首诊孤独症患儿功能性磁共振成像脑自发活动低频振幅图和低频振幅分数图上的区域性异常改变研究

目的:探讨孤独症首次功能性磁共振成像(fMRI)诊断儿童脑自发活动低频振幅分数(fALFF)图及低频振幅(ALFF)图上的区域性异常变化研究。方法:选择医院收治的40例孤独症首诊儿童,并将其纳入观察组,将同期体检的40名健康儿童纳入健康对照组,两组均在静息状态下应用3.0T TX型超导磁共振扫描仪进行梯度回波序列采集血氧依赖水平(BOLD)的脑功能成像数据,予以空间标准化、校正头动及预处理时间校正,6 mm高斯核平滑运算,采用REST脑功能软件处理数据,得到两组的fALFF图和ALFF图,比较两组的图像差别。结果:观察组患儿右侧颞回、颞极中部ALFF值显著低于健康对照组,差异有统计学意义(t=11.9085,P<0.05);观察组患儿的左侧颞回、梭状回枕中回、右侧颞回、右侧颞极中部、颞中以及下回的fALFF图值显著低于健康对照组,差异均有统计学意义(t=17.1685,t=5.9370,t=6.738;P<0.05);观察组患儿双侧小脑内侧、小脑蚯部及脑干部的fALFF图值显著高于健康对照组,差异有统计学意义(t=5.2935,P<0.05)。结论:fMRI静息状态下的fALFF图和ALFF图可发现孤独症患儿的多脑区功能异常变化,可能与孤独症的核心症状密切相关,可作为评估低龄儿童脑功能发育的重要方式。

在砂岩和碳酸盐储层中利用正演模拟作振幅图分析

1 前言 地球物理工作站和三维(3D)地震测量使地震振幅图的解释成为很平常的工作。然而,如果要提出“有多少产油层”、“孔隙度多大”或“在哪儿打第一口井”的问题,解释是较为困难的(图1,略)。

振幅整合脑图监测判断新生儿急性胆红素脑病早期脑损伤及预后的价值分析

目的探讨振幅整合脑图(aEEG)监测判断新生儿急性胆红素脑病(ABE)早期脑损伤和预后的价值。方法选取50例ABE患儿为研究对象,对患儿进行aEEG监测和脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,随访观察患儿生长发育情况,记录患儿预后。通过对ABE患儿aEEG监测结果与BAEP检查结果的关系以及ABE患儿aEEG监测结果与患儿预后的关系进行Spearman秩相关分析,绘制aEEG监测结果判断ABE患儿脑损伤严重程度和预后的ROC曲线,分析根据aEEG监测结果判断ABE患儿脑损伤严重程度和预后的价值。结果ABE患儿aEEG监测的背景活动情况(轻度或重度异常)与BAEP检查结果(轻度、中度或重度异常)呈正相关(r=0.842);aEEG监测的睡眠-觉醒周期(SWC,成熟、不成熟或无SWC)与BAEP检查结果(轻度、中度或重度异常)呈正相关(r=0.596)。ABE患儿的aEEG监测的背景活动情况(轻度或重度异常)与患儿预后(正常发育、发育迟缓或死亡)正相关(r=0.428),aEEG监测的SWC(成熟、不成熟或无SWC)与患儿预后(正常发育、发育迟缓或死亡)正相关(r=0.565)。以aEEG监测的背景活动情况判断患儿脑损伤严重程度的AUC为0.596,敏感度为1.000,特异度为0.391;以aEEG监测的SWC判断患儿脑损伤严重程度的AUC为0.861,敏感度为0.950,特异度为0.735。以aEEG监测的背景活动情况判断患儿预后的AUC为0.601,敏感度为0.917,特异度为0.447;以aEEG监测的SWC判断患儿预后的AUC为0.640,敏感度为0.917,特异度为0.574。结论进行aEEG检测,根据背景活动情况以及SWC有助于对ABE患儿脑损伤的严重程度进行比较准确的评估;但根据aEEG监测结果判断患儿预后具有一定的局限性。

动检车振幅图与轨检小车测量数据在郑西高铁精确定位无砟轨道精调地段中的应用

本文介绍了自郑西高铁开通运营以来动检车检查振幅图与轨检小车(GEDO-CE)测量资料精确定位无砟轨道精调地段中的应用情况,使线路设备质量逐步得到提高,可为其他高铁线路的维护提供参考。

