手指皮肤软组织缺损的指背筋膜蒂皮瓣修复作用及并发症分析

研究和分析手指皮肤软组织缺损的指背筋膜蒂皮瓣修复作用及对并发症的影响。方法 选择80例手指皮肤软组织缺损患者作为研究对象,均于2022年1月-2023年12月在我院接受手术治疗,根据来院就诊顺序进行分组,前40例设为对照组,后40例设为观察组。对照组行腹部带蒂皮瓣修复术治疗,观察组行指背筋膜蒂皮瓣修复术治疗。观察和对比两组手术指标水平、临床疗效、手指功能评分、并发症发生率。结果 观察组手术指标更优(P<0.05)。观察组治疗总有效率更高(P<0.05)。观察组外形美观等各手指功能评分更高(P<0.05)。观察组并发症发生率更低(P<0.05)。结论 手应用指背筋膜蒂皮瓣修复术,尽管手术时间更长,但可加快手指皮肤软组织缺损患者术后康复进程,进一步提高临床疗效,提高手指功能,减少并发症。

指背筋膜蒂皮瓣在手指皮肤缺损修复中的应用

目的探讨指背筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法 2011年10月—2013年2月收治手指皮肤及软组织缺损患者33例(37指),男19例(22指),女14例(15指);受伤至入院时间1h^15d;指腹皮肤缺损17指,甲床缺损9指,中节掌侧皮肤缺损6指,中远节掌侧皮肤缺损5指;皮瓣切取而积0.8cm×1.0cmy^1.9 cm×2.7 cm,应用大小为1.0cm×1.2 cm^2.1cm×2.9cm的指背筋膜蒂皮瓣修复创而,供区游离植皮修复。根据患指缺损形状、大小、在指背设计皮瓣,自手指近端游离皮瓣,远端设计为"泪滴"状。皮瓣与受区疏松缝合,放置引流片,供区近节指背采用全厚皮片植皮修复。术后抗炎抗痉挛等常规治疗。结果术后5例皮瓣远端出现张力性水疱,经换药后愈合;其余皮瓣及供区植皮均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。术后30例(34指)获随访,随访时间6~25个月,中位数16.8个月。皮瓣质地柔软,外观饱满。术后6个月皮瓣两点辨别觉为6~9 mm,中位数7.7 mm。手功能按手指总主动活动度评分法评定达105°~230°,中位数204.6°。结论指背筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损创伤小,手术操作简单,可以早期功能锻炼;术后皮瓣厚薄、质地良好,皮瓣可恢复感觉,是一种修复手指皮肤缺损的好方法。

指背筋膜逆行岛状皮瓣修复指腹缺损

为验证应用指背筋膜逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的临床疗效,对56例64指(示指23指,中指21指,环指12指,小指8指)指腹缺损患者应用指背筋膜逆行岛状皮瓣修复。结果皮瓣全部成活。获5～30个月,平均8个月随访的43例,修复后的指腹外形良好,耐磨,感觉恢复良好,静止两点辨觉6～8mm,患者指间关节活动度正常。表明在伤情允许的情况下,指背筋膜逆行岛状皮瓣是修复指腹缺损的首选皮瓣,尤其适用于示指、小指损伤者。

小儿逆行指背筋膜皮瓣临床应用56例(62指)近期疗效观察

[目的]探讨指背筋膜皮瓣逆行修复小儿外伤同一手指的中末节掌、背侧缺损及指端缺损临床应用。[方法]自2005年6月-2008年6月,对56例(共62指)手指外伤致皮肤缺损的患者均采用指背筋膜皮瓣旋转160°～180°逆行移转修复。[结果]术后指背筋膜皮瓣均成活,经3～6个月随访,患者手指功能、外观良好。吻合指背神经皮瓣感觉恢复良好,两点辨别觉4～8mm。[结论]该术式操作简单、疗程短、成功率高,皮瓣血运可靠,柔软耐磨,患者痛苦小。对多指远端同时缺损的修复其优越性尤为明显。

指背筋膜逆行岛状皮瓣修复指腹缺损

目的介绍指背筋膜逆行皮瓣修复指腹、指尖缺损的手术方法及临床效果。方法在手指近节中远段及近侧指间关节背侧设计皮瓣,皮瓣边缘不超过手指侧正中线,轴点位于远侧指间关节背桡侧或尺背侧,指背侧缘为轴心线。切取的皮瓣内含有指固有神经背侧支,转移后与创面指固有神经断端缝合。结果本组16例皮瓣全部成活,随访5～18个月,外形美观,质地柔软、耐磨,指腹两点辨别觉为4mm～7.5mm。供区无并发症发生。结论该皮瓣具有不损伤主要动脉、神经,操作简便,质地良好,血供可靠等优点,重建的指腹感觉恢复满意,是修复指腹缺损的较好方法。

