指南临床适用性评价工具(2.0版)信效度分析

目的分析指南临床适用性评价工具(2.0版)的信度和效度。方法分别从东、中、西部地区抽取已开展手癣、足癣和脑出血相关诊治工作的各级医疗机构专家,采用指南临床适用性评价工具(2.0版)评价《手癣和足癣诊疗指南(2017修订版)》和《中国脑出血诊治指南(2019)》。采用Cronbach’sα系数和Spearman-Brown系数评价该工具的内在信度和分半信度,通过计算条目水平内容效度指数及调整后的Kappa值评价该工具的内容效度,通过计算各条目与所在维度的相关系数及假设检验评价集合效度和区分效度,采用结构方程模型进行验证性因子分析评价工具的结构效度。结果指南临床适用性评价工具(2.0版)评价两部指南的Cronbach’sα系数和Spearman-Brown系数均大于0.7,内容效度指数S-CVI/Ave均大于0.8,集合效度均为100%,区分效度试验成功率分别为100%和96%,结构方程模型进行验证性因子的χ^(2)/df均小于3,模拟比较拟合指数CFI、拟合优度指数GFI、增值拟合指数IFI均大于0.9,均方根残差RMR均小于0.05,近似误差均方根RMSEA均小于0.09,RESEA假设检验的P值均大于0.05。结论指南临床适用性评价工具(2.0版)具有良好的信度和效度,未来可实际应用进一步验证其信度和效度。

指南临床适用性评价工具信效度分析

目的采用初步修订的指南适用性评价工具评价具体临床指南,以分析指南适用性评价工具的信度和效度,验证其可靠性和有效性。方法抽取国内医疗机构中相关科室医生进行问卷调查,采用初步修订后的指南临床适用性评价工具对两部指南进行评价。利用奇偶分半法的Spearman-Brown系数和Cronbach’sα系数评价工具的分半信度和内在一致性信度,通过相关分析及相关系数比较假设检验评价集合效度和区分效度,采用基于结构方程的验证性因子分析考察其结构效度。结果评价工具的分半信度大于0.8,整体和各维度的Cronbach’sα系数均大于0.7。工具的集合效度和区分效度定标实验成功率均为100%。该工具评价两部指南的二阶验证性因子分析模型的χ^2/df分别为3.38和2.46,比较拟合指数CFI分别为0.872和0.974,拟合优度指数GFI为0.954和0.983,调整拟合优度指数AGFI为0.846和0.959,标准均方根残差SRMR和近似误差均方根RMSEA均小于0.09,RMSEA假设检验P值均大于0.05。结论该指南临床适用性评价工具具有良好的信度和效度,未来可在实际应用中进一步验证其信、效度。