哺乳期女性捐献母乳意愿的影响因素分析

目的调查哺乳期女性捐献母乳的意愿,并进行影响因素分析。方法采用便利抽样法,抽取2021年6月—8月在广西壮族自治区某三甲妇幼保健院就诊的200名哺乳期女性,利用问卷星平台发放自行设计的哺乳期女性捐献母乳意愿调查表进行调查。结果200名哺乳期女性中愿意捐献母乳者占75.5%;不愿意的占24.5%,二元Logistic回归分析结果显示,哺乳期女性捐献母乳意愿的影响因素包括文化程度、睡眠情况、哺乳经验、捐献经历、母乳是否充足、母乳库及其作用的知晓程度等内在因素,以及产假期间有无主要照顾者、伴侣是否支持母乳捐献、居住地到医院距离等外在因素(P<0.05)。结论哺乳期女性愿意捐献母乳的比例较高,但实际捐献行为受内、外因素的影响,医院应充分重视和加强宣传教育工作,促进哺乳期女性行动。

“通乳导滞”推拿法提高母婴分离后捐献母乳合格率的临床研究

目的:探讨“通乳导滞”推拿法结合吸奶器吸乳两种排乳方法对母婴分离后泌乳量及捐献母乳量合格率的影响。方法:选取2019年6月~2021年6月期间分娩后0个~3个月内的母婴分离产妇60例,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组各30例。观察组采用“通乳导滞”推拿法结合吸奶器排乳,对照组单纯使用吸奶器吸乳,以6 d为1疗程。疗程前后分别记录两组母亲的排乳量及乳汁中细菌总菌落数,评估两种方法对母亲捐献母乳合格率的影响。结果:经1个疗程的干预后,两组排乳量均增加,乳汁中的细菌滴度均下降,母乳捐献的合格率均提高,白细胞(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平均下降,且观察组排乳量、母乳捐献合格率及白细胞和C反应蛋白降低水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:“通乳导滞”推拿法对提高母婴分离后捐献母乳合格率的效果更好,值得临床推广。

南宁市某三甲妇幼医院产妇对捐献母乳认知态度的调查分析

目的调查南宁市某三甲妇幼医院产妇对捐献母乳的认知态度以及影响其态度的原因,追踪其实际捐献情况,为进一步开展母乳库工作提供参考依据。方法采用简单随机抽样法,选取2019-08~2019-12在南宁市某三甲妇幼医院产科住院的产妇共520名,采用一般资料调查表、产妇捐献母乳认知与态度调查问卷进行调查,追踪调查对象产后6个月内的捐献母乳行为。结果发放问卷520份,回收有效问卷503份,产妇对捐献母乳一般知识、储存知识和益处知识中部分条目知晓率相对较高,对母乳库的知晓率处于中等水平,对捐献知识的个别条目知晓率相对较低。83.90%(422名)的产妇表示愿意在母乳充足的情况下捐赠母乳,产后6个月内有捐献母乳行为的共21名,占符合捐献条件人数的6.14%。结论产妇捐献母乳认知水平一般,虽然捐献意愿较高,实际采取行动的人较少。对产妇及其家属应加强母乳捐献的宣传力度,提高产妇对捐献母乳的认知程度,采取更多积极措施以促进符合捐献条件的产妇参与母乳捐献。

酪酸梭菌及捐献母乳联合应用治疗早产儿喂养不耐受的临床观察

由于早产儿消化系统发育不完善，出生后开始肠道喂养时，其胃肠动力的发育与胃肠的消化，吸收功能发育相比相对迟缓，故喂养不耐受在早产儿尤其是极低出生体重儿中很常见，经常会出现呕吐、腹胀、胃潴留、胎粪排出延迟，从而影响生长发育和生命质量。我院2008年6月至2011年3月对喂养不耐受患儿41例的治疗进行对照研究，报告如下。

捐献母乳喂养对极低出生体质量儿院内感染发生的影响

目的探讨捐献母乳喂养对极低出生体质量儿院内感染发生的影响。方法随机抽取医院2018年3月至2019年5月接生的极低出生体质量儿94例,按摸球法分为研究组(采取捐献母乳喂养)与对照组(采取亲乳喂养),各47例。结果干预后,研究组新生儿感染、坏死性小肠结肠炎及喂养不耐受情况均显著优于对照组,新生儿早期生长指标显著优于对照组(P<0.05)。结论极低出生体质量儿在亲母母乳不足时选择使用捐献母乳替代喂养,能有效降低其院内感染率,改善新生儿的生长指标。

