熏洗汤治疗骨关节损伤后期功能障碍临床观察

目的探究和分析熏洗汤治疗骨关节损伤后期功能障碍的临床效果。方法选择2017年5月—2018年5月收治的86例骨关节损伤后期功能障碍患者作为研究对象,采用随机信封法将患者分成研究组和对照组各43例,研究组采用熏洗汤治疗,对照组采用新癀片治疗,对比2组患者治疗期间的不良反应发生率,关节疼痛、僵硬消散、功能障碍改善时间,治疗的总有效率。结果治疗期间的不良反应发生率对比,研究组患者(2. 3%)显著低于对照组(16. 3%);关节肿痛、僵硬消散及功能障碍改善时间对比,研究组患者均显著短于对照组;治疗总有效率对比,研究组患者(95. 3%)显著高于对照组(76. 7%),差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论骨关节损伤后期功能障碍患者采用中药熏洗汤治疗,不仅能有效改善患者关节僵硬、疼痛等症状,还能降低其治疗期间的不良反应发生率和缩短其预后周期。

挥鞭样损伤后期颈部软组织MRI的研究进展

挥鞭样损伤（Whiplashinjury）是交通事故中常见的损伤。近年来，挥鞭样损伤已经成为一个影响公共健康的严重问题，尤其是挥鞭样损伤后期出现的系列慢性症状备受医学界关注。挥鞭样损伤经常导致颈痛及其他症状的持续发作，并且消耗大量的医疗和经济资源。虽然目前关于挥鞭样损伤有很多研究，但仍存疑问和争议，比如挥鞭样损伤的定义及分型，尤其是病理生理机制及诊断没有可靠的依据。最近，MRI在挥鞭样损伤后期研究中的作用引起广泛重视，笔者就此相关研究综述如下。

颅脑损伤后期ARDS一例报告

病历摘要:患者,男性,41岁,因开放性颅脑损伤术后伤口不愈、脑脊液漏伴发热一月余,于1991年6月11日转入我院。查体:神志模糊,全身衰竭。T37.8℃,P84次/分,R20次/分,Bp15/9Kpa。前额头皮缺损约6×4cm^2,其下颅骨缺损。

综合疗法治疗激光损伤后期色素沉着的临床疗效观察

目的观察综合疗法治疗激光损伤后期色素沉着的临床疗效。方法将40例激光损伤患者随机分为治疗组20例和对照组20例。治疗组采用针刺联合左旋维C导入和中药面膜外敷的方法,对照组采用左旋维C导入和中药面膜外敷的方法。结果治疗组总有效率85%,对照组总有效率60%,两组临床总有效率经统计学分析,有显著性差异(P<0.05),治疗组的疗效明显优于对照组。结论综合疗法治疗激光损伤后期色素沉着安全有效。

浅谈损伤后期肿胀的辨证施治

作者对损伤后期肿胀进行辨证分型施治 ,将其分为气虚夹瘀型、寒湿夹瘀型、瘀滞型等 3型 ,采用病因疗法、练功疗法、中药熏洗、内服中药、手法按摩等多种方法进行治疗。并对其病因病机及治疗机理进行了阐述。

针灸对踝关节外侧韧带损伤后期本体感觉恢复的影响

目的:观察针灸与常规理疗对踝关节外侧韧带损伤后本体感觉恢复影响的差异。方法:30例踝关节外侧韧带损伤后本体感觉受损的运动员随机分成针灸组(15例)和理疗组(15例)。针灸组给予针灸治疗,主穴取丘墟、昆仑、申脉、解溪、阿是穴,疼痛部位以膀胱经为主配列缺,胆经为主配通里,胃经为主配内关;理疗组在外踝处给予TDP治疗器连续照射。两组均每周治疗3次,连续治疗8周。治疗前后用F-JDC型关节角度尺进行测量,以踝关节主动复位和被动复位误差角度作为观察指标。结果:针灸组损伤侧主动复位误差角度由治疗前的4.98±1.11减至3.67±0.58,被动复位误差角度由治疗前的4.78±1.13减至3.51±0.64,差异均有统计学意义(均P<0.01);理疗组的本体感觉各指标治疗前后相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后针灸组损伤侧的主动及被动复位误差角度均小于理疗组(P<0.01)。结论:针灸对踝关节外侧韧带损伤后本体感觉恢复有明显的促进作用,效果优于常规理疗。

