指尖血糖监测的临床应用

指尖血糖监测是采用毛细血管全血(指尖血)，利用快速血糖仪进行血糖监测的一种方法。本文总结了临床上影响指尖血糖结果的相关因素和标本采集中的舒适性问题，认为正确的标本采集方法、合格的试纸、正确的程序是保证血糖准确，性的主要元素，而无痛采血、彻底止血和小而锋利的针头可提高病人的舒适性。

应用水胶体敷料对糖尿病患者指尖血糖监测后手指护理的体会

目的 探讨应用水胶体敷料对糖尿病患者指尖血糖监测后手指疼痛,感染的护理.方法 选择112例门诊、住院患者,血糖监测频率每日≥5次.针刺指尖后感觉指尖疼痛93例,针刺部位红肿15例,针刺部位不愈合有脓性分泌液6例.结果 应用水胶体敷料贴敷1～3 d,疼痛减轻或消失90例,红肿不同程度消失13例,脓性分泌物分泌减少6例.结论 应用水胶体敷料贴敷针刺后指尖减轻疼痛,消除红肿,促进愈合,效果理想.

危重症患者指尖血糖监测结果的影响因素及对策研究进展

目的综述危重症患者指尖血糖监测结果的影响因素及对策,以提高临床指尖血糖监测结果的真实性。方法检索国内外大型医学类数据库,阅读相关文献,梳理其影响因素及相应对策,并进行归纳与总结。结果影响危重症患者指尖血糖监测结果的因素有末梢循环异常、血细胞比容、血糖水平、采血方式、药物、吸氧和透析等。应对相关因素的对策有温水洗手、改变采血方式、选择合适的血糖仪试纸条及血糖监测设备等。结论结合目前相关研究的成果,将在今后的研究中进一步探讨提高危重症患者血糖监测结果真实性的对策在临床应用中的效果。

比较动态血糖监测与指尖血糖监测对2型糖尿病患者低血糖事件的重要意义

目的比较动态血糖监测系统(cotinnuous glucose monitoring system,CGMS)与指尖监测血糖在2型糖尿病患者胰岛素治疗过程中低血糖事件的意义。方法应用CGMS对住院的70例2型糖尿病患者进行72h的血糖监测,同时用指尖血糖监测仪,每天至少监测7次血糖,观察比较低血糖事件发生的情况。结果指尖血糖监测仅发现15例21次低血糖,而CGMS发现30例出现110次低血糖,其中20例出现无症状性低血糖(Unawareness of hypoglycemia,HU),以夜间多见。结论 CGMS是目前监测糖尿病患者低血糖事件较为先进的手段。

对比分析糖尿病患者动态血糖监测与指尖血糖监测对血糖漂移的评估

目的通过对血糖控制理想的糖尿病患者进行动态血糖监测系统(CGMS)和指尖血糖监测,分析血糖数据,探讨CGMS是否更有利于血糖控制。方法选择30例HbA_1c达标的短期住院患者,进行72h的CGMS血糖监测,同时用指尖血糖监测3d的FBG、三餐后2hBG、睡前及凌晨3点血糖,记录血糖数据。结果 CGMS与指尖血糖监测相比,可以更广泛地监测到血糖最高值、最低值(P<0.01),提高高血糖、低血糖的检出率。通过调整治疗,可在短时间内使血糖达到24h的全面、平稳控制(P<0.05)。结论与指尖血糖监测相比,CGMS能够显示全面详细的血糖动态变化情况,较好地评估血糖漂移,为糖尿病患者制订更合理有效的防治策略提供科学依据。

