经直肠超声联合前列腺按摩液对Ⅲ型前列腺炎的诊断价值

目的 经直肠超声联合前列腺按摩液对Ⅲ型前列腺炎的诊断价值。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月在东部战区总医院诊断为Ⅲ型前列腺炎男性患者71例(Ⅲ型前列腺炎组),选取222例健康受试者作为对照组,均行经直肠超声及前列腺按摩液检查。比较2组患者临床资料、经直肠超声成像特征及前列腺按摩液的差异。使用Logistic回归分析筛鉴别Ⅲ型前列腺炎的特征因素,并建立ROC曲线评价诊断效能。结果 单因素分析结果显示,与对照组相比,Ⅲ型前列腺炎组经直肠超声测量前列腺外腺[(43.2±16.5)mm vs(49.3±18.8)mm]及内腺[(45.7±5.7)mm vs(50.3±6.7)mm]更大;此外,前列腺回声减低更显著,血流信号更丰富,弹性评分更高,以及双侧精囊回声减低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。前列腺按摩液结果显示Ⅲ型前列腺炎患者前列腺按摩液弹性蛋白酶含量高于对照组[(600.5±366.3)ng/mL vs(188.3±207.4)ng/mL],差异具有统计学意义(P<0.05)。通过Logistic回归分析,前列腺外腺左右径(OR 1.118,95%CI 1.016~1.230,P=0.022)、前列腺回声减低(OR 3.326,95%CI 1.376~8.037,P=0.008)、前列腺弹性评分4分(OR 5.484,95%CI 1.002~1.005,P=0.000)、前列腺按摩液弹性蛋白酶含量(OR 1.004,95%CI 1.368~18.224,P=0.015)为诊断Ⅲ型前列腺炎的特征。其ROC曲线下面积为0.898,敏感性为88.7%,特异性为84.5%。结论 经直肠超声显示前列腺回声减低、弹性评分增加联合前列腺按摩液弹性蛋白酶增加有助于诊断Ⅲ型前列腺炎,可为临床提供相关诊断依据。

Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎患者前列腺按摩液中锌离子浓度检测和临床价值

目的:探讨前列腺按摩液(EPS)中锌离子浓度对Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎诊疗的意义和参考价值。方法:根据NIH前列腺炎分型标准,将入选的173例研究对象分为ⅢA型(n=65)、ⅢB型(n=69)、Ⅳ型(n=39)前列腺炎,并以35例门诊健康体检、无前列腺炎症状者为对照组,检测4组EPS中锌离子浓度,并分析其与慢性前列腺炎症状评分(CPSI),年龄,EPS中白细胞计数、p H值等指标的相关性。结果:ⅢA型及ⅢB型前列腺炎患者EPS中锌离子浓度[(162.2±10.8)、(171.2±12.0)μg/ml]显著低于Ⅳ型及对照组[(234.6±17.9)、(259.5±14.6)μg/ml),P均<0.05]。EPS中锌离子浓度与疼痛评分、生活质量(QOL)评分、症状严重评分以及CPSI总评分均呈显著负相关(r分别为-0.284、-0.232、-0.270、-0.281,P均<0.01),与排尿症状评分无相关。EPS中锌离子浓度与白细胞计数、年龄无明确相关,与p H值呈负相关(r=-0.208,P<0.01)。结论:Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎患者EPS中锌离子浓度低下可能与疼痛等前列腺炎相关症状有关,EPS中锌离子浓度检测对Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎的诊疗具有潜在参考价值。

慢性前列腺炎患者前列腺按摩液中C反应蛋白测定的临床意义

目的:本研究探讨了慢性前列腺炎(CP)患者前列腺按摩液(EPS)中C反应蛋白(CRP)水平与CP类型、EPS中的白细胞(WBC)计数、卵磷脂小体(LLZXT)、慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)之间的相关关系。方法:按照NIH分类标准,根据EPS常规检查和"二杯法"细菌培养,诊断CP患者196例,其中慢性细菌性前列腺炎(Ⅱ型)68例,炎症性慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(ⅢA型)76例,非炎症性慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(ⅢB型)52例,50例健康志愿者作为正常对照组。应用免疫比浊法对196例CP患者EPS中CRP含量进行检测。结果:结果显示,CP组浓度[(2.945±1.996)mg/L]明显高于对照组[(1.101±0.440)mg/L](P<0.01)。Ⅱ型组、ⅢA型组、ⅢB型组呈现从高到低的变化规律,其中Ⅱ型组与ⅢA型组无统计学差异(P=0.058),Ⅱ型组、ⅢA型组与ⅢB型组差异有显著性(P<0.01)。LLZXT与CRP含量呈负相关(r=-0.33,P<0.01)。WBC计数与CRP含量呈正相关(r=0.63,P<0.01)。NIH慢性前列腺炎症状指数评分前6项(NIH-CPSI6)与CRP含量正相关(r=0.28,P<0.01)。结论:本研究表明,EPS中CRP水平在慢性前列腺炎的发病过程中起重要作用,检测EPS中的CRP水平不仅可作为慢性前列腺炎诊断与分型的依据,而且可望作为慢性前列腺炎疗效评价的客观指标。

