无创动态指骨牵引架的研制及其在治疗指关节骨折的应用初探

目的:介绍一种新型实用的手部无创动态牵引外固定架在治疗指关节骨折的初步应用效果,探索手指关节部位骨折的简便有效的无创治疗方法。方法:无创动态指骨牵引架应用于拒绝手术的单手指关节部位闭合性骨折患者,以患指指甲为牵引着力点,行无创牵引治疗的同时早期关节屈伸锻炼,在电视X-ray透视下监测骨折复位及愈合情况。结果:跟踪随访应用无创动态指骨牵引架治疗指关节骨折患者30例,全部骨性愈合,愈合时间2～3.5个月,平均2.2个月。配戴牵引架的时间为1.5～3.0个月,平均2个月。患者对此牵引架的接受程度及手指功能恢复情况为,满意23例,基本满意5例,不满意2例,满意度93.3%。结论:无创动态指骨牵引架行指骨关节部位骨折的无创牵引治疗,方便、实用、固定稳定、操作简单,轻巧舒适,对指骨关节部位的骨折有良好的治疗效果,值得在临床中推广应用。

自制骨牵引弓治疗手指骨开放性骨折15例观察

目的:探讨外伤性开放性指骨骨折在基层卫生院治疗方法和疗效。方法:对15例临床确诊的手指骨开放性骨折的病例用清创整复缝合,指骨牵引的方法,从患指的适应证、愈合时间、关节活动范围、皮肤感觉和影像学检查对治疗结果进行临床观察和疗效分析。结果:15例指骨外伤性开放性骨折术后2～4个月骨折痊愈。粉碎性骨折,尤其是关节内粉碎性骨折疗效甚佳,无1例畸形愈合或患指麻痹或关节僵硬或骨不连接或感染截指,且患指功能良好,优良率100%。结论:用自制骨牵引弓治疗手指骨开放性骨折可清创整复缝合指骨牵引一次性完成,且对位准确,力线端正(功能位),不压迫血管神经,伤口暴露好,易换药易观察伤口。适应证广,可用于除断指以外的各种指骨骨折,手术操作简便易行,创伤小,功能恢复好,费用低,缩短了病程。降低了治疗风险及经济负担,且治疗效果相当满意。有其独特的优越性,是基层卫生院治疗手指骨开放性骨折的有效方法。