应用效果满意,可缩短各项治疗时间,干预后患者鼻部症状的改善更为显著,同时此方案干预下患者依从性较高,对其满意度具有提升作用。

基于持续质量改进的流程化护理在急诊预检分诊中的应用效果

目的探讨基于持续质量改进的流程化护理在提高急诊预检分诊护理质量中的作用。方法2022年1—6月在新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院急诊科实行常规流程化护理,2022年7—12月实行基于持续质量改进的流程化护理,在此科室2022年1—6月、7—12月分别选取60例患者作为对照组与研究组。,对比2个阶段的急救有效率、分诊相关指标、急诊护理质量及患者家属满意度。结果研究组急救总有效率为88.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。研究组分诊评估时间为(1.26±0.19)min,短于对照组(1.53±0.32)min;分诊正确率(96.67%)高于对照组(86.67%)(P<0.05);两组分诊挂号时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理专业水平、护理效率均优于对照组(P<0.05)。沟通能力、人文关怀两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组总分为(95.26±2.01)分,高于对照组(89.25±3.21)分;研究组患者家属满意度(88.33%)高于对照组(73.33%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院急诊科实行基于持续质量改进的流程化护理可显著提高急诊预检分诊的效率和护理质量,促进护患关系稳定。

业务审计融合模型在企业持续改进中的应用

在企业竞争白热化及市场环境持续变迁的背景下,持续性改进已演化为企业成长的关键策略。本文引入一种创新的业务审计融合模型(Business Audit Merging Model, BAM),探讨其在促进企业流程优化和决策透明度中的实际应用。通过详尽剖析BAM的架构与运作机制,并结合典型行业实例,本研究系统性地评估了该模型在多样化的企管环境下的适应性与面临的挑战。研究结果显示,BAM成功地促进了企业运作效率的大幅提升,同时强化了风险管理及合规控制能力。此外,文中还针对BAM执行阶段可能出现的挑战,提出了行之有效的策略应对方案及建议。

ASK模型联合持续质量改进法在医疗护理员手卫生培训中的应用

目的 探讨ASK模型联合持续质量改进法在医疗护理员手卫生培训中的效果。方法 采用前后对比研究方法,选取本院55名医疗护理员为研究对象,以ASK模型为理论框架进行为期1w的手卫生培训后,采用持续质量改进法进行为期3个月的手卫生培训效果持续监测。比较培训前后医疗护理员手卫生理论和操作考核成绩、五个手卫生指征(接触患者前、清洁操作前、接触排泄物后、接触患者后、接触患者周围环境后)的依从率及正确率。结果 55名医疗护理员均完成研究。经过3个阶段的ASK模型联合持续质量改进培训后,医疗护理员3个质控周期的理论考核成绩较培训前明显提高,差异有统计学意义(均P<0.001);3个质控周期的操作考核成绩较培训前明显提高,各个时间段比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。五个手卫生指征的总依从率和总正确率分别从培训前15.87%、38.24%逐步提高至58.87%、66.41%,各个时间段比较,差异具有统计学意义(均P<0.001)。结论 ASK模型联合持续质量改进法能有效提高医疗护理员的手卫生理论知识、操作技能、手卫生的依从率和正确率,为完善医疗护理员培训和管理机制提供了一种新方法。

持续护理质量改进在静脉输液流程中的应用

目的:探讨应用持续质量改进理念,对静脉输液流程再造的实际应用效果。方法:选择按传统输液流程进行输液的住院输液病人为对照组(n=40例);选择应用持续质量改进的理念,改变传统输液流程,采用分段操作的方法,由辅助护士先行挂液和输液前宣教,再由专职输液护士为其进行评估穿刺的住院输液病人为实验组(n=40例);分别对两组病人平均每日穿刺完成时间、一针穿刺成功率、病人满意度进行比较。结果:两组平均每日穿刺完成时间显著缩短,一针穿刺成功率和病人满意度明显提高,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:持续护理质量改进在静脉输液流程中的应用效果显著,可有效提高工作效率和护理质量,从而提高病人满意度。

流程重组对护理质量持续改进的影响

[目的]探讨护理服务流程重组对护理质量持续改进的影响。[方法]分析目前护理流程现状,采用流程重组理论和方法,对部分护理服务流程中的护理制度及护理常规流程、连续性排班流程、输液流程、出入院流程、护理病历书写流程等进行优化重组,并比较流程重组前后护理服务质量和护理工作时间分布情况。[结果]流程重组后科室护理质量明显提高,病人对护士服务的满意度从95.1%上升至98.5%,直接护理时间显著增加,间接护理时间和额外护理时间明显减少。[结论]护理流程重组是护理质量持续改进的有效措施。