巨噬细胞炎性蛋白-1α在前列腺按摩液中的表达及意义

目的:检测前列腺按摩液(EPS)中巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)的mRNA和蛋白表达水平,探讨其在慢性前列腺炎分型中的意义。方法:50例临床诊断的慢性前列腺炎患者,其中慢性细菌性前列腺炎(CBP)16例,慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)23例,分为ⅢA型11例,ⅢB型12例。无症状性炎症性前列腺炎Ⅳ型11例。收集EPS。同时选取15例健康自愿者做正常对照。RT-PCR法扩增MIP-1αmRNA,统计分析各组mRNA表达差异。ELISA法检测MIP-1α的蛋白表达水平,统计分析各组EPS的MIP-1α浓度差异。结果:RT-PCR半定量分析显示,MIP-1αmRNA在CPPSⅢA组和CPPSⅢB组的表达显著高于其他各组(P<0.05)。ELISA分析显示,MIP-1α蛋白浓度在CPPSⅢA组[(1 174.3±89.2)pg/ml]和CPPSⅢB组[(842.3±76.2)pg/ml]也显著高于正常组[(198.0±37.8)pg/ml]、CBP组[(347.0±61.6)pg/ml]及Ⅳ型组[(292.0±56.4)pg/ml](P<0.05)。结论:从mRNA和蛋白水平检测EPS中MIP-1α可能有助于慢性前列腺炎的分型诊断。

定量测定慢性前列腺炎病人前列腺按摩液和血浆的内毒素水平的临床意义──附45例分析

目的：探讨测定慢性前列腺炎（ＣＰ）病人前列腺按摩液（ＥＰＳ）和血浆内毒素水平的临床价值。方法：对４５例ＣＰ病人行ＥＰＳ显微镜检查和细菌培养，测定其ＥＰＳ和血浆的内毒素含量，并与对照组比较。结果：４５例ＣＰ病人的ＥＰＳ和血浆内毒素水平显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）；且革兰阴性菌性ＣＰ病人的ＥＰＳ和血浆的内毒素水平与革兰阳性菌性ＣＰ病人比较均显著升高。结论：测定ＣＰ病人的ＥＰＳ和血浆内毒素的水平对ＣＰ的诊断和治疗均有指导意义，并且方法简便、快捷、费用低廉。

ⅢA型慢性前列腺炎患者前列腺按摩液差异蛋白质表达的初步研究

目的:初步研究ⅢA型慢性前列腺炎患者与健康男性前列腺按摩液中差异蛋白质的表达。方法:对ⅢA型慢性前列腺炎患者前列腺按摩液标本35例和正常成年无前列腺炎的男性前列腺按摩液标本18例,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF/MS)检测各组标本中差异表达的蛋白质,所得数据运用相关软件对不同蛋白质峰的质荷比(M/Z)进行统计分析,并运用蛋白质数据库对相关蛋白质进行检索分析。结果:ⅢA型慢性前列腺炎组和正常男性对照组比较,表达差异超过2倍的有5种蛋白质,其中M/Z在M r为3 372、3 487、4 257、5 325的蛋白质高表达(P<0.01),M/Z在M r为1 0631的蛋白质低表达(P<0.01)。这5种蛋白质可能分别为Brevinin-2Eg、巨大内皮素-1、α-防御素15、β-防御素134、前列腺甾体蛋白C2。结论:ⅢA型慢性前列腺炎患者与健康男性前列腺按摩液中蛋白质表达存在差异,这些蛋白质可能与ⅢA型慢性前列腺炎的发生、发展有重要相关性。

