基于目标管理的精细化护理对改善糖尿病患者用药依从性及指标恢复情况的影响研究

目的:探讨基于目标管理的精细化护理干预对改善糖尿病患者用药依从性及指标恢复情况的影响,为临床护理提供依据。方法:本研究为前瞻性研究,选取2021年1月—2022年6月驻马店市中心医院收治的138例糖尿病患者作为研究对象,应用抽签法将患者分为对照组和观察组,每组各69例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施基于目标管理的精细化护理干预。比较两组患者干预前后的自我管理能力[糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分]、服药依从性[服药依从性量表(MMAS-8)评分]、血糖[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)]和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]指标恢复情况。结果:干预后1个月及干预后6个月,观察组患者SDSCA、MMAS-8评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.148、2.763、6.221、3.241,P<0.05)。干预后,观察组患者HbA1c、FBG、PBG指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=1.399、3.134、3.928,P<0.05)。干预后,观察组患者TC、TG、LDL-C指标均低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.860、4.901、7.502,P<0.05)。结论:基于目标管理的精细化护理干预可有效增强糖尿病患者的自我管理能力并提升服药依从性,促进患者血糖、血脂指标恢复正常。

早期康复训练对重症肺炎感染患者肺功能指标恢复的促进作用

目的:研究早期康复训练对于重症肺炎感染患者恢复肺功能指标方面的促进作用。方法:选取2021年04月~2023年04月在本院收治的84例重症肺炎患者,随机均分为对照组和观察组。两组患者均给予化痰、机械通气、抗感染、免疫增强等常规治疗措施,对照组在此基础上给予常规护理,观察组在对照组护理措施的基础上给予早期康复训练,比较两组患者护理前后的呼吸困难程度、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间、肺功能指标水平。结果:护理后,两组患者的呼吸困难程度评分均低于护理前,且观察组的评分要显著低于对照组;观察组患者的喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间以及住院时间均显著低于对照组;护理后,两组患者的用力肺活量(FEVI/FVC)和用力呼气容积(FEVI)评分均高于护理前,且观察组的评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在重症肺炎感染患者治疗过程中,早期康复训练应被纳入综合治疗方案,并且应根据患者的具体情况制定个性化的康复训练计划。

针灸康复优化技术对偏瘫患者生活活动能力指标恢复的影响

目的探讨针灸康复优化技术对偏瘫患者生活活动能力指标恢复的影响。方法采用回顾性方法,随机选取我院2012年6月至2013年11月以来收治的100偏瘫患者的临床资料,将他们随机分为两组,观察组和对照组,每组50例。观察组患者给予针灸康复优化技术治疗,对照组患者给予常规性治疗,观察两组患者治疗前后各种生活指标的变化及效果。结果经过治疗发现观察组患者的临床疗效的总有效率为88.2%,对照组临床疗效的总有效率为67.7%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者前后治疗效果相比,治疗后患者的神经功能缺损程度评分(NDS)比治疗前有明显的下降(P<0.05);治疗后患者的日常生活活动能力(ADL)、功能综合评定(FCA)比治疗前水平显著上升(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗后观察组患者的DNS明显低于对照组(P<0.05),ADL和FCA明显高于对照组,(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论针灸康复优化技术对偏瘫患者有较好的疗效,治疗后患者的各项生活活动能力指标均有较好的转变,不仅提高患者预后质量,而且治疗过程安全性较高。

头孢哌酮舒巴坦钠+痰热清治疗肺癌化疗后肺部感染的疗效及对体征指标恢复时间的影响

探讨头孢哌酮舒巴坦钠+痰热清治疗肺癌化疗后肺部感染效果。方法 选取2022年3月-2024年3月间收治肺癌化疗后肺部感染患者50例,随机法分为对照组(25例,头孢哌酮舒巴坦钠)和观察组(25例,头孢哌酮舒巴坦钠+痰热清)。对比疗效、症状体征指标、炎性因子指标、肺功能指标、不良反应率。结果 观察组疗效96%高于对照组76%,症状体征指标恢复时间均短于对照组,(P<0.05)。治疗前两组炎性因子、肺功能指标无差异,(P>0.05),治疗后观察组显著优于对照组,(P<0.05)。观察组不良反应率8%与对照组20%无差异,(P>0.05)。结论 头孢哌酮舒巴坦钠+痰热清可促进肺癌化疗后肺部感染患者恢复,疗效好,安全性高,可推广。