水胶体敷料预防糖尿病患者指尖血糖监测后感染的临床研究

目的探讨水胶体敷料在预防糖尿病患者指尖血糖监测后感染的临床疗效,并分析其安全性。方法选取2013年9月-2014年3月住院的85例2型糖尿病老年患者为研究对象,将其随机分为观察组42例和对照组43例两组,对照组患者指尖血糖监测后采用75%乙醇棉球消毒,观察组在此基础上使用丹麦水胶体敷料贴敷,两天更换1次敷料,1周后对两组指尖针刺部位感染情况进行比较分析。结果观察组与对照组患者预防感染总有效率分别为92.86%与76.74%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者不良反应发生率分别为2.38%与4.65%,均为皮肤过敏,两组比较,差异无统计学意义。结论水胶体敷料在预防糖尿病患者指尖血糖监测后感染的疗效显著,感染率低,安全性好。

应用芦荟胶对糖尿病患者指尖血糖监测后手指护理体会

糖尿病在国内发病率日渐升高，而血糖监测是控制糖尿病的重要手段，检测结果有助于评价患者糖代谢紊乱程度，以及时调整用药剂量，制定合理的治疗方案。目前随着便携式血糖仪的广泛应用，使患者可在家中方便、快捷地测量血糖，但需要患者反复密集地对指尖进行有创取血，由于疼痛，患者易出现抵抗情绪，而不能坚持血糖监测，对血糖的控制十分不利，因此如何减轻指尖采血时的疼痛、提高患者依从性是医护人员研究的方向。

集束干预策略缓解指尖监测血糖疼痛感的效果评价

目的 探讨集束干预策略应用于缓解指尖监测血糖疼痛感的效果。方法 将100名糖尿病患者随机分为对照组和干预组,每组各50例。对照组按常规方法监测血糖,干预组在此基础上运用集束干预策略。比较干预前后两组患者的疼痛评分。结果 干预组患者感到疼痛的程度明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 集束干预策略的应用可以减轻指尖测血糖的疼痛感,值得临床推广应用。

持续葡萄糖监测技术在糖尿病患者中的应用

目的:探究持续葡萄糖监测技术在糖尿病患者中的应用。方法:回顾性分析2023年1—12月六盘水市人民医院内分泌科住院及门诊就诊的180例糖尿病患者的临床资料。根据血糖监测方法的不同将其分为对照组和观察组,各90例。对照组实施指尖血糖监测,观察组实施持续葡萄糖监测技术。比较两组血糖水平,血糖达标情况,血糖波动情况,胰岛素用量,低血糖情况。结果:观察组午餐、晚餐前后血糖值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均血糖值低于对照组,血糖在目标范围内的时间(TIR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组最大血糖波动幅度(LAGE)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组四分位区间(IQR)、十分位数区间(IDR)均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组日均胰岛素用量明显少于对照组,差异有统计学意义(t=4.849,P<0.001)。观察组低血糖发生率为18.89%,低于对照组的42.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者实施持续葡萄糖监测的效果优于指尖血糖监测,血糖波动减少,胰岛素用量降低。

胰岛素泵联合动态血糖监测系统在治疗中老年2型糖尿病的临床应用观察

选取我院2011年1月至2011年12月60例中年老年2型糖尿病患者,随机分为双C组与常规组各30例,观察比较两组治疗效果,进行统计学分析。结果:双C组的空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间、平均血糖漂移度、血糖达标时胰岛素用量与常规组比较,有明显差异(P<0.05),低血糖发生率更少(P<0.05),具有统计学意义。结论:胰岛素泵联合动态血糖监测系统(双C组)的治疗效果显著,能更有效且安全的控制血糖,缩短血糖达标时间。

动态血糖监测在糖尿病患者全麻术后恢复期的护理临床疗效评价

目的研究动态血糖监测在糖尿病患者全麻术后恢复期的护理临床疗效。方法根据随机数字表法将2018年1—12月期间该院接收的糖尿病患者84例分为两组,对照组42例实施指尖血糖监测及护理,观察组42例采取动态血糖监测及护理。将两组的血糖水平、护理临床效果进行比对。结果观察组糖尿病患者干预后的血糖水平比对照组低,血糖达标时间、血糖波动水平、住院时间均短于对照组,低血糖发生次数少于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病患者全麻术后恢复期护理中采用动态血糖监测的临床效果比指尖血糖监测更加优越,更有助于控制患者的血糖水平,降低低血糖发生率,护理效果令人满意。