Ⅲ型慢性前列腺炎患者前列腺按摩液中IL-8、IL-10的表达及意义

目的观察IL-8和IL-10在Ⅲ型慢性前列腺炎(CAP)患者的前列腺按摩液(EPS)中的表达及临床分型意义,探讨其可能的发病机制。方法收集2012年2～6月在本院泌尿外科门诊就诊的慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CAP/CPPS)患者共58例,其中,30例ⅢA型患者纳入A组,28例ⅢB型患者纳入B组,同时选择同期20名本院体检的健康男性纳入对照组,采用双抗体夹心ABC-ELISA测定3组患者EPS中IL-8、IL-10含量并进行比较,同时按国际前列腺炎症状评分标准评定患者病情程度并进行相关性研究。结果 A组与B组患者EPS中IL-8及IL-10含量显著高于对照组,同时A组患者中EPS中IL-8的含量明显高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05),而A组患者EPS中IL-10的含量与B组差异无统计学意义(P>0.05);IL-8含量与CPSI评分呈正相关,IL-10含量则与疼痛不适症状评分呈正相关。结论检测Ⅲ型CAP患者的EPS中IL-8和IL-10水平有助于对其分型进行诊断,并可作为了解其病情程度的有价值的参考指标。

前列腺按摩液中锌离子浓度与慢性细菌性前列腺炎患者症状的相关性

目的:探讨前列腺按摩液中锌离子浓度与慢性细菌性前列腺炎患者症状的相关性。方法:慢性细菌性前列腺炎患者154例作为观察组,性健康体检者60例作为对照组,取前列腺按摩液检测锌离子浓度、白细胞(WBC)计数和p H值,并进行慢性前列腺炎评分(CPSI)评定,分析锌离子浓度与前列腺按摩液中平均白细胞计数、p H值和CPSI评分的相关性。结果:观察组患者的锌离子浓度显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=15.088,P<0.001),观察组患者的WBC计数显著高于对照组,差异具有统计学意义(Z=11.697,P<0.001),观察组患者的CPSI总分及疼痛、排尿症状、症状严重程度、生活质量4个分项评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);前列腺按摩液中的锌离子浓度与WBC计数呈显著的负相关(r=-0.285,P=0.014),与CPSI总分存在显著的负相关(r=-0.413,P<0.001),亦与CPSI的4个分项评分具有显著的负相关(P<0.001)。结论:慢性细菌性前列腺炎患者的前列腺按摩液锌离子浓度与慢性细菌性前列腺炎症状具有显著的相关性,可作为评估患者病情的参考指标。

Ⅲ型前列腺炎患者前列腺按摩液中NE,pH,IL-1β,TNF-α及PGE2的变化及其意义

目的:探讨III型前列腺炎患者前列腺按摩液(expressed prostatic secretion,EPS)中中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE),pH值,IL-1β,TNF-α、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平的变化及其意义。方法:选取2016年4月至2017年5月安阳市第三人民医院收集的60例IIIA型前列腺炎患者(A组)、60例IIIB型前列腺炎患者(B组)、健康男性60例(C组),检测三组EPS中NE,pH值,IL-1β,TNF-α,PGE2水平,并分析其与慢性前列腺炎症状评分(chronicprostatitissymptomsscore,NIH-CPSI)、白细胞(whitebloodcell,WBC)计数的关系。结果:A组EPS中NE,pH,IL-1β,TNF-α及PGE2水平均显著高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组和C组EPS中NE,pH,IL-1β,TNF-α及PGE2水平差异均无统计学意义(P>0.05);A组EPS中白细胞计数均显著高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05),A组和B组的NIH-CPSI评分差异无统计学意义(P>0.05);B组和C组的白细胞计数差异均无统计学意义(P>0.05);IIIA型前列腺炎患者EPS中NE,pH,IL-1β,TNF-α及PGE2水平与白细胞计数均呈正相关(P<0.05),与NIH-CPSI评分无相关性(P>0.05);IIIB型前列腺炎患者EPS中NE,pH,IL-1β,TNF-α及PGE2水平与白细胞计数、NIH-CPSI评分均无相关性(P>0.05)。结论:IIIA型前列腺炎患者EPS中NE,pH,IL-1β,TNF-α及PGE2水平与IIIB型患者存在差异,并且在一定程度上可以反映IIIA型患者的病情严重程度。

前列腺按摩液IL-8测定在Ⅲ型前列腺炎分型中的临床意义

目的探讨前列腺按摩液(EPS)中细胞因子白细胞介素-8(IL-8)在Ⅲ型前列腺炎(慢性非细菌性前列腺炎、慢性盆底疼痛综合征)诊断、分型中的意义。方法ELISA法检测37例Ⅲ型前列腺炎患者(其中ⅢA型17例,ⅢB型20例)EPS中IL-8浓度。分析2组EPS中IL-8浓度差异。结果ⅢA型EPS中IL-8水平((5934.12±5049.622)ng/L)显著高于ⅢB型组水平((2487.25±2495.001)ng/L)(P<0.01)。结论检测Ⅲ型前列腺炎患者EPS中IL-8水平可能有助于Ⅲ型前列腺炎分型诊断。

