5-Fu持续静脉注射治疗晚期胃癌近期疗效

目的 观察草酸铂加持续静脉注射 5 Fu为主联合化疗治疗晚期胃癌近期疗效。方法 选择晚期胃癌 2 1例 ,其中腺癌 15例 ,粘液腺癌 4例 ,未分化癌 2例。Karnofsky评分为 6 0分以上 ,预计生存期大于 3个月。初治 17例 ,复治 4例。采用LV/ 5 Fu2 +L OHP +E ADR ,分别行静点或静注。结果 CR2例 ,PR 7例 ,稳定 6例 ,恶化 2例。总有效率为 4 2 .9% ,无化疗相关死亡。结论 5 Fu长时间输注可使毒性下降和药量得以增加 ,疗效提高。草酸铂有比顺铂更强的细胞毒作用和与其它化疗药的协同抗肿瘤作用 ,本组 2 1例 ,取得了CR +PR 4 2 .9% ,中位生存期 8个月的较好疗效 ,毒性发生率低且轻微。

微泵持续静脉注射硝普钠治疗心力衰竭30例疗效观察

目的:观察微泵持续静脉注射硝普钠治疗心力衰竭的临床效果。方法:30例充血性心力衰竭患者在采用常规治疗的基础上加用微泵持续静脉注射硝普钠治疗,硝普钠从5μg/min开始,维持量15～125μg/min,平均(23.8±10.6)μg/min。结果:总有效率为93.3%(28/30)。结论:采用微泵持续静脉注射硝普钠治疗心力衰竭是一种安全、有效方法。

胰岛素微泵持续静脉注射在2型糖尿病患者胸外科围术期的应用

目的比较持续静脉注射胰岛素（ continuous vein insulin infusion, CV Ⅱ ）与常规多次皮下注射胰岛素（ multiple subcutaneous insulin injection, MS Ⅱ ） 两种方法控制调节2型糖尿病患者行肺叶切除围术期的血糖。方法26例择期行肺叶切除的2型糖尿病患者，术后随机分为CVⅡ组和MSⅡ组，VCⅡ组持续微泵静脉注射胰岛素，根据血糖监测数据调整胰岛素用量。MSⅡ组根据血糖监测数据，每天3～4次皮下注射胰岛素，同时在补液中添加适量胰岛素。结果血糖达标时间、术后血糖值波动幅度CVⅡ组优于MSⅡ组（P〈0．05），两组胰岛素用量相似（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者在胸外科围术期采用胰岛素微泵持续静脉注射来控制血糖水平，具有实施方便，调节迅速，血糖控制更为稳定、精确，是安全、有效、方便的方法。

草酸铂联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的观察草酸铂(L-OHP)联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌近期疗效观察.方法晚期胃癌23例.采用L-OHP 75mg/m2加葡萄糖注射静脉注射第1天、第8天,甲酰四氢叶酸钙(CF)100mg/m2静滴第1～5天,足乙叶苷(Vp-16)100mg静滴第1～3天,5-FU 500mg/m2持续静脉滴注120h,每3～4周,2个周期化疗后进行临床评价.结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)12例,总有效率60.9%,不良反应主要为Ⅰ、Ⅱ度白细胞下降及Ⅰ度周围神经毒性.结论 L-OHP联合持续静脉注射5-FU为主方案治疗晚期胃癌疗效好,不良反应轻,患者能耐受,是一种安全有效的化疗方案.

持续静脉注射艾司洛尔对犬肝血流及氧平衡的影响

目的 探讨艾司洛尔对肝血流及氧代谢的影响。方法 犬 12只全身麻醉后持续静脉注射 0 .2mg/ (kg·min)艾司洛尔 10 .0min。连续监测血流动力学、肝动脉和门静脉血流、全身及肝脏氧供和氧耗。肝血流用电磁血流仪监测。结果 艾司洛尔引起心率 (HR)下降 10 %左右 ;平均动脉压 (MAP)给药后轻度下降 ;心排血量 (CO)和全身氧供分别下降 12 %和 11% ;混合静脉血氧饱和度下降 6 % ;肝动脉血流仅于艾司洛尔总量至 2mg/kg后下降约 10 % ;门静脉血流于给药后下降 ,最多降低 16 % ;肝脏氧供于艾司洛尔用量达 1mg/kg和 2mg/kg时分别下降 12 %和 13%。除CO、全身氧供外 ,其余参数均于停药后 10 .0min恢复。结论 艾司洛尔对肝血流和氧代谢的影响程度较轻 ,且持续时间短。