快速康复护理对胃肠道肿瘤患者术后恢复指标、生活质量的影响研究

观察快速康复护理对胃肠道肿瘤患者的影响。方法 2019年11月至2022年11月,选取我院胃肠道肿瘤患者50例,随机分为观察组(快速康复护理)、对照组(常规护理),各25例。结果 与对照组相比,观察组术后恢复时间短,生活质量评分高,细胞免疫指标情况好,心理健康水平评分低,并发症发生率低,P<0.05。结论 给予胃肠道肿瘤患者快速康复护理效果较好,值得借鉴。

不同抗菌药物联用治疗ICU重症感染患者对病原菌清除率及临床指标恢复时间的影响

本试验主要是对 ICU的危重病人进行处理,并着重探讨了联合应用抗生素后的细菌清除率和临床疗效。方法 共209名 ICU的重度感染病人,于2020年1月-2022年1月入住我院。病人根据随机化的方法分为两组。对照组采用一种抗生素,两组采用不同的抗生素联合用药,比较疗效。结果 结果表明:实验组病人的细菌清除效率明显优于对照组(P<0.05)。而在呼吸机时间、起效时间、咳痰时间、咳痰时间等方面,两组时间明显缩短,且有统计学意义(P<0.05)。比较结果显示:在各免疫学检查中,CD3+、CD4+、CD8+均较正常组明显增高,CD8+阳性率明显降低,且有统计学意义(P<0.05)。结论 采用不同抗菌药物联用治疗对于ICU重症感染患者而言,有助于提高病原菌清除率,同时有助于患者早日恢复,改善免疫指标,加强病情规范化管理,值得推广。

常规护理干预联合温液加温仪对妇科腹腔镜手术患者术中保温效果及麻醉恢复指标的影响

目的 探讨常规护理干预联合温液加温仪对妇科腹腔镜手术患者术中保温效果及麻醉恢复指标的影响。方法 选取2020年5月至2021年12月于宜春市妇幼保健院行妇科腹腔镜手术治疗的68例患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各34例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上加用温液加温仪。比较两组临床相关指标、体温变化、麻醉恢复指标及并发症发生情况。结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组手术开始后及术毕时体温均低于手术即刻,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术开始30 min后、术毕时体温均低于手术即刻,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术开始10 min、30 min及术毕时体温均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规护理干预联合温液加温仪利于妇科腹腔镜手术患者术中维持体温稳定,减少出血量与并发症,缩短麻醉期恢复时间与住院时间。

护理信息化模式下持续人文护理对急性阑尾炎患者术后恢复及再次就诊率的影响

目的:探讨护理信息化模式下持续人文护理对急性阑尾炎患者术后恢复及再次就诊率的影响。方法:通过回顾性分析2020年1月1日~2023年1月1日河南中医药大学第一附属医院急诊科收治的80例急性阑尾炎切除术患者。按照护理方式不同分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用护理信息化模式下的持续人文护理。比较两组护理前后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、炎症反应指标[血清C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)]、胃肠激素水平[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)],统计两组再次就诊率。结果:护理后,两组VAS评分及CRP、WBC、PCT均低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05);护理后,两组GAS、MTL水平均高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组再次就诊率低于对照组(P<0.05)。结论:护理信息化模式下持续人文护理可以促进急性阑尾炎患者术后恢复,缓解患者疼痛,降低炎症水平和再次就诊率,提高胃肠道功能。