指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的临床研究

目的研究指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的临床表现,围绕现实病案资料,分析有效的应对措施。方法随机选取某院2010年1月-2014年12月收治的28例指端皮肤缺损患者,采用指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣缺损创面,根据修复效果及患者常见的临床表现,判断分析该修复治疗法的应用价值。结果 28例患者中,坏死1例,3例出现不良反应,水泡1例、皮瓣瘀血2例,成活率为96.43%,修复效果良好。结论选择指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复法修复患者指端皮肤缺损是临床中较为常见且应用效果良好的治疗方法,虽会出现不同种情况的不良反应,但安全性好,成活率高。

指背筋膜蒂岛状皮瓣修复指端缺损15例报告

指背筋膜蒂岛状皮瓣修复指端缺损１５例报告谢波（暨南大学医学院附属医院整形外科５１０６３０，广州）关键词：手指；岛状皮瓣；深筋膜中图分类号：Ｒ６２２手指末端软组织缺损的修复方法有许多种，但仍存在这样或那样的问题［１］。作者自１９９３年以来在对手指指背解...

指背筋膜蒂皮瓣修复手指甲床缺损

随着我国工农业和交通的发展，外伤的发生率显著增多，加之目前以半机械化工业为主，使手外伤的发生特别多。目前手外伤的发生率为外伤发生率的第2位。手外伤中手指皮肤甲床缺损临床常见，常伴有骨、关节、肌腱等深层组织损伤或外露，治疗应尽量保持患指长度、保留患指功能。

指背筋膜蒂皮瓣在手指皮肤软组织缺失修复中的应用效果分析

目的:分析探讨指背筋膜蒂皮瓣在手指皮肤软组织缺损修复中的临床应用效果。方法:对2014年3月至2017年3月收治的78例手指皮肤软组织缺损患者进行研究,根据患者修复术不同进行分组,其中37例患者采用背筋膜蒂皮瓣修复术治疗作为观察组,41例患者采用腹部带蒂皮瓣修复术治疗作为对照组,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗后,对照组和观察组患者治疗总有效率分别为75.61%(31/41)、94.59%(35/37),两组相比差异具有统计学意义(χ2=6.427,P<0.05);且观察组患者的住院时间和治疗费用均显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(t=6.443,8.818;P<0.05);治疗6个月后,观察组患者的手指功能恢复情况均显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手指皮肤软组织缺损患者采用指背筋膜蒂皮瓣修复术治疗的临床效果显著,且患者术后手指功能恢复良好,治疗费用较少,具有较高的临床推广价值。

伤指背筋膜岛状皮瓣修复手指软组织缺损

目的介绍以伤指指背筋膜为蒂,带指固有神经背侧支的岛状皮瓣顺行或逆行转移修复指腹或指背软组织缺损的方法。方法在手指近、中节背侧沿指固有神经背侧支走行方向设计并切取筋膜蒂皮瓣,切取皮瓣时蒂部带一矩形皮瓣,以减轻转位后皮瓣蒂部的张力。皮瓣顺行转移不需缝合神经,逆行转移时与受区神经缝合。皮瓣切取范围不超过手指侧中线,切取面在腱周浅层,皮瓣转移轴线沿指固有神经背侧支走向。结果本组17例22指皮瓣全部成活。结论采用伤指指背筋膜蒂岛状皮瓣转移修复指腹或指背皮肤缺损是一种简单安全,行之有效的手术方法。

指背筋膜瓣在手指屈曲畸形矫形术中的应用

目的:探讨应用指背皮瓣治疗手指屈曲畸形的手术方法。方法:通过解剖学研究皮瓣的血供和神经走向,应用指背皮瓣覆盖创面。结果:本组70例患者皮瓣均成活,无坏死,功能恢复好。结论:指背皮瓣是良好的供区,术后功能好,皮瓣挛缩轻。

指背筋膜蒂皮瓣修复手指软组织缺损41例体会

目的探讨指背筋膜蒂皮瓣在手指软组织缺损中的临床应用效果。方法在同指近节或中节背侧，沿指固有神经背侧支走形方向，设计切取筋膜蒂皮瓣；同指皮瓣蒂部携带细长三角形皮瓣，旋转后蒂部能减少张力防止受压；邻指皮瓣通过皮下隧道或切开明道转移覆盖缺损。供区保留腱周膜植皮。结果本组41块皮瓣成活．术后外形、功能、感觉均较满意。结论皮瓣均成活，术后皮瓣外形良好患指功能良好结论：该皮瓣手术操作简单，皮瓣外形好，砖供区破坏少，是修复手指软组织缺顿的较为理想的方法。

指背筋膜蒂皮瓣修复手指组织缺损的临床效果

目的探讨指背筋膜蒂皮瓣修复术治疗手指组织缺损的临床效果。方法选取2011年2月至2013年2月期间接受治疗的手指组织缺损患者65例,以治疗方式将其分为观察组(35例)与对照组(30例)。其中,观察组患者以指背筋膜蒂皮瓣修复术进行治疗;对照组患者以皮肤创面常规植皮术进行治疗。比较2组患者的治疗效果差异。结果观察组优良率、伤指感觉恢复、外形美观程度等指标上明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组。2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论指背筋膜蒂皮瓣修复术治疗手术组织缺损临床效果显著,术后并发症较少。

