益消汤对30例老年2型糖尿病患者气阴两虚挟血瘀证CRP的影响

目的:观察老年2型糖尿病患者(气阴两虚挟血瘀证)采用益消汤治疗前后CRP的变化,探讨益消汤对CRP的影响。方法:将60例CRP升高的老年2型糖尿病患者随机分为治疗组与对照组,均为30例。2组均予糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、原有的常规治疗及胰岛素降糖治疗,治疗组在对照组的基础上加用益消汤口服治疗,疗程均为14 d。结果:与治疗前比较,2组患者治疗后血清CRP水平下降(P<0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.01)。结论:益消汤对老年2型糖尿病患者(气阴两虚挟血瘀证)升高的CRP有降低的作用,抑制炎症反应,值得临床进一步研究。

益消汤治疗老年2型糖尿病(气阴两虚挟血瘀证)临床观察

[目的]评价益消汤治疗老年2型糖尿病(气阴两虚挟血瘀证)的疗效和安全性。[方法]将60例老年2型糖尿病患者随机分为治疗组、对照组,均为30例。两组均予糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、原有的常规治疗及胰岛素降糖治疗,治疗组在对照组的基础上加用益消汤口服治疗,疗程均为14天。[结果]两组总有效率分别为96.7%和90.0%,总体疗效及改善患者证候评分等的差异有统计学意义(P<0.05)。临床观察中未发现益消汤有何明显的毒副作用和不良反应。[结论]益消汤治疗老年2型糖尿病(气阴两虚挟血瘀证)安全有效,值得在临床上推广应用。

通天口服液治疗脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证的安全性与有效性

目的:观察通天口服液治疗脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证的安全性与有效性。方法:选取2020年1月—2022年1月上海市第六人民医院治疗的脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证病人185例,采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以通天口服液治疗,两组疗程均为8周。记录两组研究期间不良反应发生情况。疗程结束后,比较两组临床疗效、安全性及治疗前后两组血清神经营养因子(NTF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎性因子水平。结果:治疗后,观察组总有效率为92.86%,对照组为74.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清NTF、BDNF及NGF水平较治疗前升高,血清NSE、MBP水平较治疗前下降,且观察组治疗后血清NTF、BDNF及NGF水平高于对照组,血清NSE、MBP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,观察组血清炎性因子hs-CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平均较治疗前下降,且观察组治疗后血清hs-CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.06%,对照组为2.06%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通天口服液可改善脑梗死恢复期瘀血阻络挟风证病人症状,显著提高临床疗效,且安全性较高,其作用机制可能与升高血清神经因子NTF、BDNF及NGF水平,降低血清神经因子NSE、MBP水平及血清炎性因子hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平有关。

热敏灸结合针刺治疗偏头痛寒凝血瘀挟风证的随机对照研究

目的:探讨热敏灸结合针刺治疗偏头痛寒凝血瘀挟风证的疗效及特点,为临床治疗偏头痛提供有效的方法和实证参考。方法:选取2018年4月~2019年2月符合偏头痛西医诊断标准和中医“头痛”寒凝血瘀挟风证诊断标准的60例患者作为研究对象,采用随机单盲对照法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予热敏灸联合针刺治疗,对照组给予传统艾灸联合针刺治疗。比较两组治疗前后的头痛评分、头痛发作频率、头痛最长持续时间、头痛伴随症状积分和止痛药服用情况及综合疗效、中医证候疗效。结果:治疗4周及停止治疗4周后,治疗组头痛评分、头痛发作频率、头痛最长持续时间和头痛伴随症状积分均显著低于对照组,止痛药停减率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组第1次治疗后1 h即刻头痛评分降低幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周,治疗组中医证候总有效率和综合疗效总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热敏灸结合针刺疗法能明显缓解患者头痛发作时的症状(疼痛程度、疼痛持续时间)及头痛发作次数,减少止痛药的服用量,缓解头痛伴随症状。热敏灸结合针刺疗法可以有效治疗偏头痛寒凝血瘀挟风证,对头痛主要症状、伴随症状及中医证候均有明显的改善作用,有较好的即时镇痛效应和可靠的近期疗效。

