不短缩指骨的断指再植

断指再植术中,常规对骨关节的处理是根据断指皮肤、血管等的条件,将断端指骨短缩0.5～1.0cm,经关节面的断指,同时作关节融合术[1],但术后常导致再植指短缩和部分关节功能丧失.2000年起,我们对19例23指的断指,采用不短缩指骨的方法进行再植,获得外形及功能满意的效果.

末节断指再植中不短缩指骨行显微外科手术治疗的效果分析与探讨

探讨不短缩指骨行显微外科手术在末节断指再植治疗中的研究价值。方法 随机的抽取我院2020年6月至2021年7月间收治的末节断指再植患者68例,按照不同治疗方法将其分为对照组和研究组,对比两组方法临床效果、再植成活率、断指关节功能、疼痛、生活质量、血管危象发生率、断指恢复情况、并发症发生率。结果 治疗后,研究组优良率高于对照组,P<0.05;研究组再植成活率高于对照组,P<0.05;研究组断指功能评分高于对照组,P<0.05;研究组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,P<0.05;研究组血管危象发生率低于对照组,P<0.05;研究组两点辨别觉低于对照组,远端指尖关节活动度高于对照组,P<0.05;研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论 末节断指再植中应用不短缩指骨显微外科手术效果更好,能提高断指再植成功率,降低并发症的发生率,且能减低患者的疼痛,减少血管危象的发生,提高患者的生活质量,值得临床借鉴。

断指再植的经验与体会

目的探讨不短缩指骨及常规应用肝素的手术方法及临床治疗效果。方法不短缩指骨离断后的再植需进行彻底的清创离断指的远近端。结果再植98例，成活92例，随访4～24个月，大部分功能恢复满意。结论在断指再植中，不短缩指骨行彻底的清创，可以使手的外形完整美观。