指背筋膜蒂皮瓣修复手指组织缺损的临床研究

目的 探讨手指组织损伤应用指背筋膜蒂皮瓣修复的临床效果。方法 入选我院2011年8月至2013年11月手指组织缺损94例94指，按治疗方式的不同分入两组，各47例，治疗组予以指背筋膜蒂皮瓣修复法治疗，对照组予以皮肤创面常规植皮术，术后随访半年至1年半，观察术后临床效果、并发症及术后随访情况。结果 治疗组的临床总有效率显著高于对照组（85.1%vs.57.4%， P〈0.05）；治疗术后皮瓣全部成活，切口均为I期愈合，未发生显著肿胀及静脉危象情况，全部供区植皮成活，术后随访，伤指皮肤与皮瓣质地、色泽相近，指腹饱满。两点辨别觉9~12 mm。患者指间关节可正常活动；治疗组的并发症、手指感觉、感染情况、手指外观等显著优于对照组（P〈0.05）。结论 手指组织缺损应用指背筋膜蒂皮瓣修复术，可有效降低术后发生静脉危象，临床效果确切，值得临床推广。

指背筋膜蒂皮瓣与腹部带蒂皮瓣在手指皮肤软组织缺损患者修复中的应用效果

目的:探讨指背筋膜蒂皮瓣与腹部带蒂皮瓣在手指皮肤软组织缺损患者修复中的应用效果。方法:回顾性分析手指皮肤软组织缺损患者88例,根据自愿原则结合病情制定手术方案,采用指背筋膜蒂皮瓣修复的44例为指背组,采用腹部带蒂皮瓣修复的44例为腹部组。比较2组手术相关指标(手术时间、住院时间、术后恢复时间)、预后效果、手指功能评分、并发症情况。结果:2组比较,指背组手术时间[(61.20±12.12)vs(51.21±10.36) min]长于腹部组,住院、术后恢复时间[(6.74±1.10)vs(13.25±2.58)、(3.10±0.52)vs(3.68±0.43) d]均短于腹部组(P<0.05);指背组优良率93.18%高于腹部组的72.73%(P<0.05);术后6个月指背组关节活动评分[(94.25±5.11)vs(86.20±4.54)分]、手指感觉评分[(93.10±4.58)vs(81.23±5.36)分]、外形美观评分[(97.12±2.33)vs(80.55±4.53)分]高于腹部组(P<0.05);指背组并发症发生率6.82%低于腹部组的22.73%(P<0.05)。结论:指背筋膜蒂皮瓣具有术后恢复快、手指功能恢复好、并发症少等优势,是修复手指皮肤软组织缺损的安全有效方案。

指背筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床效果

目的:分析指背筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床效果。方法:选择某院治疗的手指皮肤软组织缺损患者94例作为研究对象,将其应用随机数表法分为2组,每组各47例。对照组予以腹部带蒂皮瓣修复治疗,观察组予以指背筋膜蒂皮瓣修复。观察2组患者手术时间、住院时间、手指功能恢复情况等。结果:较对照组相比,观察组患指耐磨占比较大,手指屈伸功能受限占比较小,住院时间相对较少,皮瓣两点辨别距离较长,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:指背筋膜蒂皮瓣修复术用于手指皮肤软组织缺损治疗中有效性、安全性较高,利于缩短患者住院时间,加快手指功能恢复。

近节指背筋膜蒂皮瓣治疗同指中、远节软组织缺损

自2005年5月～2006年11月作者应用旋转点在近节指间关节（PIP）平面的近节指背逆行筋膜蒂皮瓣，修复同指中、远节皮肤软组织缺损17例21指，治疗效果良好，现报道如下。

指背筋膜蒂皮瓣在手指皮肤软组织缺失修复中的应用价值

目的探讨指背筋膜蒂皮瓣在手指皮肤软组织缺失修复中的应用价值。方法将2016年3月~2017年3月110例手指皮肤软组织缺失修复患者作为对象,依据随机数字表法分组,各有55例。常规组采用传统的皮肤创面常规植皮手术进行治疗,研究组则采用指背筋膜蒂皮瓣进行修复治疗。比较两组手指皮肤软组织缺失修复总有效率;手指感觉评分、外形美观评分、关节活动评分;干预前后患者生活质量;感染、静脉危象、肿胀等发生率。结果研究组手指皮肤软组织缺失修复总有效率高于常规组(P<0.05);研究组手指感觉评分、外形美观评分、关节活动评分高于常规组(P<0.05);干预前两组生活质量相近(P>0.05);干预后研究组生活质量优于常规组(P<0.05)。研究组感染、静脉危象、肿胀等发生率低于常规组(P<0.05)。结论指背筋膜蒂皮瓣在手指皮肤软组织缺失修复中的应用价值高,可有效改善手指感觉和外观,促使关节活动恢复正常,减少感染、静脉危象、肿胀等的发生率,促进患者生活质量提高,值得推广。