基于队列和负载因子的动态参数随机指数标记算法

为了解决随机指数标记算法(REM)队列抖动大,对动态数据流响应慢,以及环境适应性差等问题,分析了算法的控制属性,并提出了一种参数动态调整的随机指数标记算法(DREM)。基于控制理论的分析表明,REM算法具有比例积分(PI)控制属性。通过引入队列因子和负载因子的概念,对队列调整状态进行实时划分,能够有效地判断当前网络的拥塞状况。同时,利用队列和负载因子设计了关键参数的调整率,以协助基于"和式增加积式减少(AIMD)"规则的TCP拥塞控制策略,有效增强了REM算法的控制性能。NS2平台中的仿真实验表明,相对于标准REM算法,DREM提高了队列长度的响应能力,减小了丢包率,增强了主动队列管理算法的适应性和鲁棒性。

基于加强型价格的随机指数标记算法

随机指数标记算法(REM)是一种有效的主动队列管理算法,但存在队列收敛性差、对网络环境变化响应慢等问题。通过理论分析表明REM算法类似于PI控制策略,感知网络拥塞的能力不足。为克服上述缺点,提出了基于加强型价格的随机指数标记算法(EPREM)。EPREM在原价格中增加数据包到达速率的变化率,得到加强型的价格,同时引入带宽缓存比例因子指导新增参数λ的设定。在NS2中的仿真实验结果表明:相对于REM算法,EPREM提高了收敛速率,增强了算法对网络环境变化的适应性。

模糊自调整的加强型随机指数标记算法

主动队列管理是网络拥塞控制中一个重要的研究领域。由于网络环境复杂多变,而基于加强型价格的随机指数标记算法(EPREM)参数固定不变,环境适应性不强,故而很难保证服务质量(QoS)。为了克服上述缺点,提出了参数模糊自调整的加强型随机指数标记算法(F-EPREM)。该算法利用模糊控制原理,根据队列误差大小及其变化率在线自动调整算法参数β、γ和ξ以适应网络环境变化。NS2中的仿真结果表明,相对于REM和EPREM算法,F-EPREM加快了队列收敛速度,提高了队列稳定性,有效提高了主动队列管理算法的鲁棒性。

基于NS2的随机指数标记算法仿真研究

REM算法是一种典型的AQM算法。本文利用NS2网络仿真软件研究了REM的网络性能。仿真实验表明,拥塞度量与静态网络性能解耦,各种网络环境中的队列长度均能稳定至目标值处;而拥塞加剧时,队列收敛性变差,暂态网络性能降低。调节算法参数γ和Φ能有效地减小队列长度的过渡时间以改善网络性能,增强算法的环境适应性。

采用自适应神经元的随机指数标记策略

为了提高随机指数标记算法(REM)的响应能力和适应性,提出了一种基于自适应神经元的REM算法(ANREM)。采用具有比例积分微分(PID)控制属性的加强型价格来检测和控制网络拥塞。利用神经元构造PID价格,并设计控制参数的自适应调整机制,以增强算法在动态环境中的适应性。在NS2仿真平台中,将AN-REM与REM及其改进方法进行对比实验。结果表明,ANREM提高了队列长度的响应能力,增强了主动队列管理算法的适应性和鲁棒性。

Ki-67标记指数在滤泡性甲状腺肿瘤中的预后作用:一家三级医院甲状腺中心20年经验

甲状腺滤泡性癌(FTC)和滤泡性腺瘤(FTA)需组织病理仔细鉴别,前者的预后主要基于肿瘤大小和侵袭范围,而高危病例缺乏精确的免疫组化标记物。作者试图用Ki-67来区分FTC和FTA并识别预后不良的FTC,为此收集了所在单位1999年以来818例甲状腺滤泡性肿瘤,其中包括516例FTA、252例FTC、50例恶性潜能未定的滤泡性肿瘤(FT-UMP)。研究仅包括真性无功能的滤泡性肿瘤,而毒性腺瘤、玻璃样梁状肿瘤、低分化成分和/或乳头状甲状腺癌与髓样癌共存,以及恶性潜能未定的高分化肿瘤(WDT-UMPs)均被排除在外。结果显示,嗜酸细胞肿瘤或“Hürthle细胞”滤泡性甲状腺肿瘤共75例。FTC通常体积大于FTA(41 mm vs.31 mm,P<0.001),FTC患者平均年龄比FTA的大(55岁vs.50岁,P<0.001),而FTC和FTUMP之间无显著差异。在分析了患者手术年龄、性别、原发肿瘤大小、Ki-67增殖指数、有无甲状腺外播散(ETE)、包膜侵犯、血管侵犯、嗜酸细胞分化及pTNM分期各个参数后,发现手术年龄、Ki-67增殖指数和ETE的存在是转移/复发性疾病(无病生存)独立预测因子,而Ki-67增殖指数和手术时年龄是预测患者死于疾病的独立因素。血管浸润被定义为血管内瘤栓外层与纤维蛋白相连或轮廓超出肿瘤包膜,若判定困难,可水平切片、van Gieson染色和/或行内皮免疫组化标记。