热敏灸结合针刺治疗偏头痛寒凝血瘀挟风证的临床效果

目的研究偏头痛寒凝血瘀挟风证患者应用热敏灸结合针刺治疗的临床效果,并分析对患者血流动力学的影响。方法便利选取2019年1月—2021年4月在该院开展临床治疗的98例偏头痛寒凝血瘀挟风证患者,借助单盲法分组方式对研究对象予以划分,组别名称为参照组与研究组,每组49例。参照组对患者施以的治疗方法为艾灸配以针刺,研究组对患者施以的治疗方法为热敏灸配以针刺,对两组患者临床治疗效果、头痛情况以及血流动力学指标进行比较。结果研究组患者临床治疗总有效率为95.9%,优于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.183,P=0.007)。治疗后,研究组患者VAS评分、头痛症状积分、双侧大脑前动脉、大脑中动脉以及椎动脉方面的数据分别为(2.18±0.94)分、(1.46±0.26)分、(50.43±2.51)cm/s、(59.14±4.19)cm/s、(32.18±2.25)cm/s,优于参照组,差异有统计学意义(t=7.914、12.400、8.397、7.719、6.295,P<0.001)。结论应用热敏灸联合针刺方式对偏头痛寒凝血瘀挟风证患者进行治疗,可降低患者疼痛情况,改善患者临床症状,对患者头痛情况具有良好的控制效果,可在临床上大力推广。

芎芷天麻汤治疗偏头痛(瘀血挟风证)随机对照临床观察

[目的]观察芎芷天麻汤治疗偏头痛的临床疗效。[方法]将88例偏头痛患者随机分为治疗组45例和对照组43例。治疗组采用芎芷天麻汤,1剂/d;对照组采用氟桂利嗪胶囊,5mg/次,每晚服用1次,两组疗程均为4周。观察头痛发作次数、头痛发作天数、头痛发作程度等临床症状。[结果]治疗组在降低头痛发作次数、头痛发作天数、头痛发作程度方面均优于对照组(P<0.01);治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组合并用止痛药人次和平均使用量均低于对照组(P<0.05)。[结论]芎芷天麻汤治疗偏头痛有较好的临床疗效。

活血祛风法治疗瘀血挟风型偏头痛72例临床观察

目的:观察活血祛风法治疗瘀血挟风型偏头痛患者的临床疗效。方法将72例瘀血挟风型偏头痛患者随机分为对照组(36例)和治疗组(36例)两组,观察两组患者的偏头痛症状(头痛发作次数,头痛程度和头痛持续时间)和中医证候总积分。结果:经治疗后,治疗组在降低头痛发作次数(P<0.05)、头痛持续时间(P<0.05),头痛程度(P<0.05)和中医证候总积分(P<0.01)方面均优于对照组;治疗组的总有效率为88.89%(临床控制8例,显效11例,有效13例,无效4例);对照组总有效率为61.11%(临床控制3例,显效6例,有效13例,无效14例)。治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论:活血祛风法可显著改善瘀血挟风型偏头痛患者的偏头痛症状,有较好的临床疗效。

保存前去白细胞血液换血治疗新生儿高胆红素血症

目的探讨保存前去白细胞血液外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的效果及安全性。方法在多功能心电监护仪监测下,对24例严重高胆红素血症患儿行外周动静脉同步连续保存前去白细胞血液换血,换血量160mL/kg,换血前后检查其肝肾功能、电解质、凝血功能、血气分析、血培养、血常规。换血后24、48、72h监测血细胞。结果换血后即刻24例高胆红素血症新生儿血总胆红素、外周血白细胞、血小板均显著下降(P<0.05,0.01);肾功能、凝血功能、血气分析换血前后比较无明显差异(Pa>0.05)。换血过程中未发现明显不良反应,换血后无院内感染发生,24例均痊愈。结论采用保存前去白细胞血液外周动静脉同步换血并发症少,可有效治疗新生儿高胆红素血症。

血浆置换治疗重型肝炎的临床观察及护理

目的血浆置换能有效清除重型肝炎病人体内有毒物质，同时补充血浆中的各种凝血因子，能暂时替代肝脏的代谢、解毒和合成功能，帮助病人渡过危险期，是目前治疗重型肝炎的有效手段，在治疗期间易发生过敏反应、感染等症状，本文针对治疗期间出现的并发症，探讨血浆置换在重型肝炎病人的治疗过程中的临床观察及护理。方法对120例重型肝炎病人实施了血浆置换治疗，总结出存在的问题和采取相应的护理措施。结论血浆置换可以有效地清除重型肝炎患者体内的有毒物质，减轻肝脏负担，改善临床症状，延缓病情的发展，降低了死亡率。同时严密的病情观察及精心护理对于减轻患者的心身压力及减少井发症的发生是非常重要的。

