指背神经筋膜蒂皮瓣供区应用掌指背V-Y推进皮瓣修复的临床研究

目的分析指背神经筋膜蒂皮瓣供区应用掌指背V-Y推进皮瓣修复的效果。方法选取指端缺损患者62例,随机分为对照组和观察组,各31例。所有患者均行指背神经筋膜蒂皮瓣修复,对照组皮瓣供区进行中厚游离皮片植皮治疗,观察组采用掌指背V-Y推进皮瓣修复,对比两组患者治疗效果、并发症情况及生活质量评分。结果观察组患者治疗后疗效评分、生活质量评分显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论在指背神经筋膜蒂皮瓣供区采用指背V-Y推进皮瓣修复可有效提升整体治疗效果,具有临床应用价值。

吻合浅静脉的指背神经筋膜蒂皮瓣修复Ⅲ型和Ⅳ型指端缺损的临床疗效

目的探讨运用指背神经筋膜蒂皮瓣(DDNFPF)修复Ⅲ型和IV型指端缺损患者的临床疗效,以及吻合受区浅静脉对静脉危象发生率的影响。方法2017年2月-2018年12月,行DDNFPF修复指端缺损共85例92指,其中吻合浅静脉组30例32指,未吻合浅静脉组55例60指;运用卡方检验比较吻合和未吻合浅静脉组的术后优良率及静脉危象发生率,P<0.05为差异有统计学意义。术后定期随访。结果术后随访(7.0+2.9)个月,吻合静脉组术后静脉危象发生(1/32)较未吻合组(13/60)显著降低,差异有统计学意义(xr=4.217,P<0.05);两组术后优良率分别为96.8%和90.0%,差异无统计学意义(2=0.596,P>0.05)。两组修复后的指端外形良好,耐磨,持物稳定,两点辨别觉5~8 mm。结论DDNFPF修复II型和IV型指端缺损是一种安全有效的手术方式,吻合受区浅静脉可显著降低静脉危象发生率。