多发性骨髓瘤浆细胞标记指数检测的临床意义研究

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)中浆细胞标记指数(PCLI)检测的临床意义及与年龄、疾病分期、骨髓浆细胞数、β2-微球蛋白(β2-MG)、白蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、血肌酐、生存期及13q14缺失[del(13q14)]等的相关性。方法应用免疫荧光玻片计数法检测42例初诊MM患者PCLI,并应用间期荧光原位杂交(I-FISH)技术,用位于13q14的序列特异性DNA探针D13S319,检测患者del(13q14)异常情况。结果 42例初诊MM患者中,PCLI阳性18例(42.9%),其中del(13q14)阳性14例,阴性4例;PCLI阴性24例(57.1%),其中del(13q14)阳性12例,阴性12例,PCLI高表达患者具有更高的del(13q14)发生率(P<0.01)。PCLI阳性与年龄、疾病分期、骨髓浆细胞数、β2-MG、白蛋白、LDH、肌酐等无相关性(P值均>0.05),与疾病无进展生存期(PFS)短有关(P<0.05)。结论 PCLI是判断MM患者预后的重要指标,阳性患者,疾病进展快,生存期短。PCLI阳性者del(13q14)发生率高。

DWIBS对转化型淋巴瘤的诊断价值及与Ki-67标记指数的相关性研究

目的:探讨背景抑制全身扩散加权成像(DWIBS)在转化型淋巴瘤诊断方面的应用价值及其与Ki-67标记指数的相关性。方法:回顾性分析12例经病理确诊的转化型淋巴瘤患者的临床资料,患者转化前后均行DWIBS扫描。针对患者Ki-67病理采集区域测量平均ADC值,同时测量转化前后所有受累淋巴结的ADC值,选取最小值作为ADCmin,最大值为ADCmax,计算两者差值即ADCrange。对转化前后所测Ki-67病理采集区域平均ADC值、Ki-67指数分别采用配对t检验进行比较,采用Spearman相关检验进行相关性分析,并通过受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)量化ADCmin和ADCrange对转化型淋巴瘤的诊断价值。结果:12例淋巴瘤患者转化前所测Ki-67病理采集区域平均ADC值为(0.76±0.11)×10^(-3)mm^(2)/s,转化后为(0.63±0.13)×10^(-3)mm^(2)/s。转化前Ki-67标记指数为(23±9)%,转化后Ki-67标记指数为(75±12)%。转化前后所测Ki-67病理采集区域平均ADC值差异有统计学意义(t=4.528,P=0.001),转化前后Ki-67标记指数差异有统计学意义(t=-18.562,P<0.001),且平均ADC值与Ki-67标记指数呈负相关(r=-0.437,P=0.033)。ADCmin和ADCrange诊断淋巴瘤转化的AUC分别为0.8576和0.9826,ADCmin诊断阈值为0.52×10-3mm2/s,低于此值可诊断为淋巴瘤转化,其敏感度、特异度和符合率分别为58.3%、100%、58.3%,ADCrange诊断阈值为0.24×10^(-3)mm^(2)/s,高于此值可诊断为淋巴瘤转化,其敏感度、特异度和符合率分别为100%、91.7%、91.7%。结论:DWIBS结合ADC值的测量有助于转化型淋巴瘤的早期诊断,ADC值可在一定程度上反应淋巴瘤细胞增殖活性。

睾丸精原细胞瘤PCNA标记指数和核分裂象计数相关性

目的 :检测 5 1例睾丸精原细胞瘤的增殖状态 ,比较PCNA标记指数和核分裂象计数的相关性。方法 :应用免疫组织化学S—P法和形态计量技术对 5 1例精原细胞瘤组织切片进行PCNA染色 ,并计数PCNA标记指数和核分裂象计数。结果 :5 1例精原细胞瘤PCNA标记指数为 2 9 88± 10 86 ,核分裂象计数 / 10HPF为 2 4 31±11 0 0 ,二者显著正相关 (rs=0 5 0 5 ,P <0 0 1)。结论 :PCNA标记指数和核分裂象计数在一定程序上均可反映精原细胞瘤瘤细胞的增殖水平 。

