逆向瘢痕改型术在片状瘢痕挛缩松解中的应用

目的 将瘢痕改型术应用于片状瘢痕挛缩的松解,以获得持久可靠的松解效果。方法 25例28处片状瘢痕挛缩患者,按垂直轴线瘢痕挛缩改型松解术的逆过程,在片状瘢痕内设计局部皮瓣,转移后缝合。结果 28处瘢痕改型显示效果良好,均未发生瘢痕瓣坏死,瘢痕松解后,相关的面部五官恢复正常解剖位置,颌颈、四肢部位功能活动恢复正常。结论 逆向瘢痕改型术可有效应用于已成熟软化,呈轻、中度挛缩的片状瘢痕的松解,避免了取、植皮术的各种缺陷。

疤痕体质包皮环切后引起疤痕挛缩及处理

包茎是一种常见先天性疾病，发病率较高，儿童多见，应及早手术。疤痕体质也是一种先天的与自身体质有关的，与伤口创面大小无关的，以局部皮肤成纤维细胞异常增生为主要表现的疾病。因包皮环切后形成疤痕导致环状挛缩在临床较少见，教训在于术前病史询问及体检不仔细导致。环状疤痕处理应在疤痕趋于稳定后，结合影响功能程度，考虑行疤痕松解术，术前可熟敷及多按摩，松解后包皮口周长可扩大约3厘米，龟头能完全外露，不致于影响功能。