扫描式葡萄糖监测系统在糖尿病患者血糖管理中的临床应用

目的:分析扫描式葡萄糖监测系统在糖尿病患者血糖管理中的临床应用。方法:选取2019年12月—2021年1月中山大学附属第三医院粤东医院收治的40例糖尿病患者作为研究对象,按随机数表法分为试验组(n=20)和对照组(n=20),对照组予以指尖血糖监测联合胰岛素泵,试验组予以扫描式葡萄糖监测系统联合胰岛素泵。对比两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、人均低血糖次数、患者满意度及治疗前和治疗14 d后血糖指标、血脂指标。结果:治疗14 d后,试验组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hFBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)较对照组低,差异有统计学意义(t=4.318、2.563、3.929,P<0.05);治疗14 d后,试验组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)较对照组低,差异有统计学意义(t=2.121、2.639、2.381、3.141,P<0.05);试验组血糖达标时间较对照组短,胰岛素用量、人均低血糖次数较对照组少,差异有统计学意义(t=5.737、3.734、8.456,P<0.05);试验组患者满意度与对照组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.693,P>0.05)。结论:扫描式葡萄糖监测系统应用于糖尿病患者中,可控制糖尿病进展,缩短血糖达标时间,降低血糖,调节血脂,减少胰岛素用量,降低低血糖发生风险,提高患者满意度。

实时动态血糖监测在2型糖尿病中的应用与护理

目的 探讨动态血糖监测系统在2型糖尿病患者血糖监测中的应用并总结动态血糖监测中的护理体会.方法 将2013年4月至2016年4月住院的100例2型糖尿病病例进行回顾性分析并进行分组比较:其中50例采用实时动态血糖监测系统,根据患者的血糖情况设置个体化的高、低血糖报警值;50例选择常规指尖血糖监测,2组均监测72 h,观察2组整体血糖控制水平、血糖纠正时间、达标率、高血糖及低血糖发生频次等情况.结果 2组经过72 h血糖监测并根据血糖调整胰岛素剂量发现,采用实时动态血糖监测系统组所需纠正时间更短,达标率更高,高血糖及低血糖发作次数更少(P均<0.05).结论 相较于传统方法,实时动态血糖监测的方法能全面、客观地反映患者各时段血糖水平,为及时调整治疗方案提供可靠依据,可成为2型糖尿病患者传统血糖监测的有效补充.

ICU患者应用CGMS的准确性和安全性研究

目的探讨动态血糖监测系统(CGMS)在ICU危重症患者应用的准确性和安全性。方法以2013年3月到2014年10月在本院ICU收治的130名危重症患者为研究对象,随机分为CGMS组(60例)、指尖组(70例)。CGMS组血糖监测采用动态血糖监测系统,指尖组血糖监测采用指尖血糖监测仪监测。观察两组患者各项检测指标的差异性以及患者局部以及全身感染率、低血糖发生率等相关指标。结果取597对数据匹配的CGMS测定值与指尖血糖监测进行对比分析,结果显示,CGMS组与指尖组相关系数为0.90,绝对误差为0.38mmol/L,相对误差为4.2%。将597对数据匹配的CGMS测定值与指尖血糖监测仪测定的血糖值对比,以指尖血糖值作为参照,结果显示有99.3%的数据都在A区和B区中显示。与指尖组相比,CGMS组低血糖的发生率(5.0%)、院内感染率(3.0%)以及死亡率(1.67%)明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动态血糖监测系统监测结果具有较高的准确性,能够更好的反映ICU患者血糖的动态变化,及时发现不良事件,降低危重症患者的死亡率。