乳腺癌,大肠癌及肝癌等组织^3H—TdR标记指数的测定

本文作者利用放射自显影技术分别测定乳腺癌３６例、大肠癌４９例及肝癌２２例的标记指数（ＴｒｉｔｉａｔｅｄＴｈｙｍｉｄｉｎｅＬａｂｅｌｉｎｇＩｎｄｅｘＴＬＩ），发现其ＴＬＩ分别为１．９５±２．３０，３．３６±１．６３及３．８０±４．６４；大肠癌及肝癌分别与其邻近正常组织进行对照，结果发现大肠癌及肝癌的ＴＬＩ明显高于对照组织（Ｐ＜０．０００１及Ｐ＜０．０５）有非常显著性差异。乳腺癌组织的ＴＬＩ则低于大肠癌及肝癌的ＴＬ１（Ｐ＜０．００５）。

应用鸡尾酒双染法提高Ki-67标记指数准确性的研究

目的:探讨应用鸡尾酒双染法双标Ki-67和LCA(白细胞共同抗原,leukocyte common antigen,CD45)以提高脑膜瘤中Ki-67标记指数准确性的研究。方法收集郑州大学第一附属医院病理科2014年1月-2014年9月确诊的良性脑膜瘤组织标本29例。每例组织分别进行LCA/Ki-67鸡尾酒双染,并同时做Ki-67和LCA两种抗体的单染。显微镜下得出Ki-67标记指数,并进行统计学分析。结果单染组Ki-67标记指数平均值高于鸡尾酒双染组的Ki-67标记指数,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论应用LCA和Ki-67鸡尾酒双染法是提高脑膜瘤中肿瘤标记Ki-67计数准确性的有效方法,具备一定的临床推广价值。

IVIM对胶质瘤分级的诊断价值及与Ki-67标记指数的相关性研究

目的探讨体素内不相干运动模型(intravoxel incoherent motion,IVIM)参数在预测胶质瘤术前分级中的价值,及其与Ki-67标记指数表达的相关性。材料与方法回顾性分析63例经组织病理学证实为胶质瘤患者,男43例,女20例,年龄16~74(47±13)岁,分为低级别组(WHOⅡ级30例)和高级别(WHOⅢ级、Ⅳ级33例),经免疫组化获得胶质瘤的Ki-67标记指数。患者术前均行颅脑MRI常规扫描、IVIM-DWI检查,分别测量肿瘤最大层面实性区域和对侧正常白质区域的IVIM参数,获得ADC、假扩散系数(pseudo-diffusion coefficient,D*)、纯水扩散系数(pure water diffusion coefficient,D)、灌注分数(perfusion fraction,f)值,将肿瘤实质区测量值除以对侧正常脑实质测量数值,获得校正后参数,包括相对表观扩散系数(relative ADC,rADC)、相对假扩散系数(relative D*,rD*)、相对纯水扩散系数(relative D,rD)以及相对灌注分数(relative f,rf)。利用秩和检验(Mann-Whitney U检验)比较高、低级别组间4个定量参数、Ki-67标记指数的差异。利用Spearman法分析4组定量参数与Ki-67标记指数之间的相关性。应用ROC曲线评估4组定量参数在脑胶质瘤分级中的诊断效能。结果低级别胶质瘤组rADC值、rD值及rf值均高于高级别胶质瘤组(P值均<0.05),两组间rD*值无统计学差异(P=0.139),高级别胶质瘤组平均Ki-67标记指数明显高于低级别胶质瘤组,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。rADC、rD、rf值的ROC曲线下面积分别为0.912、0.911、0.714;阈值分别为1.280、1.295、1.171;敏感度分别为93.3%、90.0%、86.7%;特异度分别为75.8%、78.8%、48.5%。rADC、rD与Ki-67标记指数存在较强的负相关性,rD*与Ki-67标记指数存在低度相关性,rf与Ki-67标记指数不具有明显相关性。结论IVIM可以无创地评估胶质瘤级别,其中rADC的诊断效能最高。Ki-67标记指数在高、低级别胶质瘤间存在显著差异,且与rADC、rD存在较强负相关,可以为临床诊断、治疗及预后判断提供帮助。

