指动脉逆行岛状皮瓣与指端侧方转移皮瓣治疗手指指端缺损的疗效比较

目的比较指动脉逆行岛状皮瓣与指端侧方转移皮瓣治疗手指指端缺损的疗效。方法纳入自2013-02—2016-05诊治的31例手指指端缺损,18例采用指动脉逆行岛状皮瓣移植手术治疗(A组),13例行指端侧方转移皮瓣手术治疗(B组)。结果 31例均获得随访,随访时间平均16.2(10～19)个月。术后所有皮瓣均存活良好,未出现坏死。术后皮瓣血液循环良好,指腹外形饱满,肤色与近端指腹相似,弹性好,无明显色素沉着、瘢痕挛缩。A组3例患指冬季发凉,2例痛性瘢痕,2例外观不满意。B组2例患指冬季发凉,1例痛性瘢痕,1例外观不满意。2组患指屈伸活动度无明显差异。A组指端两点辨别觉为(10.7±1.8)mm,B组为(8.3±1.7)mm;B组指端两点辨别觉优于A组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论指动脉逆行岛状皮瓣移植与指端侧方转移皮瓣移植均为手指指端缺损的常用修复方法,均具有血运可靠、皮瓣质地良好等优点,但侧方转移皮瓣较在外观和感觉恢复方面更具有优势。

指端侧方局部转移皮瓣修复指端缺损的临床疗效

目的:分析指端侧方局部转移皮瓣修复指端缺损的临床效果与优势。方法:随机选择2017年1月至2018年1月东莞市常平人民医院所收治指端侧方局部转移皮瓣修复指端缺损120例患者进行研究,患者均通过修复,统计其治疗效果。结果:所有患者接受治疗之后,总有效率90.83%;患者接受修复之后,120例患者实施皮瓣都成活,术后三个月进行随访,皮瓣血运良好,皮肤颜色正常,无暗色,其外观和正常皮肤一致,两点之间的分辨觉是4~5 mm,而且远指间关节屈伸活动逐渐恢复正常。结论:患者指端侧方局部转移皮瓣修复指端缺损,修复指端缺损的创面长0.5~3 cm,可修复的创面大,无需植皮,无需进行骨短缩,住院时间短,可以提升效果,同时操作简单,运用于修复指端缺损中的效果显著。

不同皮瓣修复指端软组织缺损疗效对比

目的对比分析指端侧方转移皮瓣与指动脉逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损的临床效果。方法选取2016年4月至2019年9月常州市新北区奔牛人民医院收治的40例指端软组织缺损患者作为研究对象,并按照治疗方法将其分为观察组与对照组,每组20例。观察组患者行指端侧方转移皮瓣修复,对照组患者行指动脉逆行岛状皮瓣修复,对比两组患者手术时间、术后住院时间、术后拆线时间、并发症发生情况、手指功能恢复情况、移植皮瓣两点辨距觉及患者满意度。结果两组患者术后皮瓣均完全成活,供受区创面均一期愈合,手术时间、术后住院时间、术后拆线时间均无明显差异(t=0.862、0.129、0.464,P=0.394、0.901、0.645)。观察组患者术后并发症发生率为10.0%,对照组患者术后并发症发生率为15.0%,两组间无明显差异(χ^(2)=0.229,P=0.633)。术后6个月,观察组患者中手指功能恢复为优13例、良6例、可1例,与对照组患者中手指功能恢复为优11例、良7例、可2例无明显差异(Z=-0.703,P=0.547),但观察组患者移植皮瓣两点辨距觉明显短于对照组(P=2.727,P=0.010)、患者满意度明显高于对照组(t=3.045,P=0.004)。结论在指端软组织缺损修复中,指端侧方转移皮瓣与指动脉逆行岛状皮瓣均具有良好效果,但指端侧方转移皮瓣对外观及感觉恢复更有优势,患者满意度更高。

两种术式治疗手指指端缺损的效果及康复评价

目的对比指动脉逆行岛状皮瓣与指端侧方转移皮瓣治疗手指指端缺损的效果及康复情况.方法入组20例手指指端缺损患者,均为泰州市姜堰中医院2015年2月—2020年1月收治.以抽签法分组,对比组(10例)给予指动脉逆行岛状皮瓣治疗,研究组(10例)予以指端侧方转移皮瓣治疗.观察两组治疗效果.结果研究组治疗优良率为90.00%,对比组为80.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05).研究组并发症发生率为0.00%,对比组为40.00%,研究组低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组指端两点辨别觉优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论动脉逆行岛状皮瓣移植术与指端侧方转移皮瓣移植术都是治疗手指指端缺损的有效手段,其中,指端侧方转移皮瓣移植术引发的并发症更少,康复效果更好.