腹腔镜下指探法在多发性子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨腹腔镜下指探法在多发性子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法对本院2009年1月-2012年1月的325例多发子宫肌瘤患者行腹腔镜下指探法的子宫肌瘤剔除术。结果术中腹腔镜下指探前剔除肌瘤1249个，指探法后发现并剔除肌瘤414个，指探后剔除的肌瘤平均直径（1．2cm）明显小于指探前剔除肌瘤（3．2cm）（P〈0．005），手术平均时间（95．2±28．1）min，血红蛋白浓度降低（1．5±0．7）g／dl，术中没有患者输血。术后住院时间（4．3±0．8）d。所有手术均顺利完成，无中转开腹。在术后6个月的随访中，手术效果满意。结论腹腔镜下指探法剔除多发性子宫肌瘤是一种安全可行的方法，可减少术后肌瘤残留和复发。

指探法在微创经皮肾镜取石术中的应用

目的探讨指探法在微创经皮肾镜取石术中的应用价值。方法术前常规逆行输尿管插管,于12肋下缘近肋脊角处作长约2cm的切口达皮下层,钝性分开肌层和腰背筋膜达肾周,食指探摸肾脏,在食指引导下进行肾穿刺,插入导丝,依序扩张直至F18或F20,建立皮肾通道。结果 37例全部穿刺成功,绝大多数是一针穿刺见尿,术中大出血1例,采用直接压迫肾脏而止住。有2例术中通道丢失而采用该法找到原通道。本组一次手术取净结石34例,其余2次取净。本组病例无肾周脏器损伤,无肾周感染,无术后出血。平均住院12d。结论采用指探法行微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石,较标准术式增加了一个小切口,但损伤不大,而通过切口可将原本复杂困难的定点穿刺变得简单、直观、易行,避免周围脏器的损伤,出血时可行肾脏压迫止血,极大地增加了手术的安全性,因此本术式仍不失为一种安全可靠的微创手术。

指探法辅助经脐单孔腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术1例报告

子宫肌瘤是育龄妇女生殖系统中最常见的良性肿瘤。目前临床广泛应用的保留子宫的手术方式为经腹和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。随着腹腔镜技术的发展以及器械的改进,在微创化及“无瘢痕”理念的引领下,经脐单孔腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在临床上的应用越来越多。研究发现,其较传统手术具有手术切口更小,创伤更轻微,术后恢复更快的特点,并且可减少或隐蔽手术瘢痕,满足女性对美容的需求,给患者带来更人性化的关怀[1]。

指探法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

目的观察指探法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法对46例子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中采用指探法辅助寻找肌瘤。结果本组术中肉眼下发现并剔除肌瘤203个,指探法发现并剔除肌瘤37个。术后随访6～26个月,经阴道超声发现复发7例,因无症状未治疗,继续随访。结论在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中辅以指探寻找肌瘤,有助于发现深部小肌瘤,减少术后复发。

指探法在腹腔镜下子宫肌瘤剜除术中的应用

目的:探讨指探法在腹腔镜下子宫肌瘤剜除术中应用效果。方法:分析我院2013年至2014年我院妇科腹腔镜下子宫肌瘤剜除术中配合指探法的病例30例。结果:所有病例腹腔镜手术均成功。30例病例腹腔镜下剜除腹腔镜下肉眼能发现的肌瘤及通过腹腔镜器件能发现的肌瘤95枚,指探法发现并剜除肌瘤41枚。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剜除术中配合指探法可取得满意的临床效果,术中可发现肉眼无法发现的小肌瘤,降低术后复发率。

指探法协助下腹腔镜下多发性子宫肌瘤剥出术的手术配合

目的:总结指探法协助下腹腔镜下多发性子宫肌瘤剥出术的配合和护理。方法:主要通过对2014年4月至2015年2月完成的40例指探法协助下腹腔镜下多发性子宫肌瘤剥出术的观察,总结手术配合及护理的要点。结果:术中肉眼剥出肌瘤51个,指探法协助下发现并剥出肌瘤22个,手术配合良好,无任何并发症发生。结论:指探法协助腹腔镜下子宫肌瘤剥出能避免小肌瘤残留,减少术后复发,操作简便,手术配合良好。