应用双克氏针胶皮带外加压法进行指间关节融合术12例分析

应用双克氏针胶皮带外加压法进行指间关节融合术１２例分析宋基学，鲁海春，任秀琴（四平市中心医院１３６０００）张兴志（白求恩医科大学校直医院１３００２１）我院于１９８６年至１９９２年５月采用Ｗｅｘｌｅｒ氏双克氏针胶皮带外加压法进行指间关节融合术共１２例１...

拇指掌指关节置换+指间关节融合术对类风湿关节炎拇指纽扣畸形的矫形效果观察

目的探讨拇指掌指关节置换+指间关节融合术对类风湿关节炎拇指纽扣畸形的治疗效果。方法2016年1月-2017年6月,对5例类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)导致的纽扣畸形拇指的掌指关节行Swanson假体置换术、指间关节融合术,术后1个月通过Carroll手功能试验评分法评定患者的手部功能,并观察患指的对掌功能和患者对患指外观的满意度。结果术后5例伤口均获得Ⅰ期愈合,随访6～12个月未发生假体移位、假体断裂、假体周围骨折等并发症。术后1个月,患者的Carroll评分明显升高,对掌功能损害值明显下降,且患者对拇指外观的满意度评分明显升高。结论拇指掌指关节置换+指间关节融合术可改善RA拇指纽扣畸形患者的拇指对掌功能,从而提高手部整体功能,且患者对畸形矫正效果满意。

改良拇甲皮瓣移植术治疗中指脱套伤1例报告

患者男，32岁，2011年7月20日因左中指脱套伤，中远节皮肤软组织缺损，远节指骨游离、无血运急诊入院。入院后进行清创远指间关节融合术，中指中远节进行腹部皮瓣埋藏术。术后1个月，将中指从腹部取出，进行保留拇趾趾甲的改良拇甲皮瓣游离移植重建中指术。手术方法：全身麻醉，左上肢及左下肢上气囊止血带。将趾甲近端、腓侧及胫侧部分一凹形保留于左足拇趾，切取部分仅包括甲基质远侧半及甲床中央部，远端甲床与甲下皮相连。游离趾背浅静脉及拇趾腓侧动脉、神经，移植于左中指，吻合指背静脉、指动脉、指神经。供区取游离腹股沟皮瓣修复。术后随访1 a，重建的左中指功能外观良好，供区外观良好。