捐献母乳与配方奶喂养对极低、超低出生体质量儿的影响

目的探讨国内使用捐献母乳喂养早产儿的可行性。方法对2013年8月1日至2014年7月31日南京医科大学附属南京市妇幼保健院母乳库建立后入NICU的199例极低、超低体质量儿的情况进行分析。选择母乳库建立前1年（2012年8月1日至2013年7月31日）148例母乳及配方奶混合喂养或配方奶喂养的极低、超低出生体质量儿作为对照。比较捐赠母乳喂养使用前、后1年中极低、超低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎、脓毒症的发生率，平均住院时间，建立完全肠道喂养的时间及病死率。结果母乳库建立前1年共收治148例极低或超低出生体质量儿，采用混合喂养，其中16例发生新生儿坏死性小肠结肠炎，发生率为10.81%。母乳库建立1年内（2013年8月1日至2014年7月31日）共接受187例产妇捐献母乳，收集捐献母乳260 555 mL，1年中收治199例极低或超低出生体质量儿，其中198例曾予捐赠母乳喂养，9例患儿发生新生儿坏死性小肠结肠炎，发生率为4.52%。使用捐献母乳显著降低了新生儿坏死性小肠结肠炎的发生，差异有统计学意义（χ2＝5.02，P〈0.05）。同时，使用捐赠母乳喂养显著缩短了新生儿平均住院时间[（35.1±9.5） d比（37.3±10.4） d，t＝2.05，P〈0.05]，能尽早建立全胃肠道喂养[（16.4±5.3） d比（18.2±6.2） d，t＝2.84，P〈0.05]。而2组病死率和脓毒症的发生率差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论极低或超低出生体质量儿接受母乳或捐赠母乳喂养可以明显降低坏死性小肠结肠炎的发生率，尽快建立肠道喂养，缩短住院时间；国内正确使用捐献母乳安全、可行。

捐献母乳喂养对极低出生体重儿院内感染发生的影响

目的探讨捐献母乳在预防极低出生体重儿院内感染中的作用。方法将105例极低出生体重住院早产儿纳入研究,根据其所接受的喂养方式分为亲母母乳、捐献母乳、早产儿配方奶喂养组,每组各35例。比较3组院内感染发生率、坏死性小肠结肠炎发生率、喂养不耐受发生率以及达到全肠道喂养时间、早期生长指标。结果与配方奶组比较,捐献母乳组和亲母母乳组患儿院内感染及坏死性小肠结肠发生率明显降低,且捐献母乳组和亲母母乳组达到全肠道喂养的时间短于配方奶组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患儿头围、身长、体重增长速率比较差异无统计学意义。结论极低出生体重儿在亲母母乳不足时可以采用捐献母乳替代喂养,有助于降低院内感染的发生。

内蒙古地区首家母乳库运行情况及临床实践分析

目的对内蒙古自治区首家母乳库运行情况进行总结分析,为进一步促进母乳捐献和加强捐献母乳的临床应用提供实践经验。方法对2016年7月至2021年6月内蒙古自治区人民医院(本院)母乳库成立5年来的捐奶情况、捐赠者特征以及捐赠母乳的临床使用情况进行整理分析。结果本院母乳库成立5年以来,共有母乳捐献者528名,剔除血液检验不合格者11名,剩余合格的捐献者517名;前3年母乳捐献人数、捐奶总量均呈明显上升趋势,基本可满足本院极低和超低出生体重儿所需;但后2年因社会因素导致本院分娩人数下降,捐奶人数及奶量各项指标大幅下降,处于供不应求状态。结论内蒙古自治区首家母乳库建立5年来运行情况良好,母乳喂养率显著提高,结合母乳成分分析结果可满足早产儿临床用奶个体化营养需求,但捐奶人数及捐奶量有待于进一步提高。