临床输血流程实施情况调查及输血质量持续改进

目的总结输血流程在临床实施中的隐患问题,有针对性的制定输血质量持续改进方案,减少输血安全隐患。方法根据《临床输血技术规范》和我院运行的输血流程,设计输血安全隐患自查表,并组织全院65个护理单元对输血流程中合血、取血、输血前、输血时、输血后5个环节中存在的安全隐患问题进行讨论,护理部汇总并提出最佳的输血质量持续改进措施,完善输血流程。结果输血流程改进前后,输血差错率由6.5%降为1.4%。结论完善输血流程是减少输血差错和持续改进输血质量的有效保障。

基于5GAP模型的医疗服务质量持续改进

医疗服务质量持续改进是当前各大医院提高核心竞争力的重要内容。服务质量差异模型(Service QualityModel,5GAP)为医院加快医疗服务质量持续改进提供了有效的工具。文章根据5GAP工具建立了医疗服务质量差距模型,对模型中的5个差距产生的原因进行了分析,并就如何弥合这些差距提出了对策。

基于持续改进的医院质量管理组织设计:以浙江省为例

针对浙江省三级综合性医院质量管理组织设置现状,结合JCI、六西格玛、ISO9000、卓越绩效模式、QC小组等质量管理组织建设经验,根据医院质量管理活动的不同特性,提出了基于持续改进的质量管理组织设计模型。指出:控制型质量活动依托常规的三级质控体系,从高层领导、质量专职部门、科室层面的质量管理3方面,强化了原有质量组织的职能与作用;创造型质量活动则借助跨职能团队的运作,到达持续质量改进的目的。

持续改进循环模型在高校内部审计质量管理中的应用

一、持续改进循环模型的概念 近年来，国内学者、实践工作者已经从审计质量控制体系的构建、内部治理结构、风险管理、全过程控制等角度对内部审计质量管理进行了探讨。内部审计质量管理是一个浩瀚、庞杂的系统工程，其内含许多有待研究和探讨的问题。在“内部审计质量管理”这个大课题下，本文对“持续改进模型”在高校内部审计质量管理中的应用进行了探索和研究。

持续质量改进在安全用药流程实施中的应用

目的:避免用药护理缺陷的发生。方法:运用持续质量改进的方法,通过收集资料、数据分析、制定五套安全用药的工作流程、监控流程的实施、评价效果、巩固结果等。结果:持续质量改进后的流程保证了患者的安全用药。结论:持续质量改进实现了用药护理质量的持续提高,为创建零缺陷流程型科室奠定了基础。

持续质量改进的响应曲面模型方法

介绍一种近似模拟产品性能指标和设计变量之间函数关系的响应曲面建模方法(RSM),进行容差设计并建立容差-成本模型,将容差-成本模型与设计最优化模型相结合,即建立产品的经济设计最优化模型并进行序贯优化。以橡胶产品配方为数学案例来验证本文方法的有效性。

持续改进腔镜器械的回收清洗流程对腔镜器械清洗质量的效果评价

目的:探讨应用持续改进腔镜器械的回收清洗流程对腔镜器械清洗质量的影响。方法:选择2018年9月-2019年9月腔镜器械清洗为对照组,2019年10月-2020年10月腔镜器械清洗为观察组,对照组应用集中管理规范的回收清洗流程,观察组应用持续改进腔镜器械的回收清洗流程,对比两组腔镜器械清洗质量及参与腔镜手术的医护人员满意度。结果:观察组器械常规检查、目测合格率99.93%,高于对照组99.70%;观察组三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测值(131.15±2.31)RLU/100 cm^(2),低于对照组的(204.15±3.66)RLU/100 cm^(2),观察组绝缘性能检测破损率0.32%,低于对照组的1.67%,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组参与腔镜手术的医护人员满意度95.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论:针对腔镜器械,应用持续改进腔镜器械的回收清洗流程提高器械的清洗质量,手术医护人员满意度有较大提高。

基于SEA模型的持续质量改进方法研究

提出一种实现产品质量系统持续改进的SEA模型方法,分别介绍模型中的选择建模因素、试验设计和优化这3个环节,最后通过实例证明该方法的有效性,即可以持续改进质量系统的稳健性并提高其优化效率。