基于大数据平台的城市灾害社会恢复力指标初探——以“莫兰蒂”台风为例

气候变化导致许多灾害的发生频率加快,破坏强度增加,提高城市的韧性是当前应对气候变化的重要途径。作为韧性的核心内容,社会恢复力对于灾后恢复评估及灾害的社会影响评估具有重要意义。本文以大数据为背景,关注公众心理恢复,探究反映社会恢复能力的指标及其与受灾情况之间的关系,对厦门市展开了实证分析。研究结果表明:厦门市的公众心理恢复时间最长,三明市最短;公众对莫兰蒂台风的关注度与其登陆的时间和地点有关,随台风在时空上的逼近而增高;表征关注度的公众搜索指数和公众心理恢复时间这两个反映社会恢复能力的指标都表现出与受灾情况良好的正相关性,可以作为社会恢复力的评价指标,但各自的影响机制不同,有待深入研究。

早期肠内营养支持方法改善进展期胃癌患者术后恢复指标观察

目的:观察早期肠内营养支持方法改善进展期胃癌患者术后恢复指标的价值。方法:将67例近期在我院接受择期腹部手术进展期胃癌患者按接受手术时间随机分为早期肠内营养组(34例)和常规肠内营养组(33例),统计和观察两组患者各项术后恢复指标。结果:早期肠内营养组的胃肠道并发症、吻合口并发症、并发症频次、下床活动时间、肠鸣音出现时间、首次排气时间、开始摄食时间和术后住院时间均明显低于常规肠内营养组(P均<0.05～0.01)。结论:早期肠内营养支持方法可显著改善进展期胃癌患者各项术后恢复指标。

宫腔镜下电切术对子宫黏膜下肌瘤治疗的临床效果和术后恢复指标的影响分析

目的探究宫腔镜下电切术对子宫黏膜下肌瘤治疗的临床效果和术后恢复指标的影响。方法选取2016年9月~2017年9月收治的108例子宫黏膜下肌瘤患者临床资料进行分析,将行常规开腹手术者作为对照组(54例),行宫腔镜下电切术者作为研究组(54例),比较两组临床疗效、术后恢复指标、并发症情况。结果研究组治疗总有效率92.59%与对照组比较差异无统计学意义;研究组首次下床活动、首次排气与住院时间分别为(11.73±6.37)h、(8.45±3.75)h、(5.12±3.08)d,均短于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率3.70%较对照组显著低(P<0.05)。结论子宫黏膜下肌瘤患者在经宫腔镜下电切术治疗后,可有效缩短术后恢复时间,且并发症较少,可推广。

快速康复护理对腹腔镜结直肠癌手术患者术后恢复指标及生活质量的效果分析

目的分析快速康复护理对腹腔镜结直肠癌手术患者术后恢复指标、生活质量的影响。方法收治的66例腹腔镜结直肠癌手术患者随机分成研究组与参照组各33例,参照组行常规护理,研究组行快速康复护理,对两组护理结果进行比较分析。结果研究组肛门排气时间、下床活动时间、进食时间、住院时间均比参照组短(P<0.05);两组护理前生活质量评分无显著差异(P>0.05),研究组护理后生活质量评分好于参照组(P<0.05);研究组并发症率为6.06%,与参照组的27.27%相比,相对更低(P<0.05)。结论对腹腔镜结直肠癌手术患者应用快速康复护理效果理想,可促进胃肠功能尽快恢复,改善生活质量,减少并发症,值得应用。

