住院足月新生儿按需喂养模式的构建及初步应用

目的构建无陪护病房的住院足月新生儿适宜的按需喂养模式,进行临床初步应用,为我国新生儿病房开展按需喂养提供参考。方法检索国内外数据库获取来自临床实践指南、最佳实践、证据总结、系统评价、专家共识的证据,采用德尔菲法构建无陪护病房的住院足月新生儿适宜的按需喂养模式。纳入住院足月新生儿19例,采用随机数字表法将其分为观察组10例和对照组9例,观察组采用按需喂养模式,对照组采用传统的按时按量喂养模式。结果构建新生儿按需喂养模式包含喂养开始的指征,新生儿吃饱的指征,安全按需喂养评估3个维度共25条目,并绘制按需喂养流程图。观察组实施新生儿按需喂养模式后,平均每天心率大于160次/min的时间显著低于对照组,新生儿体质量增长显著高于对照组(均P<0.05)。结论构建的住院足月新生儿按需喂养模式,有利于维持新生儿生理指标稳定,促进体质量增长。

科学哺乳:“按需喂养”or“定时定量”?

出生至6月龄内婴儿需完成从宫内依赖母体营养到宫外依赖食物营养的过渡,任何其他食物的喂养方式都不能与母乳喂养相媲美。在成为一名母亲后,新妈妈不仅要坚持母乳喂养,更要考虑怎样喂养更科学,是定时定量,还是宝宝一哭就喂呢?今天我就来跟大家聊聊这个话题。

改良按需喂养联合腹部按摩在早产儿喂养中的效果

目的探讨改良按需喂养联合腹部按摩在早产儿喂养中的临床效果。方法选取我院2014年2月至2016年12月间收治的150例早产儿,按照随机数字法平均分为对照组、研究1组和研究2组,对照组予以常规喂养护理,研究1组予以改良按需喂养,研究2组予以改良按需喂养联合腹部按摩。比较三组患者经口喂养过渡时间、喂养成效、喂养效率、喂养奶量比、恢复出生体质量时间以及喂养不耐受和呼吸暂停发生情况。结果研究1组喂养效率、喂养奶量比、喂养成效均显著高于对照组,恢复出生体质量时间显著少于对照组(P<0.05)。研究2组喂养效率、喂养奶量比、喂养成效均显著高于对照组,喂养过渡时间显著少于对照组(P<0.05),且喂养成效显著高于研究1组(P<0.05)。研究2组喂养不耐受发生率及呼吸暂停发生率显著低于对照组(P<0.05),研究1组喂养不耐受发生率及呼吸暂停发生率低于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。研究2组喂养不耐受发生率及呼吸暂停发生率低于研究1组,但无统计学意义(P>0.05)。结论改良按需喂养联合腹部按摩在早产儿喂养中应用可显著缩短喂养过渡时间,提高喂养成效,降低早产儿喂养不耐受及呼吸暂停发生率,对早产儿生长发育有促进作用。

新生儿窒息复苏后按需喂养与延迟开奶的临床观察

目的探讨新生儿窒息复苏后按需喂养与延迟开奶对患儿胎粪排出、第10天体重增长、皮肤黄染及并发症的影响。方法选笔者所在医院2008年10月～2010年10月NICU收治的86例新生儿窒息患儿随机分为两组,治疗组44例按需喂养,对照组42例生后3～5d开始开奶。结果治疗组患儿胎粪排完平均天数2.8d,第10天体重平均增长126.4g,目测皮肤黄染完全消退38例,占86.4%,新生儿坏死性小肠结肠炎发生率为0。对照组患儿胎粪排完平均天数4.6d,第10天体重平均增长80g,目测皮肤黄染消退25例,占59.5%,新生儿坏死性小肠结肠炎发生率0。结论新生儿窒息复苏后按需喂养可促进肠蠕动使胎粪排完早,黄疸消退快,体重增长快,两组比较有显著性差异,未见新生儿坏死性小肠结肠炎发生率增加。