窠囊理论的慢性肾脏病病机与治疗策略

窠囊理论出自朱震亨所著的《丹溪心法》,是中医痰瘀互结学说的重要内容。慢性肾脏病的发生发展与窠囊痰挟瘀血的病机特点高度契合。从窠囊理论切入,认为脾肾虚衰导致气血津液代谢失常,瘀闭痰结,胶结不解,酿生窠囊,滞于肾络是慢性肾脏病的主要病机。故治疗上强调益肾健脾,正本清源;理气调枢,畅达气机;痰瘀同治,通透窠囊。这为慢性肾脏病的治疗提供了新思路。

从“痰挟瘀血,遂成窠囊”论治慢性胃炎“炎癌转化”

“痰挟瘀血,遂成窠囊”出自朱丹溪所著《丹溪心法》,现多概括为“窠囊”学说,用来指导临床痼疾的治疗。慢性胃炎(chronic gastritis, CG)“炎癌转化”是多种因素共同参与的病理进展过程,其发生发展与“痰挟瘀血之窠囊”隐匿起病、变化复杂、迁延难治的特点极为相似。文章从“窠囊”学说出发,探讨CG“炎癌转化”与其病机演变及临床特点的相关性,并提出应在调畅脾胃气机的基础上,本着“扶正祛邪,标本兼治”的治则适时攻补,使气血津液通畅、正气回复,从而消除窠囊、清化癌毒。以期为中医药干预CG“炎癌转化”进程提供新的思路。

自拟方联合吡美莫司乳膏治疗白癜风40例

目的:观察自拟中药方联合1%吡美莫司乳膏外用治疗头面部白癜风的临床疗效。方法:将80例确诊患者随机均分为治疗组和对照组。治疗组采用中药口服联合1%吡美莫司乳膏涂抹患处,日2次;对照组每日外用糠酸莫米松乳膏,日2次,疗程3个月。观察两组疗效和安全性。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为67.5%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟方联合1%吡美莫司乳膏治疗白癜风疗效高、安全性好。

逐瘀温宫汤治疗血瘀挟寒型功能性痛经临床及实验研究

采用逐瘀温宫汤治疗血瘀挟寒型功能性痛经66例,结果痊愈47例,好转13例,总有效率90.9%。治前盆腔血流图提示盆腔血液循环欠佳,与正常组比较有显著性差异;治疗1疗程后有明显改善,与正常组比较无显著性差异,与治前比有显著性差异。实验研究表明,本方对兔在体子宫、大白鼠离体子宫的自发活动及15-甲基前列腺素F2α所致的子宫活动增强,均有抑制作用,并可改善兔痉挛的子宫血流。对大白鼠痛经模型也有镇痛作用。

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:将经泛影葡胺输卵管造影确诊为输卵管阻塞性不孕的80例病人,按随机数字表法分为两组,对照组(40例)经期应用抗生素,经后通液;治疗组(40例)在对照组的基础上加用中药内服、外敷。结果:两组总有效率:治疗组为82.5%,对照组为62.5%,经比较两组有显著性差异,治疗组明显优于对照组。结论:中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕疗效明显,方法简便,药价低廉,值得临床推广。

蓝荷明颗粒剂治疗Ⅱ型高血脂病的疗效评价

目的:以血脂宁颗粒剂为对照,初步评价蓝荷明颗粒剂治疗Ⅱ型高血脂病(阴虚热盛痰浊挟血瘀型)的安全性和有效性。方法:采用平行对照、分层区组随机、双盲、多中心临床试验设计方法。本研究总共入组724例阴虚热盛痰浊挟血瘀证的Ⅱ型高血脂病患者,随机分入2个治疗组:蓝荷明颗粒剂组和血脂宁颗粒剂组,两组均采用口服给药,每次1袋,每日3次,疗程为8周。结果:蓝荷明颗粒剂组有优于血脂宁颗粒剂组的趋势。CMH检验结果表明两组ITT人群有效率差值的95%可信区间为:(1.97,30.00)蓝荷明颗粒剂组优于血脂宁颗粒剂组。中医证候总分下降情况,蓝荷明颗粒剂组疗效优于血脂宁颗粒剂组。CMH检验结果表明两组的疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组有效率差值的95%可信区间为:PP人群(1.03,22.82),显示蓝荷明颗粒剂组疗效优于血脂宁颗粒剂组。两治疗组不良事件发生率,在血脂宁颗粒剂组为2.19%,蓝荷明颗粒剂组为1.66%。结论:蓝荷明颗粒剂治疗Ⅱ型高血脂病(阴虚热盛痰浊挟血瘀型)安全有效。