新型可恢复功能组合柱设计及其抗震性能研究

为实现框架结构震后性能的快速恢复,提出了一种有良好自复位能力且易于修复的新型可恢复功能组合柱。考虑钢绞线滑移及无粘结钢绞线的受力特征,采用OpenSees对柱抗震性能进行验证及参数分析。对不同设防烈度普通钢筋混凝土(reinforced concrete, RC)框架、钢绞线混凝土框架及应用可恢复柱的可恢复框架进行静力推覆及地震荷载下的残余位移及最大位移响应分析,得出各框架层间最大位移与残余位移的关系,并对比分析各框架在不同地震强度下的可恢复性能。结果表明:钢绞线配置率对可恢复柱的抗震性能有重要影响;7度设防RC框架应用可恢复柱后,底层梁柱塑性铰发展大幅减轻,延迟了框架的破坏,且其承载能力与自复位能力均高于8度设防RC框架;在地震作用下可恢复框架的失效概率最低,可恢复性最高,且地震作用越大,其相对于普通RC框架可恢复性的提升越为明显。

多馈入直流系统受端故障的协调渐进恢复策略

多馈入直流系统在交流故障后可能发生后续换相失败、无功功率需求过大及直流有功功率恢复缓慢等问题,严重时甚至会影响系统稳定性.文中分析了单回直流电压功率的恢复特性,并进一步分析了多馈入直流电压功率的恢复特性,基于多馈入有效短路比、多馈入相互作用因子及直流功率输送容量的相互联系,提出了多馈入直流系统渐进错峰有序电压功率恢复指标,并依据此指标的大小制定了各回直流先后错峰恢复的策略.提出在直流控制系统的低压限流单元设置一阶延时取小环节,并通过控制时间常数实现了此恢复策略;然后利用各回直流系统的动态无功功率峰值大小、有功功率恢复至额定值90%时所需的时间、多馈入直流系统整体动态无功功率需求,量化评估了多馈入直流恢复性能.最后在PSCAD/EMTDC上搭建受端七馈入直流模型,验证了多馈入直流协调渐进错峰恢复策略的有效性.

前馈控制理念风险预警手术室护理对椎间孔镜下髓核摘除术患者的效果评价

目的分析前馈控制理念风险预警手术室护理对椎间孔镜下髓核摘除手术患者术后恢复指标的影响。方法选取医院2018年9月—2022年12月收治的100例椎间孔镜下髓核摘除手术患者为研究对象,按照组间基本资料均衡可比的原则将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组采用前馈控制理念风险预警手术室护理。采用纽卡斯尔护理服务满意度量表、视觉模拟评分法和Oswesty功能障碍指数问卷分别评价两组患者的满意率、疼痛评分和术后腰椎功能指数,并进行比较。对比两组患者平均住院时间和并发症(包括尿潴留、感染、出血)发生情况。结果观察组椎间孔镜下髓核摘除手术患者满意率高于对照组,平均住院时间短于对照组,术后功能指数、疼痛评分和并发症发生率低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论前馈控制理念风险预警手术室护理能有效促进椎间孔镜下髓核摘除手术患者术后恢复,减轻疼痛,减少并发症发生风险,提升患者满意率。

综合保温护理措施对妇科手术患者围术期体温水平及术后恢复的影响

目的探讨综合保温护理措施对妇科手术患者围术期体温水平、术后恢复和不良事件发生的影响。方法选取2019年2月~2020年4月广东省中山市博爱医院收治的96例妇科手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组给予常规保温护理,观察组采用综合保温护理措施。比较两组的体温水平、术后恢复指标、不良事件发生率。结果入室时两组的体温水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术结束时观察组的体温为(36.48±0.47)℃,高于对照组的(36.12±0.35)℃,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后自主呼吸恢复时间为(15.28±3.61)min、苏醒时间为(24.63±4.13)min、拔管时间为(27.28±4.47)min、肠蠕动恢复时间为(14.28±3.62)h、住院时间为(5.67±1.23)d,短于对照组的(19.04±3.33)、(29.55±4.06)、(34.34±4.69)min、(19.42±3.51)h、(7.30±1.55)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的不良事件总发生率为4.16%,低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合保温护理措施能有效维持妇科手术患者围术期体温水平,缩短麻醉苏醒时间、拔管时间,降低寒战、躁动等不良事件发生,加快术后康复进程。

