一类损伤基础梁模型及其应用

在弹性基础梁模型的基础上，通过引入一损伤因子，提出一类基于损伤本构的基础梁模型，并在一定条件下对该模型进行了求解和对比分析。结果表明，该模型是合理的和符合实际的。

黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床研究

针对黄芪注射液应用于慢性肾脏疾病并发急性肾损伤的临床治疗疗效展开探讨,评估其在慢性肾脏病基础上急性肾损伤治疗方面的疗效。方法 筛选2022年4月至2023年4月期间入院接受慢性肾病基础上急性肾损伤治疗的40例患者,随机分成普通组和实验组,每组20人。普通组采取常规基础治疗,实验组在常规治疗基础上引入黄芪注射液进行联合治疗。结果 经过治疗,两组患者的症状均得到了显著改善。综合比对两组治疗效果,实验组患者相较于普通组有更为显著的肾功能改善表现,两组患者的血清肌酐、血尿素氮等指标改善情况差异显著。在接受治疗过程中,实验组患者有更低的并发症发生概率,该组患者经过治疗后也有相对较短的康复治疗。两组患者结果比对有显著统计学差异(P<0.05)。结论 在为慢性肾脏病基础上急性肾损伤患者提供临床治疗过程中,除了重视常规治疗方案外,引入黄芪注射液可以更好的提升患者的临床治疗效果,降低患者在治疗过程中并发症发生情况,提升患者的整体康复速度。

短跑类运动项目股后肌群损伤与康复辅具应用

田径短跑类运动项目以其高强度、高爆发力的特点,对运动员的股后肌群要求极高,而这种高强度的运动也容易导致股后肌群的损伤,从而影响运动员的训练效果和比赛成绩。本文总结概括了股后肌群损伤的理论基础以及康复治疗过程中器材的应用,希望能为田径短跑类项目的教练员和运动员提供一些有益的参考,以减少股后肌群损伤的发生,提高运动员的训练效果和比赛成绩。

基础环式基础连接旋转刚度的退化规律研究

基础环式重力基础损伤降低了基础环与基础混凝土的锚固性,因此导致风力机在运行过程中基础环发生较大倾斜,影响风力机的电力安全生产。通过两台风力机的监测试验发现,两台风力机的基础连接旋转刚度存在较大差异。为了解不同损伤程度基础对基础连接旋转刚度的影响,基于ABAQUS建立2.0 MW风力机基础有限元无损伤基础和13种损伤基础模型,计算得到不同损伤程度风力机基础的连接旋转刚度。结果表明:基础环式基础连接旋转刚度随着下法兰混凝土空腔的增大而降低,基础环与混凝土贯穿裂缝基础的基础连接旋转刚度为初始刚度的76.4%,下法兰15°空腔基础的基础连接旋转刚度为初始刚度的52.1%,空腔角度在0°~15°和30°~75°范围对基础连接旋转刚度的衰减程度较大。根据基础损伤对基础环式基础连接旋转刚度的影响规律,提出一种风力机基础稳定性的评价方法。该方法以风力机装配完毕后的基础连接旋转刚度作为初始基础连接旋转刚度,为后期基础环式风力机基础连接旋转刚度提供对比依据。

国际脊髓损伤肠道功能基础数据集最新修订及解读

目的探讨国际脊髓损伤肠道功能基础数据集最新标准的修订之处及意义。方法通过详细对比新旧版本的数据集,分析其修订的意义。结果与结论最新版本的国际脊髓损伤肠道功能基础数据集较前相比共有12处改动,提出更合理、更全面的科学记录方法。该版本为脊髓损伤后肠道功能障碍的研究提供更全面的数据,使评估和比较各种关于脊髓损伤后肠道功能障碍所发表的研究更便捷。

黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床研究

目的:探讨黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤的临床疗效,为治疗该症寻找最佳途径。方法:采用单中心、前瞻性、随机对照研究。将符合纳入标准的96例患者,随机分为对照组和黄芪治疗组,对照组予口服包醛氧化淀粉,碳酸氢钠,生理盐水静脉滴注治疗;黄芪治疗组在常规治疗的基础上,生理盐水加黄芪注射液20ml静脉滴注治疗,每日液体量与对照组相同,维持治疗28d。观察治疗前后肾功能、尿蛋白、血常规、血脂、C反应蛋白、尿微量蛋白等变化,对比两组患者临床短期预后。结果:两组患者基础的24h尿蛋白、尿NAG、血清白蛋白、血脂、血红蛋白、eGFR等指标差异无统计学意义;治疗后,黄芪治疗组血清肌酐、血胱抑素C、C反应蛋白、尿白蛋白和尿IgG较对照组显著降低(P<0.01)。且黄芪治疗组治疗后血清肌酐、血胱抑素C、C反应蛋白、尿白蛋白和尿IgG均显著低于治疗前基础值(P<0.01)。而对照组治疗前后各指标差异无统计学意义。结论:在基础治疗上加用黄芪注射液治疗慢性肾脏病基础上急性肾损伤疗效显著,值得临床推广使用。

慢性肾脏病基础上急性肾损伤的危险因素与预后分析

慢性肾脏病基础上急性肾损伤(acute kidney injury on chronic kidney disease,A/C)是常见的一组复杂临床综合征。常见导致A/C发生的高危因素有原有慢性肾脏病(chronic kidnney disease,CKD)病变活动或病情加重、感染性因素、肾毒性药物、高龄以及介入治疗或手术等。影响A/C患者预后的因素众多,急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)能否恢复是决定A/C预后的关键因素。加强对AKI高危人群和高危因素的密切监测,做到早期诊断,早期干预,是防治A/C的中心环节。本文就导致A/C发生的危险因素及其预后等方面进行综述。

人防工程造成建筑物基础损伤的加固方法

上世纪七十年代哈尔滨市修筑的人防疏散地道，主干道在我公司的厂区内穿过，主干道辐射的分支地道大部在一些重要的工业厂房、办公用房下面，由于人防工程因年久失修塌陷等原因，与地道相交的上部建筑物已出现不同程度的墙体裂缝和地面塌陷，已严重危及其使用和人身安全。针对这一情况，在公司工程改造过程中，一些成形的工艺措施的采用取得了很好的效果。

输入新鲜冰冻血浆治疗颈脊髓损伤后低钠血症

背景:课题组考虑到新鲜冰冻血浆在临床上有综合治疗的价值,如抗休克、免疫、止血和解毒等,并能纠正胶体渗透压。如果在限水、补钠的同时补充新鲜冰冻血浆能提高脊髓损伤患者血钠水平,将为临床治疗脊髓损伤后低钠血症找到一个新的突破点。目的:建立家兔颈脊髓损伤并发低钠血症动物模型,观察输入新鲜冰冻血浆治疗颈脊髓损伤并发低钠血症的疗效。方法:健康成年家兔60只,采用改良ALLen氏打击法制作家兔颈脊髓损伤模型,将幸存且合并低钠血症的40只家兔随机分为2组,对照组20只,实验组20只,再按取标本时间不同依次分为1,3,6,10,15d组,共10组,每组4只。实验组家兔出现低钠血症后每24h静脉输入20mL新鲜冰冻血浆(即1d组输入1次,3d组输入3次,6d组输入6次,10d组输入10次,15d组输入15次)。对照组家兔每24h静脉输入20mL生理盐水。各组动物分别于术前及输入血浆后24h采取标本分别进行血清钠离子及脊髓组织钠离子测定。结果与结论:①术后3d和术后6d时实验组及对照组家兔的平均血钠浓度较术前明显降低(P<0.05)。术后10,15d时实验组血钠浓度升高,而对照组血钠水平持续下降,与实验组血钠水平比较差异有显著性意义(P<0.05)。②术后3,6d时实验组及对照组家兔脊髓组织钠浓度较空白对照组明显升高(P<0.05)。实验组输入血浆10d后脊髓组织钠浓度逐渐恢复,而对照组脊髓组织钠浓度持续升高,与实验组脊髓组织钠浓度比较差异有显著性意义(P<0.05)。结果可见颈脊髓损伤后易并发低钠血症,输入新鲜冰冻血浆对颈脊髓损伤并发低钠血症的纠正有一定作用。