持续静脉注射不同剂量右美托咪啶对甲状腺手术患者全麻恢复期的影响

目的分析持续静脉注射不同剂量右美托咪啶对甲状腺手术患者全麻恢复期的影响。方法选取陆军军医大学第一附属医院2017年11月至2019年11月收治的120例甲状腺手术患者,随机平均分为对照组60例持续静脉注射0.8μg/kg右美托咪啶,观察组60例给予0.4μg/kg。对比两组不同时间段SBP、DBP、HR、Ramsay、VAS评分、苏醒指标和不良反应发生情况。结果观察组不同时间段SBP、DBP、HR、VAS评分恶心、呕吐、喉痉挛,呛咳发生率与对照组差异无统计学意义。观察组不同时间段Ramsay评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组心动过缓发生率为1.67%显著低于对照组6.68%(P<0.05)。结论0.4、0.8μg/kg右美托咪啶应用于甲状腺手术患者全麻恢复期,均可维持血流动力学稳定,但0.8μg/kg镇静作用更明显,心动过缓发生率更高,故推荐使用0.4μg/kg右美托咪啶。

微泵持续静脉注射大剂量呋塞米加多巴胺治疗早期肾功能衰竭的疗效

目的探讨大剂量呋塞米加多巴胺治疗早期肾功能衰竭的疗效。方法将48例急性肾功能衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组各24例。2组均采取常规基础治疗,对照组给予大剂量呋塞米(100 mg)分次静脉注射加多巴胺,观察组给予大剂量呋塞米微泵持续静脉注射加多巴胺治疗。2组均治疗14d。比较2组治疗前和治疗后3d的每日24h尿量;比较2组肾功能指标血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及24h尿蛋白量的变化;比较2组住院时间及尿蛋白、血BUN恢复时间;比较2组治疗后第1天每2h尿液流量及2组疗效。结果观察组治疗后3d的每日的24h尿量均大于对照组(均P<0.01);治疗后观察组的血BUN、Scr水平和24h尿蛋白量显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组尿蛋白、血BUN的恢复时间与住院时间均明显短于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组每2h尿液流量明显比对照组平稳,且波动幅度小;观察组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论微泵持续静脉注射大剂量呋塞米加多巴胺治疗早期肾功能衰竭临床效果明显,可以有效改善患者的肾功能。

阿霉素持续静脉注射与静脉注射给药的心脏毒性

目的探讨阿霉素(ADM)持续静脉注射与静脉注射给药治疗恶性肿瘤的心脏毒性。方法恶性肿瘤患者102例,分为阿霉素持续静脉注射组(CIV组)51例。静脉注射组(BL组)51例,采用ADM50～60mg/m2,CIV组ADM持续静脉注射72～96h,BL组ADM经静脉注射30min,分别观察用药后的心脏毒性及疗效。结果在ADM累积剂量>300mg/m2时,CIV组和BL组的心电图改变率、CK-MB/CK值异常率、LVEF<55%发生率均存在显著性差异,BL组明显高于CIV组(P<0.05或P<0.01)。化疗2个周期后有效率无差异。结论ADM经持续静脉注射与静脉注射相比,持续静脉注射可减轻心脏毒性,且不影响治疗效果。

多巴胺、多巴酚丁胺联用持续静脉注射治疗顽固心力衰竭114例报告

目的对多巴胺联合多巴酚丁胺的疗效进行观察。方法十年来我科对114例顽固性心力衰竭(CHF)在用洋地黄、利尿剂后心衰未能纠正或纠正后再发时,加用多巴胺、多巴酚丁胺用微泵持续静脉注射24-72小时,应用过程中根据病情适当调整剂量。结果多巴胺、多巴酚丁胺联用持续静脉注射,总有效率86.9%,在治疗过程中根据病情适当调整剂量,未见出现心律失常等,2例注射过程中出现血管外渗局部注射酚妥拉明后未发生软组织换死。结论多巴胺、多巴酚丁胺联用可持续作用于心脏,使心衰得到彻底纠正。而以上两药物仅能改善CHF患儿心脏收缩功能,对心脏舒张功能无明显作用。

微泵持续静脉注射硝普钠治疗老年性心力衰竭35例临床观察

目的观察微泵持续静脉注射硝普钠治疗老年性心力衰竭的临床效果。方法对35例老年性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用微泵持续静脉注射硝普钠治疗，硝普钠从0．5～1．0μg/kg·min^-1开始，维持量5～7．5μg/kg·min^-1，平均为4．8μg/kg·min^-1。结果治疗总有效率为85．71％。结论采用微泵持续静脉注射硝普钠治疗老年性心力衰竭是一种安全有效的方法，且能较快控制心力衰竭。