内源性神经营养因子-3在脊髓损伤后期大神经元轴突出芽中的作用

脊髓是中枢神经系统极易受损的部位，致瘫率高，严重危及人类健康，损伤后的修复也一直是医学领域的难点。神经营养因子-3（NT-3）不仅能为损伤神经元的修复提供有利的微环境，且具有维持和促进神经元存活、分化和再生等多方面的作用。前期研究显示，脊髓部分去传人术后早期，脊神经节（DRG）中主要是中、小型神经元表达NT-3增加。本研究旨在观察内源性神经营养因子-3在脊髓损伤后期大神经元轴突出芽中的作用。

内源性神经营养因子-3在脊髓损伤后期大神经元轴突出芽中的作用

神经营养因子-3（NT-3）不仅能为损伤神经元的修复提供有利的微环境，且具有维持和促进神经元存活、分化和再生等多方面的作用。前期研究结果显示，脊髓部分去传人术后早期，脊神经节（DRG）中主要是中、小型神经元表达NT-3增加。本研究旨在观察在脊髓去传人损伤中后期的可塑性修复中，内源性NT-3对DRG大型神经元是否有重要的神经营养作用，其有髓神经纤维直接投射的脊髓节段是否存在终末再生出芽的差异变化。

诱生型一氧化氮合酶与脑缺血后期损伤

脑缺血后期敏感细胞受缺血局部产生的某些细胞因子以及血管切变力、氧化还原状态的改变等因素所诱导，表达活性诱生型一氧化氮合酶（ｉｎｄｕｃｉｂｌｅｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅｓｙｎｔｈａｓｅ，ｉＮＯＳ）并持续催化大量的ＮＯ。后者通过干扰细胞正常代谢、形成自由基等途径产生强大的神经细胞毒性。脑缺血损伤后２４ｈ应用选择性的ｉＮＯＳ抑制剂仍能明显减少实验动物的脑缺血梗死区面积，提示ｉＮＯＳ选择性抑制剂有望成为极有价值的脑缺血损伤治疗药物。

距骨骨软骨损伤的发病机制与诊断治疗

骨软骨损伤可以是患者踝关节损伤后期的并发症。通常出现慢性距骨疼痛,常伴随有踝关节创伤。对于急性和早期未分离的骨软骨损伤,推荐使用一定时期的支具和非负重治疗。而不稳定缺损和保守治疗失败者需要手术治疗。

防己黄芪汤化裁治疗踝关节扭伤后期肿胀不消23例

踝关节扭伤多闲行走或跑步时突然踏着不平的地面或上下楼梯不慎踏空，或在体育运动中不慎跌倒，使足过度内翻或外翻而产生，部分患者在损伤后期，踝足部出现难以消退性肿胀。笔者运用古方防己黄芪汤化裁治疗踝关节扭伤后期肿胀不消23例，取得理想疗效，兹总结报告如下。

机器人辅助腹腔镜宫颈癌根治术后并发左髂外动脉假性动脉瘤1例报告

近年来,能量器械在使用过程中带来的损伤甚至因此导致死亡的病例并未引起足够重视,据美国FDA统计,1994~2013年手术患者中由于能量器械使用造成的损伤多达3553例,致死178例[1]。假性动脉瘤多见于血管损伤后期,瘤壁为纤维性组织,并不包含正常血管壁的3层组织(内膜、中膜及外膜)[2]。髂外动脉等深部动脉的假性血管瘤多由医源性原因造成。我院2018年7月收治1例机器人宫颈癌根治术后并发左髂外动脉假性血管瘤,本文探讨其发生原因及防治对策,旨在提高广大临床医师对手术中使用能量器械造成损伤的防范意识。

肾盂输尿管交界处断裂4例的护理

输尿管细长而柔软,有一定活动性,且深居腹膜后,受脂肪、肌肉良好保护,故腹部外伤很少累及输尿管,闭合性腹部外伤引起输尿管断裂临床极少见[1],早期缺乏典型症状和体征,输尿管损伤后期表现为尿漏、血尿等.