微型指掌骨钛板跨骨骺固定治疗小儿肱骨远端Salter-Harris Ⅳ骨骺损伤的临床随访研究

对微型指掌骨钛板跨骨骺固定治疗小儿肱骨远端Salter-HarrisⅣ骨骺损伤的临床病例进行远期随访,分析其在治疗小儿骨骺损伤中优势。对我科2013年1月至2016年12月收治并采用微型指掌骨钛板治疗的该类损伤患儿43例,男27例,女16例;年龄3~11岁,平均4.3岁。从患儿肘关节活动度、肘关节内外翻角度、内固定拆除时间、骨骺发育情况等方面进行观察。术后所有患儿伤口愈合良好,无并发症。42例患儿根据骨折愈合情况于术1.5~5个月拆除内固定,无明显骨骺损伤。3例患儿于内固定拆除术后1年出现肘关节畸形。1例患儿内固定在体内时间大于一年,存在肘关节畸形,骨骺早闭,需行后期矫形手术。微型指掌骨钛板跨骨骺固定治疗小儿骨骺损伤在骨折早期可使骨折端解剖复位、坚强固定,促进骨骺愈合,但其对骨骺生长存在纵向抑制作用,需做好随访,注意内固定拆除时间,防止后期抑制骨骺生长。

指掌骨钛板内固定在指掌骨骨折中的应用

目的探讨指掌骨钛钢板内固定治疗指掌骨骨折的效果。方法回顾性分析2008年6月至2013年6月在我科采用指骨钛钢板内固定治疗的28例指掌骨骨折患者的临床资料。结果本组患者均成功完成手术,平均手术时间为50 min;28例患者伤口均Ⅰ期愈合,骨折愈合平均时间为40 d,无骨髓炎、钢板断裂、外露、感染等并发症发生;所有的患者均进行6个月以上随访,并根据相关标准评定效果,恢复优20例,良6例,可2例,优良率为100%。结论指掌骨钛钢板内固定治疗指掌骨骨折操作简便、固定牢靠,并可支持早期功能锻炼,利于手功能恢复。