持续静脉注射及硬膜外注射镇痛效果观察

近年来硬膜外腔留置导管注药已较广泛的用于术后镇痛,但不是所有病人都能应用,而且存在不能连续镇痛的缺点。我们采用微量泵持续静脉注射取得了理想的连续镇痛的效果。现将曲吗多硬膜外注射与持续静脉注射对比报告如下: 1 资料与方法 妇产科硬膜外麻醉下择期盆腔手术40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分两组,每组20例。

持续和间断两种静脉注射方法时万古霉素在脑脊液中的药代动力学特征比较

目的：比较神经外科手术患者术后持续静脉注射和间断静脉注射应用万古霉素时脑脊液中的药代动力学特征。方法选择首都医科大学附属北京天坛医院20例神经外科术后进入重症加强治疗病房（ICU）且接受万古霉素预防颅内感染治疗的患者，用简单随机化方法将患者分为持续静脉注射和间断静脉注射万古霉素两组，每组10例。持续静脉注射组患者开始静脉泵入15 mg/kg负荷剂量万古霉素1～2 h，随后以30 mg/kg的剂量匀速泵入24 h；间断注射组患者以15 mg/kg万古霉素泵入1～2 h，然后每12 h 1次。采用二维液相色谱法测定两组患者不同时间点的脑脊液中万古霉素的浓度，计算其药代动力学参数，并观察其不良反应。结果持续静脉注射组药物浓度-时间曲线下面积（AUC）和最低抑菌浓度（MIC）的比值与间断静脉注射组比较差异无统计学意义（19.7±14.0比16.1±6.4，P＞0.05）。但持续静脉注射组脑脊液药物浓度12 h就能达到峰浓度（0.96±0.77）μg/mL，后达到了稳态浓度0.91～0.93μg/mL，并持续12 h；而间断静脉注射组脑脊液16 h 才达到峰浓度（0.92±0.47）μg/mL，随后2 h下降至（0.84±0.45）μg/mL，并仍然呈持续下降趋势。所有患者均未发现与用药相关的不良反应。结论持续静脉注射和间断注射万古霉素两种用药方法在神经外科术后无颅内感染患者中，脑脊液中能达到同样的药物效果，但持续静脉注射给药能较快达到峰浓度，而且随后的浓度波动较小。

持续静脉注射利多卡因对非去极化神经肌肉阻滞剂的影响

近年随着对利多卡因心脏保护、脑保护、预防气管插管和拔管时的心血管反应、促进肠道手术患者肠功能恢复、免疫、超前镇痛等机制的研究进展，在全身麻醉过程中持续静脉注射利多卡因越来越受到重视。但在全身麻醉中静脉注射利多卡因对非去极化神经肌肉阻滞剂之间的相互作用还不十分明确。现结合近年的研究文献，就持续静脉注射利多卡因对非去极化神经肌肉阻滞剂的影响作用综述如下。

微量泵持续静脉注射生长抑素治疗消化道出血致低血糖24例分析

消化道出血在消化内科是常见病,尤其近几年来随着医疗条件改善,就诊患者年龄偏大,有多种疾病并存,如高血压病、高血脂、冠心病、脑梗塞等,需长期服用基础药物（阿司匹林、氯吡格雷）,另外关节骨骼不明原因疼痛患者增多,且自行服用镇痛药物等导致出血明显增多,使用生长抑素针治疗的比例明显增加。同时使用生长抑素针给临床及患者带来多方面优点：因患者年纪大,不适合使用普通止血剂,以免引起高黏稠状态,加重基础疾病;生长抑素治疗消化道出血疗效肯定,且能缩短住院时间;国产生长抑素经济实惠,患者能承受,同时降低药比。但使用增多后临床上副反应明显增加,尤其是低血糖反应,易给临床医生及护理造成错觉,判断错误,当成再次出血或其它疾病,延误抢救时间及治疗成功率。现将生长抑素致低血糖发生情况分析如下。

持续静脉微量注射呋塞米对严重充血性心力衰竭患者治疗效果

目的观察对比持续静脉微量注射呋塞米对严重充血性心力衰竭(CHF)患者疗效是否优于传统的间断注射疗效。方法在常规防重构、强心、扩血管的基础上,观察分析72例NYHA心功能Ⅲ-Ⅳ级患者,分为持续静脉微量注射呋塞米组(观察组)35例和间断注射呋塞米组(对照组)37例,两组使用呋塞米剂量大致相同,比较两组治疗前后尿量、血压波动、血液电解质浓度、超声心动图心功能指标、症状缓解时间和水肿消退时间的差别。结果观察组治疗后尿量多于对照组,心功能指标FS和LVEF改善显著优于对照组,症状缓解时间和水肿消退时间短于对照组(P<0.01或0.05);血压和血液电解质浓度无显著差异(P>0.05)。结论持续静脉微量注射呋塞米治疗严重CHF,疗效明显优于传统的间断静脉注射法。