分谱处理算法在基于超声导波损伤识别中的应用

利用分谱处理(SSP)算法,通过比较基准波信号和检测波信号的瞬时幅值变化度(IAVD)来评估损伤散射的基础阶对称(S0)模式的飞行时间(ToF),最终实现基于超声导波的损伤识别。首先在理想的工作环境中(无噪声),对无缺陷的铝板进行检测,并把所采集的波信号作为基准信号。然后在不同的工作环境中(无噪声和有噪声)检测带有切缝缺陷的铝板,并把所采集的波信号作为检测信号。实验结果表明,当检测波信号的信噪比较低时,噪声能量严重干扰了检测波信号的能量分布。然而,SSP算法所提取的检测波信号的IAVD几乎不受噪声的干扰,因此利用SSP算法能够有效地抵抗强噪声的干扰,精确地评估损伤散射的S0模式的ToF,并进一步结合三角定位算法成功地定位出铝板中的切缝缺陷。

海上风电机组单桩基础和三脚架基础抗撞性能研究

目的评估海上风电机组单桩基础和三脚架基础遭遇船舶撞击时的抗撞性能。方法针对上述两种基础,采用LS-DYNA软件分析不同碰撞工况下的最大碰撞力、基础受损面积、机舱加速度最大值及基础钢材消耗量,获取两类基础的基础损伤程度和机组响应幅度。结果单桩基础受损程度低于三脚架基础约22%,三脚架基础机舱响应值低于单桩基础约32%。结论两类基础抗撞性能满足规范要求,未发生因基础失效引起的倒塔事故,机头不存在脱落风险,单桩基础在基础损伤方面表现更好,而三脚架基础在机组机舱响应方面表现更好。

基础环式风机基础倾斜度监测指标分析

风机基础的安全直接影响到风机的正常运行,基础监测是目前能够反映基础损伤的一种方式。首先分析了各个监测指标之间的关系,表明基础环上法兰的倾斜度基本能够反映基础损伤情况,并提出风机基础倾斜度的监测限值。然后通过对风机基础倾斜度监测限值进行对比分析,以及进行案例分析,讨论了所提出监测限值的合理性。表明针对不同的风场实际状况有不同的监测指标,以期能够满足各个风电场的监测要求,为风机基础损伤监测提供借鉴。

标本模拟微创颈椎管成形后椎管容积变化及临床意义

背景:单开门和双开门颈椎管扩大成形是目前治疗多节段脊髓型颈椎病的主要方法,但它们均存在棘突韧带复合体等结构破坏大甚至完全切除、可能影响疗效的问题。目的:观察微创颈椎管成形后椎管容积的扩大情况,分析减压效果及临床疗效。方法:①12个C5椎骨干燥标本模拟微创颈椎管成形,后移1,2,3mm组双侧椎板"长条状"开槽、棘突及椎板均匀后移1,2,3mm,以退让前为对照组。采用螺旋CT薄层扫描,并利用CT工作站的测量工具分别测量各组骨性椎管容积。②2010年9月至2011年9月,36例脊髓型颈椎病患者在郑州大学第一附属医院骨科行微创颈椎管成形治疗。按照日本矫形外科学会JOA评分法,自身对照评价治疗前后脊髓神经功能恢复情况。结果与结论:①对照组骨性椎管容积平均为(1592±331)mm3,后移1,2,3mm组的骨性椎管容积分别平均为(1727±357)mm3、(1861±386)mm3、(2001±416)mm3;后移1,2,3mm组的椎管容积改善率分别为(8.53±1.05)%、(16.93±1.78)%、(25.75±2.97)%,各组之间比较差异均有显著性意义(P<0.05)。②36例患者治疗前JOA评分为7.97±1.73,末次随访时JOA评分为13.14±1.74,差异有显著性意义(P<0.05),JOA评分平均改善率为(58.55±13.71)%,疗效评估优良率为83.3%(优9例,良21例,一般6例)。结果提示,标本模拟可较好反映微创颈椎管成形后的椎管容积变化,为其临床实现有效减压提供可靠的指导依据。

采场老顶岩梁的超前破断与矿山压力

基于损伤力学的思想 ,建立了损伤基础梁的力学模型 ,并用该模型的结论分析了老顶岩梁超前破断对支承压力及其运动状态的影响 .分析认为 :损伤基础梁模型较弹性基础梁模型能够更真实地反映支承系统与老顶岩梁的相互作用关系 ,对提高顶板来压预测预报的准确性具有重要意义 ;老顶岩梁的超前破断与回转运动是“两个应力区”形成的必要条件 .