新一代运载火箭结构件全流程工艺优化模型实施与应用

工艺优化是一项系统性工作,涉及产品制造过程的各个环节,包括材料定额优化、工艺布局优化、工艺流程优化、工艺装备优化、工艺参数优化、工作环境优化等,优化的结果直接影响产品制造过程的能耗、物耗和生产效率。在国家政策的引导下,国内外先进企业和机构在持续改进的活动中,将工艺优化作为核心内容之一,提出了工艺开发和优化的思路、要求和具体方法和工具,帮助企业人员实施持续改进。

非标产品工业设计流程的改进与应用

产品工业设计的流程已经相当成熟,但是主要针对的是批量化产品。而非标产品大多是单件生产,在使用产品工业设计流程的过程中出现了工业设计周期长、返工现象多等一些问题,不仅影响产品按时交付,而且产品品质得不到保障。首先研究了非标产品工业设计流程现状,然后归纳了非标产品工业设计过程中的问题,并针对这些问题从调查、研究与开发,方案评价与优化,生产转化3个步骤进行改进。将改进后工业设计流程应用在滑油流量流向试验器的研发生产中,结果表明工业设计周期由原来的的65天缩短为48天,车间的试装没有发现成附件安装问题,无返工现象,产品品质得到提升。

规范输血流程及输血查对单在输血质量持续改进中的应用

目的:探讨规范输血流程及输血查对单在输血质量持续改进中的作用。方法:选择2013年1-12月690例输血患者为对照组,按照原制定的输血操作流程进行输血,总结输血流程在临床实施中存在的护理质量缺陷,针对存在的缺陷,设计了输血查对单,规范完善了输血流程;选择2014年1-12月632例输血患者为观察组,按照改进后的输血操作流程进行输血,并使用输血查对单,对照两组输血不良反应及输血缺陷情况。结果:改进输血流程及输血查对单应用后,患者的输血不良反应由2.5%降为1.3%,在输血护理质量考核中存在的缺陷由225例降为37例,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:规范输血流程、使用输血查对单可以减少输血不良反应,提高输血护理质量,杜绝输血差错的发生。

FOCUS-PDCA模型在医院IT运维服务质量持续改进中的应用

目的:分析信息科在IT运维服务过程中应用FOCUS-PDCA模型对质量持续改进的管理效果。方法:统计2015—2016年IT运维服务总数,采用FOCUS-PDCA模型对IT运维服务进行质量持续改进,比较质量持续改进前后取得的效果。结果:实施质量持续改进后故障发生次数明显减少。结论:FOCUS-PDCA模型在医院IT运维服务质量持续改进方面起着积极的作用,使医院IT故障率明显降低,确保医院信息系统更加稳定可靠。

持续质量改进在消毒供应中心处理妇产科器械流程中的作用

目的分析持续质量改进在消毒供应中心处理妇产科器械流程中的作用。方法以医院消毒供应中心2019年1月-2019年12月的妇产科器械为研究对象,根据不同管理流程将其分为A组与B组,A组时间段为2019年1月-2019年6月,器械共85包,实施常规管理流程,B组时间段为2019年7月-2019年12月,器械共85包,实施持续质量改进管理流程,比较两个时间段不同管理流程下的妇产科器械管理质量以及医护人员满意度。结果B组的器械清洗消毒合格率、器械完好均高于A组,装配错误率、遗失率、晚送率均低于A组,P<0.05;B组医护人员的总体满意度高于A组,P<0.05。结论持续质量改进在消毒供应中心处理妇产科器械流程中的应用效果显著,可明显提高器械管理质量,提升医护人员满意度。

全流程持续质量改进模式在管腔类医疗器械消毒管理中的应用

目的:探讨全流程持续质量改进模式在管腔类医疗器械消毒管理中的应用效果。方法:2016年1月1日~2017年5月31日实行管腔类医疗器械常规清洗管理(实施前),2017年6月1日~2018年12月31日实行全流程持续质量改进模式(实施后),随机抽取200件管腔类医疗器械,比较实施前后的消毒质量和工作质量检测,并调查实施前后32名手术医生满意度。结果:实施后,管腔类医疗器械经放大镜检测、ATP生物荧光检测、杰力试纸及微生物培养检测后的消毒质量合格率均高于实施前(P<0.01);实施后,器械包装不合格、器械回收、器械遗漏、发错或缺失、物品责任人登记不明确、器械性能不佳或严重磨损、器械清洗质量不合格发生率均低于实施前(P<0.01);实施后,手术医生对管腔类医疗器械消毒质量满意度高于实施前(P<0.01)。结论:将全流程持续质量改进模式应用于管腔类医疗器械的消毒管理工作中,能明显提高此类器械的消毒质量合格率、消毒供应中心的工作质量和手术医生使用满意度。