考虑动态交通网络的区域电-气互联系统灾后故障抢修策略

为了减弱极端事件对综合能源系统的影响,尽早恢复各类负荷,提高系统弹性。文中提出了一种考虑交通网与配电网级别的区域电-气互联系统(Interconnection Electric and Gas System, IEGS)协同运行的灾后故障抢修策略。首先,通过元胞传输模型建立了考虑系统实时恢复指标修正的交通流量分配模型,对交通网的交通流量进行预测;其次,在故障预分配的前提下建立了区域IEGS的故障恢复模型,协调优化维修队、分布式电源、配电网网架等资源,减少停电损失;然后以维修队的最小通行时间矩阵以及由系统实时恢复指标得到的交通网道路修正参数作为传递变量,在维修队开始移动的时间点,重新计算后续的修复计划以及交通网的运行情况,进行多时间断面优化;最后,通过算例仿真进行对比,验证了所提策略的有效性,并分析移动储能装置对故障恢复的影响。

基于移动多代理动态联盟的配电网故障恢复研究

针对含分布式发电(DG)的配电网发生大面积故障和联锁故障的快速故障恢复问题,提出了一种基于移动多代理动态联盟的配电网故障恢复策略。该多代理系统中设置本地主机代理为控制中心代理,将各馈线代理和DG代理作为子任务代理。当配电网发生大面积故障时,各代理根据失电负荷的容量及各边缘馈线的备用容量求得的恢复可能性指标值(RPI)选择较优的动态联盟组合,并启动相应子代理的动态联盟模块进行快速故障恢复。若在故障恢复过程中发生联锁故障时,系统也可动态地加入新的子代理,并在原基础上依次更新代理信息及恢复可能性指标值,通过故障间关系对动态联盟方案进行调整,而不用对全局进行重新优化,可快速方便地应对新故障的发生。算例表明:该研究适用于含DG的配电网发生单故障、连续故障和大面积失电的情况,能够提高复杂故障问题的恢复效率,具有很强的可扩展性。

营养不良五阶梯治疗模式在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果

目的目的探讨营养不良五阶梯治疗模式在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果。方法方法采用抽签法将96例胃癌患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组患者采取常规营养干预,观察组患者在对照组的基础上采取营养不良五阶梯治疗模式。比较两组患者的术后恢复指标、营养指标[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+)以及并发症发生情况。结果结果观察组患者首次下床活动时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、导管留置时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者Hb、PAB、ALB、TRF水平均高于本组干预前,观察组患者Hb、PAB、ALB、TRF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均高于本组干预前,CD8+水平均低于本组干预前,观察组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论结论营养不良五阶梯治疗模式应用于腹腔镜胃癌根治术患者,可促进患者术后恢复,改善患者的营养状态及免疫功能,降低并发症发生率。

标准化早期运动护理对胃肠恶性肿瘤手术患者预后影响的分析

目的:研究标准化早期运动护理对胃肠恶性肿瘤手术患者预后影响。方法:采用随机双色球法对蚌埠医学院第一附属医院(以下简称“本院”)胃肠外科于2021年1月至2022年6月收治的60例胃肠恶性肿瘤手术患者进行分组,对照组和观察组各30例。对照组胃肠恶性肿瘤手术患者采用常规护理,观察组胃肠恶性肿瘤手术患者采用标准化早期运动护理,对比两组胃肠恶性肿瘤手术患者的临床恢复指标、护理满意度、免疫学指标、并发症情况。结果:观察组(标准化早期运动护理)胃肠恶性肿瘤手术患者肠鸣音恢复时间、进食时间、排气时间、排便时间、下床活动时间、住院时间低于对照组,总满意度高于对照组,IgA、IgG、IgM高于对照组,感染、粘连、腹腔脓肿、肠梗阻总发生率低于对照组,对比结果差异显著(P<0.05)。结论:标准化早期运动护理对胃肠恶性肿瘤手术患者预后具有积极影响,因此标准化早期运动护理更具推广价值。