改良按需喂养和腹部按摩对早产儿喂养效果的临床研究

目的：评价改良按需喂养和腹部按摩对早产儿喂养进程、喂养表现及临床安全性（包括恢复出生体质量时间、喂养耐受性、呼吸暂停）的影响。方法将120例符合纳入标准的早产儿作为研究对象，采用随机数字表法将其分成3组，每组各40例。对照组接受早产儿常规喂养护理；改良按需喂养组在常规喂养护理基础上，于每次喂养前给予5~10 min的口腔功能训练（包括口腔刺激和非营养性吸吮），而后根据其意识行为状态决定喂养方式；改良按需喂养联合腹部按摩组在常规喂养护理及改良按需喂养基础上，每次喂养前增加腹部按摩100次。观察并记录3组在经口喂养过渡时间、喂养表现及临床安全性方面是否存在统计学差异。结果在喂养过渡时间方面，3组天数分别为（11.55±4.69）、（10.98±3.85）、（8.50±3.87）d，差异有统计学意义（F=6.088，P=0.003）。3组在喂养表现方面，喂养效率分别为（7.27±2.65）、（9.74±2.63）、（9.52±2.13）ml/min；喂养成效分别为（66.31±14.51）、（76.64±12.46）、（82.26±10.65）%；喂养奶量比分别为（63.99±11.02）、（80.16±14.41）、（84.97±11.16）%，差异均有统计学意义（F=12.189、16.383、31.959，均P＜0.01）。在临床安全性当中，恢复出生体质量方面，3组所需时间分别为（10.55±1.99）、（9.28±1.77）、（10.05±2.46）d，差异有统计学意义（F=3.759，P=0.026）；喂养不耐受3组发生率分别为50.0%（20/40）、40.0%（16/40）、22.5%（9/40），差异有统计学意义（χ2=6.613，P=0.037）；呼吸暂停3组发生率分别为37.5%（15/40）、20.0%（8/40）、15.0%（6/40），差异有统计学意义（χ2=6.093，P=0.048）。结论改良按需喂养联合腹部按摩在改善喂养表现的基础上，进一步缩短喂养过渡时间，提高临床安全性，建议临床推广使用。

2023版昆士兰促进母乳喂养临床指南的要点解读

2023年版《昆士兰母乳喂养临床指南》从产前、产时和产后3个时期对医护人员开展母乳喂养护理提供最新实践依据。其中,在母乳喂养有效沟通、产前评估阻碍母乳喂养的高危因素、剖宫产产时皮肤接触、产后补充喂养的评估实践及安抚奶嘴使用5个方面提出新的规范,要求最大程度尊重孕产妇个人选择,增强孕产妇母乳喂养意愿,进而提高母乳喂养率。

早产儿应用改良按需喂养联合腹部按摩对提高喂养进程的安全性评价

目的评价早产儿应用改良按需喂养联合腹部按摩对提高喂养进程的安全性.方法选择本院出生的早产儿102例作为分析对象,采用双盲法将其分为常规组和试验组,常规组51例、试验组51例.其中常规组早产儿行常规喂养,试验组早产儿行改良按需喂养联合腹部按摩.对比两组早产儿喂养观察指标、喂养不耐受和呼吸暂停情况.结果两组分别实施不同喂养情况后,试验组喂养观察指标明显优于常规组,常规组早产儿喂养不耐受和呼吸暂停情况相较于试验组明显更高,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论早产儿应用改良按需喂养联合腹部按摩能够有效提高喂养进程,提高早产儿喂养安全性,值得广泛应用.

产后早期母乳喂养行为分析

用世界卫生组织课题（健康教育对哺乳和避孕行为的影响－上海市产后妇女哺乳和避孕行为的队列研究）的资料对产后早期的哺乳行为进行分析。分析结果表明调查对象对早吸吮、早开奶的认识还不够，婴儿的首次吸吮物为母亲奶头的比例较低（２７．７％），产后的中位开奶时间较长（４８小时）。调查结果还表明产后６周时的按需喂养比例较高，达８７．６％，但住院期间的按需喂养比例较低，仅３７．６％。调查中发现妊娠期间接受过有关母乳喂养宣传教育的妇女其哺乳行为较好。宣传教育是改善母乳习惯的重要措施，母婴同室是推广母乳喂养的一项重要措施。整个分析结果表明产后早期的哺乳行为达到新母乳喂养观点要求的比例较低。

危重新生儿胃肠喂养的临床研究

目的探讨危重新生儿早期喂养方式的喂养效果及其相关并发症的发展情况,探讨其临床应用价值。方法将2008年1月至2010年1月项城市妇幼保健院新生儿科收治的45例危重新生儿分为观察组(微量喂养组)和对照组(按需喂养组)。观察比较两种喂养方式对体质量增长速度、恢复出生体质量时间,胎粪完全排除时间,胃排空时间,胃肠损害发生情况比较。结果观察组与对照组比较,恢复出生体质量时间,胎粪完全排出时间,胃排空时间,住院时间均明显缩短,P<0.05,差异有统计学意义,胃肠损害发生率比较P<0.01,差异有统计学意义。结论危重新生儿不宜过早全奶按需喂养,生后24h内尤其慎重,微量喂养能较快提高胃肠道的耐受性,减少并发症发生。

