目的严重多发伤患者病死率高,有效评估预后对其临床救治具有重要意义。文中旨在探讨早期酸碱变量指标与严重多发伤患者临床预后的关系。方法回顾性分析2018年10月至2020年2月东部战区总医院急诊医学科收治的81例严重多发伤患者的临床资...目的严重多发伤患者病死率高,有效评估预后对其临床救治具有重要意义。文中旨在探讨早期酸碱变量指标与严重多发伤患者临床预后的关系。方法回顾性分析2018年10月至2020年2月东部战区总医院急诊医学科收治的81例严重多发伤患者的临床资料。根据住院期间的预后情况分为生存组(n=44)和死亡组(n=37),统计分析其临床资料及基本情况,并评估酸碱变量指标[急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ评分(APACHE)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、强离子隙水平(SIG)]对严重多发伤患者死亡的预测性能。结果死亡组SIG水平和APACHEⅡ评分[(5.00±2.38)mEq/L、(19.71±3.99)分]较生存组[(3.14±1.83)mEq/L、(15.29±5.28)分]明显增高(P<0.05)。SIG水平与APACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.907,P<0.05)。SIG和APACHEII评分对死亡预后判断的曲线下面积相当(0.823 vs 0.824),均高于年龄和阴离子间隙,SIG的最佳截断值是7.78 mEq/L。结论 SIG水平和APACHEⅡ评分可作为严重多发伤患者的病情预测指标,SIG的水平越高,病情越重,对严重多发伤患者及早监测SIG水平对评估病情有一定参考价值。展开更多
Up-regulation of the IL-1-IL-6 network stimulates systemic expression of C-reactive protein (CRP). This cytokine network system plays a pivotal role in inducing angiogenic growth factors in intestinal mucosa. Serum CR...Up-regulation of the IL-1-IL-6 network stimulates systemic expression of C-reactive protein (CRP). This cytokine network system plays a pivotal role in inducing angiogenic growth factors in intestinal mucosa. Serum CRP level and tissue concentrations of cytokines in colorectal cancer patients were determined and an in vitro model was employed to determine the time course of induction of IL-6 in Caco-2 cells. Increased serum CRP was associated with recurrent disease and shorter survival time. Intense surgical stress and the presence of an acute phase reactant were independently associated with overexpression of IL-6 in the tumor. Enhanced IL-6 protein expression in Caco-2 cells induced by the initial treatment with IL-1β or lipopolysaccharide could be abrogated by additional presupplementation of IL-1ra. The presence of an acute phase reactant reflects uncontrolled up-regulation of the local IL-1-IL-6 network system in the tumor, which may enhance the survival and proliferation of remnant cancer cells after tumor resection.展开更多
为了实现利用较少的工程信息,快速准确的估计出工程项目的造价,提出了一种基于Adaboost-VIP的工程造价估计方法。首先采用变量投影重要性指标(variable importance in projection,VIP)法对影响工程造价的多个因素进行特征提取,然后利用...为了实现利用较少的工程信息,快速准确的估计出工程项目的造价,提出了一种基于Adaboost-VIP的工程造价估计方法。首先采用变量投影重要性指标(variable importance in projection,VIP)法对影响工程造价的多个因素进行特征提取,然后利用最小二乘支持向量机作为非线性逼近器,建立工程造价的估计模型。为了进一步提高模型的估计精度,将自适应提升算法(Adaboost)与VIP相结合,利用Adaboost将多个弱造价估计模型进行集成,得到强造价估计模型。同时将该方法应用到建筑案例中,结果表明:VIP方法能有效地对影响因素进行筛选,简化模型结构;Adaboost-VIP模型与单一的工程造价估计模型相比,具有更高的估计性能。展开更多
植被物候是气候和自然环境变化的综合指示器,同时也是研究植物生长发育与气候变化的重要参数。随着经济社会的发展夜间灯光兼具指示人类活动信息和光照强度的特点,成为研究城市生态系统和生态建设的热点。基于此,利用地理探测器分析方...植被物候是气候和自然环境变化的综合指示器,同时也是研究植物生长发育与气候变化的重要参数。随着经济社会的发展夜间灯光兼具指示人类活动信息和光照强度的特点,成为研究城市生态系统和生态建设的热点。基于此,利用地理探测器分析方法和变量投影重要性指标,从时间和空间尺度上探究温度、降水、辐射和夜间灯光对2001—2020年上海市植被物候进行时空变化分析和归因分析,并结合城区和郊区的差异进一步分析夜间灯光和环境因子对物候的影响贡献。结果表明:2001—2020年上海市城区温度高于郊区约0.63℃,春季物候(start growth of season, SOS)提前郊区10d左右,秋季物候(end growth of season, EOS)推迟郊区7d左右,夜间灯光高于郊区2.9倍并且其重心向沿海方向显著偏移。空间尺度上夜间灯光对SOS的影响权重最大(q=0.15),并且辐射∩夜间灯光的组合驱动对城区和郊区的植被物候影响权重均最大(q_(max)=0.29)。时间尺度上SOS与温度的关系最密切,且随温度的增加而提前(平均R_(温度)=-0.24),EOS与夜间灯光的关系最密切,且随夜间灯光的增加而延迟(R_(夜间灯光)=0.28);综合物候驱动因子影响强度和植被物候多因子协调控制机制,城区SOS的主导影响因子为辐射(占总面积的41.40%),郊区SOS和城区/郊区EOS主导影响因子为夜间灯光。由此可知,植被物候对人类活动和气候变化的响应存在空间差异,这与植被物候驱动因子的时间和空间影响关系和强度相关。该研究可为人类活动对植被物候影响提供新思路,为城市应对未来气候变化和改善生态环境提供理论基础。展开更多
