授精时机对宫腔内人工授精治疗结局的影响

目的:探讨宫腔内人工授精时机对于治疗结局的影响。方法:回顾分析2013年至2015年在我中心第一次行AIH助孕治疗的1127个治疗周期。按照患者行IUI治疗时是否排卵将患者分为排卵前组和排卵后组,比较患者的治疗结局。结果:1127个IUI治疗周期中在排卵前进行手术的有756例,471例患者在确认排卵后接受IUI治疗。其平均年龄、平均不孕年限以及平均的BMI相比均无统计学差异(P>0.05)。两组妊娠率分别为13.10%及11.89%,统计学上差异不明显(P>0.05)。统计学分析显示两组的流产率比较有显著差异,P<0.05,但由于样本例数较少,尚需扩大样本量计算。按照自然周期和促排卵周期分成两个亚组,比较其排卵前后治疗分别的妊娠情况,可以发现无论是自然周期还是促排卵周期两种时机行IUI治疗的妊娠率并没有统计学差异(P>0.05)。结论:在进行有效的IUI治疗时,无论是排卵前后均可以达到相同的妊娠目的。

血E2、P、LH联合尿LH测定对IUI授精时机的指导

宫腔内人工授精（intra-uterine insemination,IUI）是治疗部分男性因素、宫颈因素、不明原因不孕症的常见方法[1],具有经济方便、手术操作简单、接近自然受孕的特点[2],但成功率一直较低,妊娠率约15%[3]。因此,怎样有效提高IUI的临床妊娠率是生殖中心医师普遍关注的问题。影响IUI妊娠率的因素诸多,普遍认为IUI授精时机的选择是众多影响因素中的关键点之一[3].

前向运动精子总数、授精时机与人工授精临床结局

目的 探讨前向运动精子总数、授精时机对人工授精临床结局的影响.方法 回顾性分析2010年10月～2012年12月湖北医药学院附属太和医院进行的204个夫精人工授精周期的资料,授精日取精后采用直接上游或非连续密度梯度法优化精子,按WHO标准计算优化后前向运动精子总数.根据前向运动精子总数（×106）的不同分为2～5、5～10、＞10组;根据人工授精时机分为排卵前组、排卵后组和排卵前后组,统计各组的临床妊娠率.结果 2～5、5～10、＞10组的临床妊娠率分别为6.1%、14.7%和21.0%;排卵前组、排卵后组、排卵前后组的临床妊娠率分别为16.7%、15.4%和13.5%;不同前向运动精子总数、不同授精时机各进行1次人工授精的临床结局比较,差异无统计学意义.结论 精液优化后前向运动精子总数达到一定的标准后,在排卵前后的不同时机进行授精对临床妊娠率没有显著影响.

授精时机对38岁及以下患者IVF-ET临床结局的影响

目的探讨HCG注射到授精时间间隔对38岁及以下患者常规IVF-ET临床结局的影响,掌握最佳IVF授精时机。方法回顾性分析2014年1月至2019年4月在南京医科大学第一附属医院临床生殖医学中心进行常规IVF助孕的2878个治疗周期。根据HCG注射后授精时机的不同分为三组:HCG注射后38~39 h授精(A组,n=404);HCG注射后39~40 h授精(B组,n=1293);HCG注射后40~41 h授精(C组,n=1181)。统计分析各组患者的一般临床资料、实验室和临床指标数据。结果A组、B组和C组的正常受精率有显著差异,且随着授精时机的延迟而提高(分别为70.75%vs.75.02%vs.77.77%,P<0.05);C组的多精受精率显著低于A组和B组(分别为6.81%vs.7.99%vs.7.60%,P<0.05);三组卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率以及每移植周期活产率的比较均无统计学差异(P>0.05)。结论在一定时间范围内(38~41 h),延迟HCG注射后授精时机可以提高正常受精率,但不影响IVF-ET的临床结局。

对西杂母牛发情规律和授精时机的研究

通过对 12 4头西杂母牛发情和冷配受胎情况的研究表明 ,平均发情持续期 2 2 8小时 ,从发情至排卵的时间分布差异较大 ,但有 6 4 5 2 %的母牛在晚上至次日清晨排卵 ,而且在卵泡成熟期 (三期 )

夫精宫腔内人工授精时机对妊娠成功率的影响分析

目的探讨夫精宫腔内人工授精(IUI)的时机与妊娠成功率的关系。方法 156例(240个IUI周期)不孕患者,根据每周期授精次数分为单次授精组(76例, 120个)和双次授精组(80例, 120个)。单次授精组行单次IUI 1次,双次授精组行IUI 2次。比较两组妊娠率。结果双次授精组的妊娠率为20%,高于单次授精组的妊娠率10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论夫精宫腔内IUI每周期排卵前后各做一次能够提高周期妊娠率。

促排卵周期尿LH峰在决定人工授精时机中的作用

宫腔内人工授精（intrauterine insemination，IUI）是将丈夫的精液经体外处理后除去精浆，优选活动的精子注入女性子宫内以获得妊娠的助孕技术，是不孕症的治疗过程中最常用的技术之一，其妊娠率在很大程度上受到IUI时机的影响。本文期望通过探讨促排卵周期尿LH峰在决定IUI时机中的作用，对提高IUI治疗的成功率的帮助。