洛阳市住院产妇母乳捐献知信行的调查

目的调查洛阳市住院产妇母乳的捐献知信行情况,并为今后母乳捐献宣传及洛阳市母乳库的建立提供理论依据。方法选取2020年8月—2021年6月在洛阳市5家三甲医院及1家妇幼专科医院产科住院产妇为调查对象,采用母乳捐献的知信行调查问卷进行调查。结果共发放问卷300份,收回问卷276份,有效问卷262份。洛阳市住院产妇对母乳捐献相关理论知识学习认知发展程度比较高,大多数产妇对于母乳捐献有信心,87.8%的住院产妇认为“成为捐献母乳的爱心妈妈非常有意义”,但是实际母乳捐献的积极性不高,仅37.0%的住院产妇“愿意捐献自身母乳”。结论洛阳市人群捐献母乳的认知程度较高,捐献母乳的意向较高,但母乳捐献行动的配合度较低。

上海市首家母乳库运行现状分析

目的:对上海市首家母乳库运行两年的状况进行总结和分析。方法:对2016年6月至2018年5月上海市首家母乳库的捐奶情况、捐赠者特征以及捐赠母乳的临床应用数据进行整理、分析。结果:合格捐奶志愿者460名,年龄25~35岁381名,318名捐奶次数少于3次,捐奶次数大于10次者97名;足月分娩者429名,产后一月开始捐奶者451名;公司职员276名,公务员、医护人员和教师135名;具有本科以上学历者386名。母乳受捐296例,早产儿275例,个人受奶时间和受奶总量均存在差异。结论:我院母乳库发展迅速,运行良好,为满足日益增长的临床需求,捐奶量有待进一步提高。

新生儿重症监护病房建立母乳库的运行实践与体会

[目的]总结新生儿重症监护病房(NICU)建立母乳库的运行实践与体会。[方法]对2013年8月1日—2014年7月31日母乳库捐献人、捐献量及受捐患儿情况进行分析。[结果]母乳库运行1年期间共有207位产妇累计捐献母乳260 555mL,264例早产儿住院期间接受母乳或捐献母乳喂养。[结论]母乳库的建立提高了NICU住院早产儿的母乳喂养率,但运行仍面临一定的困难,呼吁政府、社会、医院同心协力,不断推进住院早产儿母乳喂养。

南京市妇幼保健院母乳库近3年运行状况分析

目的该研究对南京市妇幼保健院母乳库近3年(2017年8月—2020年7月)运行情况进行总结与数据分析。方法对近3年该母乳库的基本数据、捐献者信息、极低出生体质量(出生体质量<1500 g)受捐者情况进行整理、分析。结果南京市妇幼保健院母乳库运行情况相对稳定,受分娩量、疫情等因素的影响,近3年的捐奶总量、捐奶人数与次数都呈下降趋势,但捐献奶量仍可以满足在院极超低出生体质量儿的临床用奶需求,富余部分也能够提供给其他在院早产儿与足月儿。结论该母乳库近3年运营情况良好,优化了院内母乳喂养方式,有效提高纯母乳喂养率。

母乳库研究的现状分析

我国对母乳库的认知及技术的研究仍处于起步阶段,母乳库的发展缺乏国家政府制度支持和完善的管理运作规范,孕妇对母乳捐献接受程度较低,对于母乳喂养越来越受重视的今天,目前的现状不能满足医学发展的需要。本文通过介绍母乳库概念、母乳喂养的重要性、母乳库建立的必要性和可行性、母乳库的发展前景等方面对母乳库的认知情况形成系统的回顾,旨在提高人们对母乳库的认知程度,为相关部门制订母乳库建立规范化流程提供参考,使母乳捐献成为有法律保障的行为,也让越来越多的早产儿或患病新生儿受益于母乳库母乳喂养。

母乳库的发展及现状

国外母乳库的发展已超过100年历史,并相应成立了北美母乳库协会以及欧洲母乳库协会,建立了成熟的母乳库管理指南.但我国对母乳库的认知及技术的研究仍处于探索及待发展阶段,产妇对母乳捐献愿望及对捐献母乳喂养接受度均较低.在母乳喂养越来越受重视的今天,目前的现状不能满足医学发展的需要,我国需要一个正规的管理指南来指导母乳库的发展.该文通过介绍母乳库概念、母乳喂养的重要性、母乳库建立的必要性和可行性、母乳库的发展前景等对母乳库的认知情况形成系统的回顾,旨在更好地了解母乳库,消除对捐献母乳的顾虑,提高母乳捐献率,从而让母乳库建设成果更好地服务于早产儿及身患疾病的新生儿.