文摘目的严重多发伤患者病死率高,有效评估预后对其临床救治具有重要意义。文中旨在探讨早期酸碱变量指标与严重多发伤患者临床预后的关系。方法回顾性分析2018年10月至2020年2月东部战区总医院急诊医学科收治的81例严重多发伤患者的临床资料。根据住院期间的预后情况分为生存组(n=44)和死亡组(n=37),统计分析其临床资料及基本情况,并评估酸碱变量指标[急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ评分(APACHE)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、强离子隙水平(SIG)]对严重多发伤患者死亡的预测性能。结果死亡组SIG水平和APACHEⅡ评分[(5.00±2.38)mEq/L、(19.71±3.99)分]较生存组[(3.14±1.83)mEq/L、(15.29±5.28)分]明显增高(P<0.05)。SIG水平与APACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.907,P<0.05)。SIG和APACHEII评分对死亡预后判断的曲线下面积相当(0.823 vs 0.824),均高于年龄和阴离子间隙,SIG的最佳截断值是7.78 mEq/L。结论 SIG水平和APACHEⅡ评分可作为严重多发伤患者的病情预测指标,SIG的水平越高,病情越重,对严重多发伤患者及早监测SIG水平对评估病情有一定参考价值。
文摘Up-regulation of the IL-1-IL-6 network stimulates systemic expression of C-reactive protein (CRP). This cytokine network system plays a pivotal role in inducing angiogenic growth factors in intestinal mucosa. Serum CRP level and tissue concentrations of cytokines in colorectal cancer patients were determined and an in vitro model was employed to determine the time course of induction of IL-6 in Caco-2 cells. Increased serum CRP was associated with recurrent disease and shorter survival time. Intense surgical stress and the presence of an acute phase reactant were independently associated with overexpression of IL-6 in the tumor. Enhanced IL-6 protein expression in Caco-2 cells induced by the initial treatment with IL-1β or lipopolysaccharide could be abrogated by additional presupplementation of IL-1ra. The presence of an acute phase reactant reflects uncontrolled up-regulation of the local IL-1-IL-6 network system in the tumor, which may enhance the survival and proliferation of remnant cancer cells after tumor resection.
文摘为了实现利用较少的工程信息,快速准确的估计出工程项目的造价,提出了一种基于Adaboost-VIP的工程造价估计方法。首先采用变量投影重要性指标(variable importance in projection,VIP)法对影响工程造价的多个因素进行特征提取,然后利用最小二乘支持向量机作为非线性逼近器,建立工程造价的估计模型。为了进一步提高模型的估计精度,将自适应提升算法(Adaboost)与VIP相结合,利用Adaboost将多个弱造价估计模型进行集成,得到强造价估计模型。同时将该方法应用到建筑案例中,结果表明:VIP方法能有效地对影响因素进行筛选,简化模型结构;Adaboost-VIP模型与单一的工程造价估计模型相比,具有更高的估计性能。
文摘植被物候是气候和自然环境变化的综合指示器,同时也是研究植物生长发育与气候变化的重要参数。随着经济社会的发展夜间灯光兼具指示人类活动信息和光照强度的特点,成为研究城市生态系统和生态建设的热点。基于此,利用地理探测器分析方法和变量投影重要性指标,从时间和空间尺度上探究温度、降水、辐射和夜间灯光对2001—2020年上海市植被物候进行时空变化分析和归因分析,并结合城区和郊区的差异进一步分析夜间灯光和环境因子对物候的影响贡献。结果表明:2001—2020年上海市城区温度高于郊区约0.63℃,春季物候(start growth of season, SOS)提前郊区10d左右,秋季物候(end growth of season, EOS)推迟郊区7d左右,夜间灯光高于郊区2.9倍并且其重心向沿海方向显著偏移。空间尺度上夜间灯光对SOS的影响权重最大(q=0.15),并且辐射∩夜间灯光的组合驱动对城区和郊区的植被物候影响权重均最大(q_(max)=0.29)。时间尺度上SOS与温度的关系最密切,且随温度的增加而提前(平均R_(温度)=-0.24),EOS与夜间灯光的关系最密切,且随夜间灯光的增加而延迟(R_(夜间灯光)=0.28);综合物候驱动因子影响强度和植被物候多因子协调控制机制,城区SOS的主导影响因子为辐射(占总面积的41.40%),郊区SOS和城区/郊区EOS主导影响因子为夜间灯光。由此可知,植被物候对人类活动和气候变化的响应存在空间差异,这与植被物候驱动因子的时间和空间影响关系和强度相关。该研究可为人类活动对植被物候影响提供新思路,为城市应对未来气候变化和改善生态环境提供理论基础。