乙醇对股骨头髓内脂肪细胞的作用

背景:乙醇已成为股骨头缺血性坏死的致病因素,其所致的骨髓内脂质代谢异常可能是股骨头缺血性坏死起病的重要原因,但机制尚未完全明确。目的:从分子水平观察在乙醇作用下脂肪细胞结构功能的变化,以期分析酒精性股骨头坏死的发病机制。方法:采用原代脂肪细胞体外培养技术,取大白兔股骨头髓内脂肪组织,分离获取脂肪细胞,以油红O染色行细胞表型鉴定。取传代稳定的髓内脂肪细胞,将盖玻片切割成10mm×10mm,种植前置入24孔培养板孔内,分为乙醇组和对照组,每组24孔,每孔为1个样本。对照组不加乙醇,乙醇组加入0.15mol/L乙醇,分别于4,6,8,10d更换培养液,换液时不再加入乙醇,均培养至10d。培养终止后,取出盖玻片行油红O染色,光镜下观察脂肪细胞形态并计数。结果与结论:随着时间延长,乙醇组脂肪细胞数量明显多于对照组(P<0.001),2组小脂滴均逐渐增多、增大,但乙醇组更明显。培养4,6,8,10d的髓内脂肪细胞数量乙醇组分别为(200.90±24.60),(1102.30±76.73),(1160.30±28.37),(1199.70±44.74)个/cm^2;对照组分别为(99.80±10.82),(0.40±94.71),(1000.20±41.85),(1059.80±26.79)个/cm^2,脂肪细胞数量随乙醇作用的时间延长而增多。提示乙醇能够促进髓内脂肪细胞增殖肥大,这可能是长期酗酒后股骨头骨髓内脂肪组织增多,骨内压增加,血流灌注减少,导致缺血,从而发生股骨头坏死的主要原因。

颈椎不稳对邻近节段椎间盘蛋白多糖及Ⅱ型胶原的影响

背景:颈椎行减压融合内固定术后邻近节段椎间盘加速退变,单个节段不稳是否也会加速邻近节段椎间盘退变还不清楚。目的:研究颈椎不稳动物模型邻近节段椎间盘形态学、蛋白多糖及Ⅱ型胶原的变化。方法:16只新西兰大白兔,随机分为实验组及对照组,每组8只。实验组通过颈椎前路穿刺破坏纤维环及抽吸C5/6髓核组织建立兔颈椎不稳动物模型,12周X射线证实退变后处死动物取材,切取C4/5椎间盘组织,从矢状面切开,取其髓核组织10mg,间苯三酚法测定髓核中蛋白多糖的量,另取椎间盘组织制作石蜡切片后进行苏木精-伊红染色和SABC免疫组化染色观察。结果与结论:实验组C4/5椎间盘髓核脊索细胞减少,被成纤维细胞样细胞取代,偶见圆形的软骨细胞,且椎间盘纤维环变得粗糙,排列紊乱,玻璃样变性及色素沉着,可见纤维软骨细胞,内外层纤维环之间形成裂隙。髓核中蛋白多糖的含量降低,与对照组相比差异有显著性意义。退变椎间盘髓核及纤维环中Ⅱ型胶原也较对照组明显减少。结果表明颈椎不稳可诱发邻近节段颈椎退变,表现为椎间盘发生形态学变化,蛋白多糖、Ⅱ型胶原含量下降。