颅内非典型性畸胎样/横纹肌样肿瘤的MRI表现特征及其与Ki-67标记指数的相关性研究

目的探讨颅内非典型性畸胎样/横纹肌样肿瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)的MRI表现特征及其与Ki-67标记指数的相关性。材料与方法回顾性分析本院2013年11月至2021年5月经手术病理证实的11例颅内AT/RT病例的MRI表现,并进一步研究MRI表现与Ki-67标记指数的相关性。结果11例颅内AT/RT中9例发生于后颅窝;肿瘤最大径为(37.08±2.57)mm;8例病灶出现囊变;6例病灶出现出血;3例病灶周围有轻度水肿;扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)(b=1000 s/mm2)示7例扩散受限高信号,4例轻度扩散受限稍高信号。1例患者未行MR增强扫描,其余7例呈明显不均匀强化,3例呈轻度不均匀强化。Ki-67标记指数范围为30%~80%,高表达组(Ki-67>40%)6例,低表达组(Ki-67≤40%)5例,两组在肿瘤位置、肿瘤最大径、瘤内出血、瘤内囊变、瘤周水肿、增强程度方面差异无统计学意义,但两组表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示ADC值与Ki-67标记指数呈负相关(r=-0.866,P<0.01)。结论颅内AT/RT常有囊变、出血,MRI信号多不均匀,增强扫描多呈不均匀明显强化;ADC值与Ki-67标记指数呈负相关。

肺腺癌中程序性死亡配体1蛋白表达与实体为主亚型、高MIB-1标记指数和p53的表达正相关而与表皮生长因子受体突变负相关

许多非小细胞肺癌(NSCLC)一经诊断,即为晚期,5年生存率仅18%,但使用免疫检查点靶向抗体程序性死亡1 (PD-1)/程序性死亡配体1 (PD-L1)的免疫疗法可改善患者的预后。PD-1表达于T细胞表面,其配体PD-L1和PD-L2也表达于各种细胞包括不少恶性细胞的表面,PD-1通过相互作用负性调控PD-L1和PD-L2表达,降低T细胞活性,导致免疫监视的肿瘤细胞逃逸;而人源化PD-1靶向单克隆抗体派姆单抗(Pembrolizumab)可在晚期NSCLC中发挥抗肿瘤活性,疗效与癌细胞PD-L1的表达密切相关。

功能磁共振成像技术与Ki-67标记指数对脑胶质瘤恶性度评估的研究进展

脑胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,其恶性程度越高,级别越高,预后越差.因此,脑胶质瘤恶性度的评估对肿瘤分级、生物学行为及预后具有重要意义.Ki-67是一种反映细胞增殖和恶性程度的蛋白,Ki-67标记指数越高,增殖活性越强,恶性程度越高,然而Ki-67标记指数需要通过活检或外科手术切除获得组织,因此无创性地预测Ki-67标记指数对脑胶质瘤的增殖活性及恶性度评估具有非常重要的意义.影像学作为一种非侵入性技术可以无创性地预测Ki-67标记指数,对脑胶质瘤恶性度的评估具有不可替代的作用.笔者就功能磁共振技术及Ki-67标记指数在脑胶质瘤恶性度评估中的应用进行综述.

人食管上皮~3H-TdR标记细胞指数和标记细胞分布——食管上皮细胞增生动力学研究

本文报告食管癌高发区人群食管上皮~3H—T dR标记细胞指数(简称 LI)和标记细胞在食管上皮中的分布。并对组织学诊断为正常,基底细胞过度增生和间变共118例患者的LI进行比较。结果表明:正常食管上皮的LI最低,中度间变时最高;LI明显随病变程度的加重而升高,其差异呈高度显著性(P<0.05)。~3H—T dR标记细胞在食管上皮柱内的分布研究表明:在正常食管上皮中,标记细胞主要位于上皮柱的下层,随着病变程度的加重,细胞增生区明显上移,达到上皮柱的中部和上部。LI直接代表了食管上皮细胞中S—期细胞的频数。LI升高,食管上皮柱内细胞增生区向食管腔面上移,是食管癌高发区人群中高危人群的特征。

Ki-67标记指数作为眼表新生物的一个恶性标记

Purpose: To evaluate the relationships among histopathological type, clinical malignant grade, and Ki-67 labeling index (LI) in sebaceous gland carcinoma (SGC), conjunctival squamous cell carcinoma (SCC), and conjunctival intraepithelial neoplasia (CIN), with pterygium and normal conjunctiva as controls. Methods: This retrospective study was conducted at the Department of Ophthalmology, Kyoto Prefectural University of Medicine, Kyoto, Japan. We used tissue specimens obtained from 20 patients (four SGC, four SCC, four CIN, four pterygium, and four normal conjunctiva). Ki-67 immunohistochemical analysis was performed in all 20 cases. Results: The Ki-67 labeling index (LI) was 46.1± 3.0% (average± SD) in SGC, 28.4± 4.5% in SCC, 20.0± 7.2% in CIN, 9.0± 2.2% in pterygium, and 6.8± 2.3% in normal conjunctiva. Ki-67 LI was significantly (Mann-Whitney U test, P < 0.05) higher in SGC than in SCC, and higher, but not significantly, in SCC than in CIN. Ki-67 LI was significantly (P < 0.05) higher in SCC and CIN than in pterygium. Conclusions: These results suggest that Ki-67 LI may be a sensitive marker for ocular malignant tumor grading.