前列腺炎患者前列腺按摩液320例病原体分析及其与血清PSA的关系

目的:分析前列腺按摩液病原体感染及药敏情况,并探讨其与血清前列腺特异性抗原(PSA)的相关性,为系统、规范地诊断和治疗前列腺炎提供依据。方法:320例前列腺炎患者,每例采集前列腺按摩液并一式3份:其中1份做细菌培养及鉴定,另1份做支原体培养及药敏,第3份用胶体金法测衣原体。在采集前列腺按摩液前抽取静脉血供PSA检测。结果:320例前列腺按摩液标本,分离出病原菌244株,其中细菌188株,以葡萄球菌为主;支原体和衣原体44株,以解脲脲原体(UU)为主。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑烷较敏感;UU主要对交沙霉素和强力霉素敏感;病原菌培养阳性组的血清PSA水平[(6.98±0.56)μg/L]较阴性组[(2.32±0.12)μg/L]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺炎可引起血清PSA水平升高,其感染的病原体对不同的抗菌谱耐药性差异很大,应在正确的病原学诊断和药敏试验指导下,选择合适以及个性化的抗生素治疗方案。

1186例慢性前列腺炎且不育患者前列腺按摩液中病原体检测及耐药性分析

目的：探讨慢性前列腺炎伴不育患者EPS中分离的细菌菌谱分布及衣原体和支原体感染情况,为临床提供用药依据。方法：对临床采集的慢性前列腺炎且不育患者EPS标本进行培养、鉴定、药物敏感试验,用荧光PCR法检测沙眼衣原体,并对所得结果进行统计学分析。结果：1 186例患者的EPS标本中,病原体总阳性率51.7%,其中革兰阳性球菌364例;革兰阴性杆菌20例;其他菌株5例;支原体157例,其中溶脲脲原体116例、人型支原体41例;沙眼衣原体DNA阳性67例。分离到的葡萄球菌对万古霉素全部敏感;对青霉素类耐药率最高,为76.9%-100%。无乳链球菌对红霉素及克林霉素的耐药率最高,为100%;对β-内酰胺类、氨基糖苷类、复方新诺明、利福平、万古霉素全部敏感。溶脲脲原体对环丙沙星耐药率最高,为59.5%;对交沙霉素、四环素、磷霉素耐药率最低,为1.7%。人型支原体对红霉素的耐药率最高,为100%;对强力霉素、磷霉素全部敏感。结论：慢性前列腺炎伴不育患者EPS中有很大部分可分离到细菌及支原体和衣原体,表明感染是引起男性不育的一个重要因素,分离菌株对不同抗菌药物耐药性有较大差异。

益脑康按摩液对小儿脑性瘫痪临床疗效的观察

目的观察益脑康按摩液对小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法采用随机数字表法,将122例患儿分为治疗组67例和对照组55例,两组患儿在年龄、性别和病情等方面基本相近,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均采用常规疗法高压氧、营养脑细胞药物、针灸、功能训练、Bobat h法及推拿按摩等,治疗组采用益脑康按摩液结合特定穴位按摩。结果治疗组治愈率为70%,明显优于对照组的49%。治疗组治愈时间也优于对照组。结论益脑康按摩液对脑性瘫痪患儿有显著的影响,明显缩短疗程,减轻患儿的痛苦,建议临床推广应用。

血清及前列腺按摩液中免疫球蛋白水平对慢性前列腺炎病情进展的影响

目的观察血清及前列腺按摩液(expressed prostatic secretion,EPS)中免疫球蛋白水平对慢性前列腺炎病情进展的影响,为慢性前列腺炎病情进展的早期筛检及病情监测提供参考意见。方法采用定群抽样法抽取慢性前列腺炎患者67例。分别于治疗前(d0)、治疗15d(d15)、治疗30d(d30)时点采集患者血清及EPS标本检测免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG、IgE)水平,通过不记名调查问卷形式对患者的临床症状及生活质量进行相对定量评估。结果d15时慢性前列腺炎患者血清中IgG水平均明显低于d0时,EPS中的IgA、IgG、IgE水平均明显低于d0时,疼痛症状和尿路症状的临床症状评分均高于d0时,躯体功能、情绪功能和社会功能的生活质量评分均高于d0时(P<0.05);d30时慢性前列腺炎患者血清中IgG水平均明显低于d15时,EPS中IgA、IgG、IgE水平均明显低于d15时,疼痛症状和尿路症状的临床症状评分均高于d15时,躯体功能、情绪功能和社会功能的生活质量评分均高于d15时(P<0.05)。患者血清中免疫球蛋白IgG与疼痛症状、尿路症状及情绪功能呈负相关,EPS中免疫球蛋白IgA与疼痛症状、躯体功能及社会功能呈负相关,EPS中免疫球蛋白IgM与疼痛症状、尿路症状、躯体功能、认知功能及情绪功能呈负相关,EPS中免疫球蛋白IgG与疼痛症状、尿路症状及情绪功能呈负相关,EPS中免疫球蛋白IgE与躯体功能及情绪功能呈负相关(P<0.05)。结论血清和EPS中免疫球蛋白水平对慢性前列腺炎病情进展有提示意义,但EPS中免疫球蛋白水平与患者病情进展的关系相对更密切,同时血清和EPS中免疫球蛋白水平与病情进展间是否存在因果关系尚不明确,需要多中心大样本临床研究进一步确证。