瞬感持续血糖监测在妊娠期糖尿病管理中的应用及对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病管理中应用瞬感持续血糖监测的应用及对患者妊娠结局的影响。方法选取2020年1月—2020年12月衢州市妇幼保健院收治的171例妊娠期糖尿病患者,随机分为观察组85例、对照组86例。观察组行瞬感持续血糖监测管理,对照组行常规血糖监测管理。对比两组血糖控制情况、空腹血糖变异系数、餐后血糖波动幅度、最大血糖波动幅度、低血糖发生情况、血糖监测管理过程中依从性、舒适度及妊娠结局。结果观察组各时间点血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组空腹血糖变异系数、餐后血糖波动幅度及最大血糖波动幅度分别为(0.13±0.02)、(0.75±0.33)mmol/L及(3.26±0.76)mmol/L,均低于对照组的(0.00±0.05)、(1.48±0.29)mmol/L及(5.22±0.89)mmol/L,差异有统计学意义(t=15.420、15.370及15.480,均P<0.05)。观察组低血糖发生率为3.53%,低于对照组的13.95%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.805,P<0.05)。观察组在血糖监测管理过程中依从性、舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率为7.06%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.818,P<0.05)。结论妊娠期糖尿病血糖监测管理应用瞬感持续血糖监测可提高血糖监测依从性、舒适度,明显促进患者血糖恢复,降低血糖波动幅度,减少低血糖的发生,降低不良妊娠结局的发生。

动态血糖监测在妊娠期糖尿病血糖波动检测中的应用

目的:探讨动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病血糖检测中的应用。方法:选取2008年4月～2011年10月62例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,按照入院顺序随机平均分为观察组和对照组,观察组给予动态血糖监测,对照组给予常规指尖血糖监测,对比两组产妇血糖控制情况。结果:①观察组孕妇低血糖发生率为6.45%,明显低于对照组的22.58%(P<0.05)。②观察组孕妇清晨空腹、早餐后、午餐前、午餐2h后、晚餐前、晚餐2h后以及睡前的血糖值水平分别为(5.68±0.32)mmol/L,(5.34±0.63)mmol/L,(6.21±0.45)mmol/L,(8.23±0.73)mmol/L,(7.13±0.65)mmol/L,(7.82±0.35)mmol/L,(5.67±0.51)mmol/L,均低于对照组(P<0.05)。③观察组孕妇血糖水平得到有效控制的时间为(6.50±1.80)天,住院时间为(14.30±1.80)天,明显短于对照组(P<0.05)。结论:动态血糖监测可以监测妊娠期糖尿病孕妇的血糖波动情况,可使血糖控制更加及时有效,值得推广应用。

血糖监测——无创的选择

血糠监测作为糖尿病治疗“五驾马车”中重要的一个环节，反映了患者的糖尿病控制情况，对于糖尿病患者树立战胜糖尿病的信心和发现低血糖、高血糖具有重要意义。目前最常用的血糖监测方法是指尖血糖监测。用针扎手指采血，甚至每天扎好几次，对每位糖友来说都是虐心的体验。

胰岛素泵联合持续动态血糖监测系统在初诊2型糖尿病患者中的应用

目的探究胰岛素泵联合持续动态血糖监测系统在初诊2型糖尿病患者中的应用效果,为选择合理治疗方案提供参考。方法选择2017年2月至2019年2月本院诊治的初发2型糖尿病患者73例为研究对象,采用随机数字分组法将其分为对照组35例和试验组38例。对照组采用胰岛素泵联合指尖自我血糖监测,试验组采用胰岛素泵联合持续动态血糖监测系统,比较两组的临床疗效、血糖达标情况及胰岛素功能指标。结果试验组临床总有效率为94.74%,显著高于对照组的77.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胰岛β细胞功能指数(HOMA-Ⅰβ)均升高,同时试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组血糖达标胰岛素使用量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵联合持续动态血糖监测系统更利于控制初诊2型糖尿病患者血糖状态,有效控制胰岛素用量并促进胰岛细胞恢复功能,安全性较高,值得推广应用。