血栓弹力图-最大振幅与急性冠脉综合征冠状动脉狭窄程度及其心血管事件的相关性研究

目的探讨血栓弹力图-最大振幅(thromboelastogram-maximal amplitude, TEG-MA)与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者冠状动脉狭窄严重程度及其心血管事件的相关性。方法选取2018年1月至2019年1月安徽医科大学滁州临床医学院滁州市第一人民医院心内科确诊的ACS并行冠状动脉造影检查的60例患者,按照TEG-MA数值分为A组(TEG-MA≤70 mm)和B组(TEG-MA>70 mm),每组30例。采用Gensini评分对冠状动脉狭窄严重程度进行评估;随访12个月,观察并记录两组患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACE)的发生情况,并分析TEG-MA数值与ACS冠状动脉狭窄严重程度及其心血管事件的相关性。结果与A组相比,B组的Gensini评分明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,A组总心血管事件(心绞痛、心肌梗死、心功能恶化、心律失常以及心源性休克)发生率为16.7%,B组为63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。ACS患者TEG-MA与冠状动脉狭窄严重程度以及心血管事件的发生呈正相关(r=0.452, r=0.413, P<0.05)。结论 TEG-MA>70 mm的ACS患者中Gensini评分和不良事件发生率均较高。TEG-MA与冠状动脉狭窄严重程度及心血管事件的发生呈正相关,其可用于临床ACS的严重程度和预后判断。

振幅整合脑电图与NSE在早产儿脑损伤诊断及神经发育预测中的应用

目的 分析振幅整合脑电图(aEEG)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在早产儿脑损伤诊断及神经发育预测中的应用。方法 选取2020年5月—2021年11月期间在生后24 h内入住义乌市中心医院的97例早产儿为研究对象,均行头颅核磁共振成像(MRI)检测,按照有无异常将其分为脑损伤组(n=32)和非脑损伤组(n=65)。于出生后72 h内行aEEG监测,比较两组早产儿的一般临床资料、aEEG评分、血清NSE水平、新生儿神经行为测定(NBNA)评分,并对aEEG评分、血清NSE与NBNA评分进行相关性分析。采用ROC曲线法判断aEEG评分与血清NSE对早产儿脑损伤的诊断价值。结果 两组患儿的性别、胎龄、出生体质量、分娩方式、是否合并孕期并发症差异均无统计学意义(均P>0.05)。脑损伤组aEEG监测指标中的连续性、睡眠-觉醒周期、下边界振幅、宽带及总分均低于非脑损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。脑损伤组的血清NSE水平高于非脑损伤组,NBNA评分均低于非脑损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。aEEG评分与NBNA评分呈正相关(r=0.258,P=0.011),血清NSE水平与NBNA评分呈负相关(r=-3.000,P=0.003)。aEEG评分诊断效能AUC值为0.891,灵敏度为78.1%,特异度为98.5%;血清NSE水平诊断效能AUC值为0.984,灵敏度为91.9%,特异度为98.5%;两者联合诊断效能AUC值为0.996,灵敏度为93.8%,特异度为100.0%。结论 aEEG及NSE与患儿神经发育情况具有显著相关性,两者在早产儿脑损伤中均具有良好的诊断效能,且两者联合的诊断效能优于单独诊断。

血栓形成最大振幅和血小板参数与老年冠状动脉三支病变的相关性

目的探讨血栓弹力图血栓形成最大振幅[TEG(MA)]、血小板参数与老年急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉三支病变的相关性。方法选取2018年6月至2020年12月于徐州医科大学连云港临床学院心血管内科经冠状动脉造影确诊为ACS老年患者129例,按冠状动脉病变支数,分为单支组(34例),双支组(41例),三支组(54例),比较3组间TEG(MA)和血小板参数水平差异。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,多组间比较采用χ2检验、ANOVA方差分析或Kruskall-Wallis检验;2组间比较采用χ2检验或LSD检验。采用多元logistic回归分析冠状动脉三支病变的独立危险因素。结果老年ACS患者冠状动脉病变单支组TEG(MA)值低于双支组及三支组[(58.60±7.17)和(61.41±7.44)及(62.07±6.50)mm],差异均有统计学意义(均P<0.05);单支组平均血小板体积(MPV)低于双支组及三支组[(9.37±1.21)和(10.19±1.34)及(10.95±1.25)fL],双支组低于三支组,差均异有统计学意义(均P<0.05);多元logistic回归分析结果显示患者年龄、TEG(MA)、血小板平均体积(MPV)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)是冠状动脉病变三支病变的危险因素;通过受试者工作特征曲线分析,TEG(MA)联合MPV预测老年ACS患者冠状动脉三支病变的灵敏度和特异度分别为82.43%和67.18%。高MPV组(n=78)住院期间及出院3个月MACE事件发生率17.9%,全因死亡率2.6%;低MPV组(n=51)分别为7.8%,无死亡病例,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年ACS患者入院时MPV与冠状动脉三支病变相关,为冠状动脉三支病变的独立危险因素,对冠状动脉三支病变有预测价值,且与住院期间及出院3个月MACE事件发生率较高相关;老年ACS患者入院时TEG(MA)与冠状动脉多支病变相关。

