康复膏外敷治疗指端毁损伤150例

指端毁损伤在临床上较为常见，基层医院较多采用进一步牺牲手指残端长度来相对增加皮肤软组织，从而达到闭口缝合的方法。为了保留残指长度，且能恢复残指外形和功能，笔者采取非手术方法，用自拟的中药制剂康复膏外敷治疗该种损伤，共计１５０例，简便实用，疗效较好，现...

原位缝合联合去表皮包埋法治疗指端撕脱离断血管毁损患者的效果分析

目的 分析原位缝合联合去表皮包埋法治疗指端撕脱离断血管毁损患者的效果。方法 自2019年1月至2020年12月,遵义医科大学第五附属(珠海)医院整形烧伤手外科治疗62例指端撕脱离断血管毁损患者。根据治疗方案不同将其分为对照组和研究组,31例/组。对照组采用腹壁皮下分期包埋法,研究组采用原位缝合联合去表皮包埋法。在术前及术后评价两组患者疼痛及关节总主动活动度、握力;在术后评定两组患者临床疗效、二次手术及并发症发生率。结果 术前两组患者疼痛及关节总主动活动度差异无统计学意义(P>0.05)。术后8周研究组患者疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05),关节总主动活动度高于对照组(P<0.05)。在术前两组患者握力差异无统计学意义(P>0.05)。术后8周研究组患者握力大于对照组(P<0.05)。研究组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组患者二次手术及并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 原位缝合联合去表皮包埋法治疗指端撕脱离断血管毁损能明显改善患者疼痛、功能和握力,提高临床疗效,减少并发症的发生率。

一种修复指尖软组织缺损的方法

指端是手指功能的重要承担者，如捏持、触摸、感知等，而这些功能又有赖于指端的皮肤、指甲的完好及手指长度的完整，故手指指端毁损的有效修复是手指功能康复的重要基础。单纯甲床部分缺损或单纯指腹缺损的修复方法很多，我们应用指腹单V-Y皮瓣或指端双V—Y皮瓣推进联合断层甲床瓣局部转移，修复指尖甲中分以远软组织缺损，疗效满意。