从“和为圣度”探讨代谢相关脂肪性肝病辨治

通过对中医“和为圣度”内涵及代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)因机证治进行分析,阐释在中医哲学思维指导下,“和为圣度”对该病临床辨证及治疗上的指导意义。“和为圣度”意指通过调和阴阳、升降、虚实等对峙、斗争的病机矛盾关系以纠正偏倚,达到人体阴阳、脏腑气血归于和谐的状态。立足“和为圣度”思维,以阴阳变化之规律为线索,将MAFLD病因分为阴阳两端,从阴阳盛衰探讨其病机演变,治疗则从阴阳和合入手,损其有余、补其不足,以达气血畅通而复肝脾生化之态。

基于阴阳理论探讨中医药干预铁死亡的研究进展

铁死亡是一种铁依赖性的新型细胞程序性死亡方式,与谷胱甘肽/谷胱甘肽过氧化物酶4、铁代谢、脂代谢、铁自噬等多条途径有关,并参与多个疾病的病理过程,如肿瘤、脑缺血、帕金森等。铁死亡具有双向调节作用,诱导铁死亡可以促进病理状态细胞的消除(如肿瘤细胞),但长期诱导铁死亡又可能会导致或加重其他脂质代谢异常和铁代谢异常相关疾病,调节细胞增殖与铁死亡之间的平衡可能成为药物干预疾病的重要靶点。阴阳学说贯穿中医学理论体系始终,被用来说明人体的生理功能和病理变化,并指导疾病的诊断、防治以及养生保健。细胞增殖与程序性死亡的平衡实质上是阴阳在细胞水平上的平衡,受平衡规律的支配与调控。中医药干预铁死亡主要体现在促进肿瘤细胞铁死亡(损其有余)和抑制其他疾病铁死亡(补其不足)2个方面,与调整阴阳的治则治法有异曲同工之妙。基于此,该文拟通过阴阳理论来阐明中医药促进铁死亡和抑制铁死亡的关系,以期为阴阳学说的现代应用提供依据,为中医药治疗提供新靶点。