“支柱块”置入与球囊扩张椎体后凸成形治疗老年胸腰椎压缩骨折

背景:"支柱块"置入与球囊扩张椎体成形均可以克服传统后路钉棒系统复位后"空壳样"椎体这一缺点,弥补传统椎弓根钉棒系统固定治疗的不足,并对伤椎本身畸形有不同程度的矫正作用,恢复其承载能力及维持其稳定性。但二者疗效那个更好呢?目的:比较"支柱块"置入与球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质压缩骨折的疗效。方法:老年胸腰椎骨质压缩骨折分别采用"支柱块"植入治疗18例,球囊扩张椎体成形治疗76例,对手术时间、失血量、24h目测类比评分、7d目测类比评分、伤椎前缘高度、Cobb角等指标进行对比分析。结果与结论:"支柱块"置入治疗18例,球囊扩张椎体成形治疗76例患者经皮穿刺均获成功。"支柱块"置入后患者疼痛目测类比评分、Cobb角显著减少,椎体前缘高度明显增加,与置换前比较差异有显著性意义(P<0.05)。"支柱块"置入与球囊扩张组比较手术时间稍长、失血量稍多、24h目测类比评分高,差异有显著性意义(P<0.05),而伤椎前缘高度、7d目测类比评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。"支柱块"置入未出现不良反应,椎体成形组有骨水泥渗漏现象但均无神经症状。说明"支柱块"置入和经皮椎体后凸成形治疗胸腰椎压缩骨折均具有手术方法简单、手术时间短、术中出血少、能改善椎体高度,缓解疼痛等优点,是治疗胸腰椎压缩骨折安全有效的方法。

高压氧干预交感神经型颈椎病患者椎基底动脉血流的变化

背景:交感型颈椎病病因、发病机制尚不明确,目前无明确的客观检查标准,经颅多普勒超声仪能够直接对椎-基底动脉系统进行血流动力学监测,可作为交感神经型颈椎病诊断的一项客观指标。高压氧治疗对交感型颈椎病患者椎基底动脉血流速度影响的报道较少。目的:观察高压氧治疗对交感神经型颈椎病患者椎基底动脉血流速度及疗效的影响。方法:将交感神经型颈椎病患者随机分为2组,观察组采用德国吕内堡医疗公司的电脑控制脉冲牵引和多人空气加压高压氧舱治疗;对照组仅采用德国吕内堡医疗公司的电脑控制脉冲牵引治疗。治疗前后均采用经颅多普勒超声仪检查右椎动脉、左椎动脉、基底动脉多普勒血流速度的变化情况。结果与结论:观察组血流减慢41例患者在治疗后双侧椎动脉、基底动脉血流速明显增快(P<0.01);血流增快22例患者治疗后双侧椎动脉、基底动脉血流速明显减低(P<0.01)。对照组患者除左椎动脉收缩期血流速度及基底动脉舒张期血流速度有改变外,余无明显改变。观察组患者治愈率及总有效率显著高于对照组(P<0.01)。提示高压氧对交感神经型颈椎病患者椎基底动脉血流速度有明显改善作用,具有双相调节性,血流速度监测可作为交感神经型颈椎病诊断和疗效判定的一项客观依据。同时高压氧是治疗交感神经型颈椎病较有效的方法。

六味地黄丸含药血清对椎间盘Ⅰ型和Ⅱ型胶原表达的影响

背景:胶原纤维是维持椎间盘正常结构与功能的重要物质,椎间盘中胶原的类型及含量的变化,影响整个椎间盘的生理和病理状态,Ⅰ型及Ⅱ型胶原是椎间盘胶原的主要组分。目的:观察六味地黄丸含药血清对肿瘤坏死因子α致伤兔椎间盘Ⅰ型、Ⅱ型胶原蛋白和基因表达的影响。方法:将15只新西兰白兔带终板的45个L2-L5椎间盘随机分为空白第1天组、空白第14天组、肿瘤坏死因子α组、中药血清组、肿瘤坏死因子α+中药血清组。后两种培养液中分别含5μg/L肿瘤坏死因子α和体积分数10%六味地黄丸血清,培养14d后收集髓核和纤维环观察。结果与结论:RT-PCR和WesternBlot检测结果表明,随着培养时间的延长,纤维环中Ⅰ型胶原及髓核中Ⅱ型胶原蛋白和基因表达明显降低;加入肿瘤坏死因子α可加速这种变化,而含药血清可延缓Ⅰ,Ⅱ型胶原蛋白和基因表达变化。提示六味地黄丸可通过稳定Ⅰ,Ⅱ型胶原蛋白和基因表达,对椎间盘细胞外基质具有保护作用。