体素内不相干运动评估胶质瘤分级及其与Ki-67指数相关性研究

目的探讨胶质瘤瘤体区及瘤周水肿区体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)参数评估肿瘤分级的价值,及其与Ki-67标记指数表达的相关性。方法2019年4月~2020年12月我院收治的脑胶质瘤病人51例,术前均行颅脑MRI平扫及增强、IVIM检查,术后经免疫组化获得胶质瘤Ki-67标记指数。分别测量肿瘤最大层面实性区域、瘤周水肿区域的IVIM参数,获得ADC、纯水扩散系数(pure water diffusion coefficient,D)、假扩散系数(pseudo-diffusion coefficient,D*)、灌注分数(perfusion fraction,f)值,使用Kruskal-Wallis检验及Mann-Whitney U检验比较Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级间及高、低级别组间瘤体区及瘤周水肿区4个定量参数差异。应用ROC曲线评估各参数在胶质瘤高低级别鉴别中的诊断效能。利用Spearman法分析IVIM定量参数与Ki-67标记指数之间的相关性。结果Ⅱ级ADC值高于Ⅲ级、Ⅳ级,低级别胶质瘤高于高级别;Ⅱ级D值高于Ⅳ级,低级别胶质瘤高于高级别;Ⅱ级、Ⅲ级D*值低于Ⅳ级。Ⅱ级f值低于Ⅳ级。瘤周水肿区域,Ⅲ级ADC值高于Ⅳ级;Ⅱ级胶质瘤D值高于Ⅲ级,Ⅲ级胶质瘤D值低于Ⅳ级;D*值各级别间未见明显差异;Ⅱ级胶质瘤f值低于Ⅳ级;Ⅱ级f值低于Ⅳ级。水肿区诸参数在低、高级别胶质瘤间差异无明显统计学意义。Ki-67指数与瘤体区ADC、D值呈负相关,与D*呈正相关。Ki-67与瘤周水肿参数之间无显著相关性。结论胶质瘤瘤体区IVIM参数可无创评估肿瘤分级,并与Ki-67指数相关。

体素内不相干运动模型参数在脑胶质瘤分级诊断及肿瘤细胞增殖活性评估中的应用

目的研究体素内不相干运动成像(IVIM)模型参数在脑胶质瘤分级诊断及肿瘤细胞增殖活性评估中的应用价值。方法选取经手术病理证实的42例脑胶质瘤患者临床资料为样本进行回顾性分析,术前均完成T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)和IVIM-弥散加权成像(DWI)等序列检查并计算测量水分子扩散系数(D)、微循环灌注系数(D^(∗))和灌注分数(f)值,术后对肿瘤标本进行病理和免疫组化分析,获得肿瘤组织Ki-67标记指数(Ki-67LI),根据世界卫生组织(WHO)分级标准将患者分为高级别胶质瘤(HGG)组22例和低级别胶质瘤(LGG)组20例,比较两组各项指标,分析D、D^(∗)和f与Ki-67 LI的相关性及其对脑胶质瘤分级的诊断价值。结果HGG组囊性坏死、占位效应和不均匀强化占比、D^(∗)、f和Ki-67LI均高于LGG组,D低于LGG组,差异有统计学意义(P<0.05);D与Ki-67 LI无显著相关性(r=0.214,P=0.174),D^(∗)和f与Ki-67 LI呈明显正相关(r=0.694、0.809,P<0.001);D、D^(∗)和f和对脑胶质瘤术前分级诊断的AUC分别为0.815、0.891和0.863,敏感度分别为85.00%、75.00%和90.00%,特异度分别为77.27%、100.00%和81.82%,三项指标联合诊断AUC为0.975,敏感度为100.00%,特异度为90.91%。结论D、D^(∗)和f对脑胶质瘤术前分级诊断均具有良好参考价值,且采用D、D^(∗)和f进行联合诊断可明显提升诊断效能。