搞好母婴同室促进母乳喂养

1993年7月,我科通过了第二批国际爱婴医院的评审,在全军范围内,第一个进入了爱婴医院的行列。在新建立的母婴同室及家庭化病房内,母乳喂养率已由1991年的28.8％上升到目前的88.9％,我们体会是: 1 母婴同室是母乳喂养的最佳环境 母乳是6月以内婴儿的天然营养珍品,母乳喂养本身是母爱的具体表现。

药膳促进母乳分泌的观察与分析

母乳是婴儿天然的营养品.为了保证按需喂养,提高母乳喂养率,我们让产妇在产后使用猪排骨、墨鱼干加中药,以增加母乳的分泌量.现总结报告如下.1 资料与方法1.1

母婴同室病房的院内感染管理

为适应医学模式的转变,满足母婴生理及心理需要,保证母婴安全,加强对母婴同室病房的院内感染管理十分重要,搞好这项工作必须有严格的管理制度,科学的消毒方法和测监手段,并应作为医院目标管理的考评内容。 一、加强宣传教育,完善监测制度 母婴同室病房满足了母婴生理需要及心理需要,保证了按需喂养,但给院内感染管理带来了很多困难。

母婴24小时同室哺乳调查

临床资料 本组产妇年龄22～39岁,平均年龄26岁,孕周为37～41+4周,平均孕周为38+6周;61例接受过产前母乳喂养宣教,2例未接受过产前母乳喂养宣教;自然分娩27例,胎吸助产5例,剖宫产31例;

育儿沙龙

面对“初来乍到”的宝宝，每个妈妈都不免忐忑。他的吃、喝、拉、撒、睡。样样都会产生成串的问号。需要妈妈去解决。求助老人？过去的育儿方式往往不适合现在的育儿“行情”。求助网络？信息的鱼龙混杂经常让新妈妈无所适从。那怎么办呢？不妨访问我们的育儿QQ平台：

努力做好信徒的探访工作

探访工作历来就是教会牧养工作的重点。 事实上,牧养工作乃由真理和爱心两者组成。讲道是真理的牧养。探访是爱心的牧养,缺一不可。 针对各地教会今天普遍缺乏传道人的特点,探访工作除了传道人重视之外,还应发动组织信徒,有条不紊地开展。

加餐吃什么,怎么吃才健康

加餐,顾名思义,就是在正餐之外添加食物,目的是弥补正餐缺失的能量及营养素。什么人需要吃加餐其实简单说来,加餐适合任何人。从年龄角度婴幼儿由于胃容量有限,消化系统发育不完善,采取“按需喂养,分餐供给”的方式,既能避免伤食,积食的风险,又能“细水长流”地补足生长发育所需的能量及营养素。

早期不同喂养方式对危重新生儿胃肠功能影响

目的探析早期不同喂养方式对危重新生儿胃肠功能的影响。方法在2014年7月-2016年12月收治的危重新生儿中选出92例,随机分为对照组和观察组各46例,对照组新生儿早期给予按需喂养,观察组新生儿早期给予微量喂养,对比两组新生儿的喂养不耐受率、黄疸发生率、胃肠功能损害发生率等。结果观察组新生儿的喂养不耐受率为4.35%、黄疸发生率为6.52%、胃肠功能损害发生率为2.17%,均低于对照组的17.89%、21.74%、15.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿出生7 d时血浆胃动素水平以及60 min胃排空率显著高于对照组,且胃食管反流指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组新生儿的住院时间则比对照组短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期微量喂养有助于提高危重新生儿的喂养耐受力,以缓慢加奶方式逐渐过渡到全奶,促进胃肠功能的成熟,避免相关并发症发生,值得推广。

家有双胞胎

如果你即将迎来一对双胞胎,那么,你将面临巨大的人生挑战。一个迅速膨胀的小家庭将会有双倍的尿布要换,双倍的奶粉要买,以及双倍的婴儿啼哭声要承受……准备好了吗?或许你和你的先生正在养育一对双胞胎,你是否觉得时间不够用呢?对每一个宝宝的照顾是否都远远不够呢?