一类直接混沌序列扩频通信置换编码方案

直接序列扩频通信需要大线性复杂度的序列用作扩频调制码,混沌序列可以胜任。为实现一类扩频通信编码方案,提出基于"天书"模型的混沌序列发生器,对其进行了置换编码,随后分析了置换编码的保密强度,最后给出了该编码的应用途径和理由。

基于卷积神经网络的激光超声缺陷检测研究

针对超声缺陷检测受人为影响较大这一问题,提出一种基于卷积神经网络(CNN)的缺陷超声图像自动识别检测方法。利用激光超声可视化技术,对带有缺陷的金属部件进行检测得到最大振幅图像,并将其作为CNN缺陷检测模型的输入,CNN模型经过训练能很好实现对表面缺陷的自动检测。实验结果表明构建的CNN模型能够自主学习最大振幅图的缺陷特征并完成缺陷的自动识别,具有较高的检测效率,缺陷识别准确率可达97.22%,此外在缺陷连续检测中表现出较强的鲁棒性。

aEEG评估新生儿高胆红素血症脑损伤的临床价值探讨

目的:对新生儿高胆红素血症脑损伤评估中aEEG的临床价值进行探讨。方法:选择接受诊疗的高胆红素血症新生儿84例,按照MRI结果将其中40例高胆红素血症正常新生儿作为常规组,44例亚临床胆红素脑病新生儿作为实验组,选择同期40例正常新生儿成立健康组,观察并分析三组脑干听觉诱发电位(BAEP)、血清胆红素(TB)水平、振幅整合电脑图(aEEG)异常率。结果:三组血清胆红素水平、BAEP、aEEG异常率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组血清TB值、BAEP、aEEG异常率均比常规组、健康组高,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组血清TB水平显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组44例中aEEG异常40例,占比90.9%;其中23例重度异常,17例轻度异常。试验组17例aEEG轻度异常中15例BAEP轻度异常,2例中度异常;23例aEEG重度异常中2例BAEP中度异常,21例重度、极重度异常。Spearman等级相关系数0.816,P=0.032,aEEG、BAEP异常程度呈正相关。结论:早足月新生儿高胆红素血症早期进行aEEG检测,有助于了解患儿早期脑损伤情况,并可为临床开展治疗提供有效依据。

急诊创伤患者TEG最大振幅降低的影响因素分析

目的通过监测急诊创伤患者的凝血相关指标的变化,探究血栓弹力图(TEG)最大振幅(MA)异常降低的影响因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2020年9月—2023年9月本院收治的319例创伤患者,观察入院后0 h和24 h的各项凝血相关指标。依据MA结果分为MA正常组(>50 mm)和MA降低组(≤50 mm),比较2组患者血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、凝血反应时间(R)、血块形成动力学(Angle)、30 min血块溶解率(Ly30)、MA、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)的结果;并对319例创伤患者MA与纤溶相关指标的相关性进行分析。根据是否使用氨甲环酸(TXA)再将MA降低组分为TXA组和未用药组,比较2组患者以上各凝血相关指标变化率的差异,以及死亡率和血制品用量的改变。结果与MA正常组比较,MA降低组Hb、Plt、Fib、舒张压和GCS评分明显下降,心率、ISS评分和死亡率升高(P<0.05)。MA降低组的R、PT和TT都延长(P<0.05),PIC和D-D升高(P<0.05)。相关性分析发现MA与Ly30、TAT和APTT无相关性,与Angle(r=0.803)、Plt(r=0.544)、FIB(r=0.581)、PIC(r=-0.443)和D-D(r=-0.343)有相关性。与未用药组比较,TXA组的Angle、MA和Fib变化率升高(P<0.05),而PIC的变化率下降(P<0.05);TXA组冷沉淀和血小板输注量降低(P<0.05),红细胞输注有降低的趋势,但差异不明显(P>0.05);TXA组死亡率降低(P<0.05)。结论急诊创伤患者出现MA值异常降低时,纤溶亢进可能是其异常下降的重要因素,使用TXA治疗可改善其对MA的影响,并减少血液制品输注,降低患者死亡率。

多波束声强振幅滤波方法比较研究

借鉴图像处理中的空间滤波方法进行振幅去噪,通过对实际观测值的处理、比较和分析,认为梯度倒数加权平滑法效果最佳。实验也验证了该结论的正确性。

郑西高铁道床板与支撑层分离病害处理

随着郑西高铁的开通,高速铁路线路的一些特有病害逐渐出现,有必要对高铁线路的维修模式和方法进行更深层次的探讨。本文就高铁道床板与支撑层分离病害的处理进行了初步的整理分析,以期为高铁维修、管理提供参考。