前列腺按摩液PCR检测对慢性淋病的诊断意义初探

我院1992年11月引进美国P.E公司DNA热循环仪,目前主要开展对淋病菌(NGHDNA—PCR)聚合酶链反应扩增技术检测,一些男性淋病患者有少量病原体,尤其是耐多种抗生素的淋病双球菌,主要潜伏在后尿道皱襞内、前列腺内等。这些病人以前尿道分泌物检查淋菌、培养、SPA协同凝集试验,都不易查出阳性结果,前列腺按摩液作淋病菌培养也难于培养成功。

H2O^＋双重功效纤体紧肤按摩液

产品特色：本品针对肥厚脂肪组织，水肿型肥胖，顽固的橘皮脂肪及产后的妊娠纹，能更有效于短时间内迅速分解腰，腿，臂，腹等任何一个部位的多余脂肪，同时亦具收紧肌肤之效，再配合消脂紧肤精华液的使用，可达到更完美的修身减肥效果。

中药热敷联合按摩在产后乳房胀痛中的应用

目的 观察中药热敷联合乳房乳液按摩在产后乳房胀痛中的应用效果。方法 选取2021年7月—2023年3月收治的106例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组53例。对照组给予常规乳房护理,试验组给予自制中药热敷联合乳房乳液按摩;比较两组产妇乳腺管疏通情况、乳汁分泌情况、乳房胀痛程度、产后42 d的纯母乳喂养率。结果试验组乳腺管总通畅率、乳汁分泌情况优于对照组(P<0.05);试验组乳房胀痛发生率低于对照组(P<0.05);试验组纯母乳喂养率88.68%(47/53)高于对照组的64.15%(34/53)(P<0.05)。结论 中药热敷联合乳房乳液按摩治疗产后乳房胀痛,有利于疏通乳腺管,缓解胀痛程度,促进乳汁分泌,提高母乳喂养率,值得临床应用推广。

前列腺增生患者前列腺按摩液内胆固醇的检测及意义

本研究报告了１６例前列腺增生（ＢＰＨ）患者、１８例前列腺炎患者和２９例不同年龄正常男性前列腺按摩液（ＥＰＳ）内总胆固醇、非酯化胆固醇测定结果。显示前列腺内胆固醇组成与血浆不同，以游离形式为主；ＢＰＨ患者ＥＰＳ内胆固醇异常增高，结果提示游离胆固醇在腺体内的积聚与ＢＰＨ等病理状态有关，降前列腺胆固醇药物对ＢＰＨ可能具有一定的治疗价值。

“一杯法”：一种前列腺按摩液收集方法

目的建立一种简便、快速、可靠的收集前列腺按摩液（EPS）的新方法。方法35条Beagle犬，随机分为7组，每组5条。构建尿路感染模型，收集尿液、EPS和前列腺组织进行细菌培养和白细胞镜检，同时取尿道和前列腺组织进行组织病理和电镜检查及尿道黏膜刺激性评估。结果细菌学检查：EPS结果表明第3组阳性，其余4组均阴性；尿液结果第1～2组均为阴性，第3～5组均为阳性。EPS白细胞镜检，第6组白细胞计数[（3.60±0.55）个/高倍镜视野]与第7组[（3.33±0.41）个/高倍镜视野]比较差异无统计学意义（t=0.871，P=0.409）。组织病理和电镜检查证实上述结果。尿道黏膜刺激性评分结果显示，洁悠神（JUC）对黏膜具有极轻微刺激性。结论经JUC尿道膜收集的EPS可以排除被尿道污染（假阳性）以及被尿道膜干扰（假阴性）的可能性，＂一杯法＂具有可行性。