授精时机、活动精子总数对宫腔内人工授精临床妊娠率影响的研究

目的 探讨在宫腔内人工授精 (IUI)过程中 ,授精时间、处理后A、B级精子总数与IUI妊娠率的关系。方法 回顾了我室 2 0 0 1年 4月 30日～ 2 0 0 1年 11月 1日 2 0 8例IUI的资料 ,比较了不同授精时间、处理后A、B级精子总数对IUI临床妊娠率的影响。结果 IUI的授精时间与预期排卵时间在 6小时以内组的妊娠率显著高于 8小时组 (P <0 .0 5 ) ;而处理后A、B级精子总数分为 3组① 1× 10 6<精子总数 <2× 10 6;② 2× 10 6<精子总数 <10×10 6;和③精子总数 >10× 10 6。 3组间比较表明 ,其临床妊娠率无显著性差异 (P >0 .1)。结论 IUI治疗过程中 ,A +B级精子总数 >1× 10 6时 ,其数量增加对临床妊娠率的增加并不显著 ,但授精时间愈接近排卵期 。

授精时机和次数对夫精宫腔内人工授精临床结局的影响

目的:探讨授精时机和次数对夫精宫腔内人工授精(IUI)妊娠结局的影响。方法:选择在本中心行IUI的195例不孕患者共379个IUI周期,随机分成4组:于h CG注射后24 h行IUI,即排卵前单次授精组(A组,n=93)和排卵后单次授精组(B组,n=102);于h CG注射后48 h再次行IUI,即排卵前、后各行1次IUI的双次授精组(C组,n=84)和均在排卵前行IUI的双次授精组(D组,n=100)。分析精液处理后活动精子总数(processed total motile sperm,PTMS)、授精时机和次数与各组IUI周期妊娠率之间的关系。结果:当PTMS<5×106时,仅B组妊娠1例,其余各组未妊娠;当PTMS≥5×106时,各组妊娠率均有显著提高,B组周期妊娠率(32.22%)显著高于A组(14.12%)、C组(20.00%)和D组(17.39%)(P<0.05),A组、C组和D组之间周期妊娠率无统计学差异(P>0.05)。结论:PTMS≥5×106是IUI获得理想妊娠率的首要条件,h CG注射后24 h排卵后行单次授精可获得理想周期妊娠率,若此时仍未排卵患者行双次授精亦不能显著提高周期妊娠率。

宫腔内人工授精的最佳时机探讨

目的探讨不同授精时机的选择对宫腔内人工授精临床妊娠率的影响。方法A组在排卵前进行宫腔内人工授精,B组在排卵后24h内进行宫腔内人工授精。结果A组人均妊娠率27.5%,周期妊娠率20%,B组人均妊娠率12.5%,周期妊娠率11.1%。结论在排卵前行宫腔内人工授精,有助于提高妊娠率。

宫腔内人工授精时机及授精日男方精液质量对妊娠结局的影响

目的：回顾性分析828个周期宫腔内人工授精授精时机及授精当日男方精液对妊娠结局的影响。方法将828例患者根据授精时机分为排卵前授精组及排卵后授精组，根据授精当日男方前向运动精子数分为〈10×106组、（10~20）×106组、（20~30）×106组、（30~40）×106及〉40×106组。分析比较不同组的女方年龄年龄、男方年龄、不孕年限、体质量指数（BMI）、刺激周期比率、妊娠率、流产率。结果排卵前授精组 BMI 及刺激周期比率高于排卵后组，差异有统计学意义（P 〈0.05），女方年龄、男方年龄、不孕年限、前向运动精子≥10×106比率、妊娠率、流产率比较差异未见统计学意义（P 〉0.05）。不同精液浓度组女方年龄、不孕年限、BMI、刺激周期比率、妊娠率、流产率比较差异未见统计学意义（P 〉0.05）；〉40×106组男方年龄低于其他四组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论排卵前及排卵后进行人工授精结局比较差异未见统计学意义；授精当日精液浓度〈10×106也有妊娠概率，精液浓度〉10×106妊娠率不随精液浓度增加而增加；精液浓度〉10×106若女方原因为主要不孕因素时流产率相应增加。

四种宫腔内人工授精时机对妊娠结局影响的对比研究

目的探讨不同授精时机对宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于广州医科大学附属第三医院妇产科门诊行IUI患者的临床资料。共纳入2202个周期、1235对夫妇,按授精时机分为4组:排卵前单次组(476个周期)、排卵前双次组(241个周期)、排卵前后各1次组(1078个周期)和排卵后单次组(407个周期)。比较4组研究对象的一般资料及妊娠率、活产率、流产率、异位妊娠率、双胎率等妊娠结局。结果4组的妊娠率分别为13.9%、15.3%、17.6%、16.0%;活产率分别为10.9%、13.2%、15.4%、12.8%;流产率分别为15.1%、2.7%、11.6%、14.1%,以上差异均无统计学意义(P>0.05)。4组的双胎率分别为3.0%、13.5%、18.4%、4.7%;异位妊娠率分别为6.1%、10.8%、1.0%、4.7%;对排卵日成熟卵泡进行亚组分析,提示仅有单个成熟卵泡时4组患者异位妊娠率分别为0、20%、3.9%、0,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论四种授精时机的妊娠率、活产率相似;双次授精的双胎率较高,原因与卵泡个数相关;排卵前行双次授精的异位妊娠率最高;进行IUI时机选择时,应综合考虑。

注射HCG后不同授精时间对IVF-ET患者胚胎发育和妊娠结局的影响

目的:探讨常规的授精时间对胚胎发育及临床结局的影响,以掌握最佳的体外受精(in-vitro fertilization,IVF)时机。方法:回顾性分析山东大学附属生殖医院IVF-胚胎移植(embryo transfer,ET)助孕的5743个周期。根据人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)注射后授精时机的不同分为3组:38~39 h授精(A组,周期=474);>39~40 h授精(B组,周期=3834);>40~41 h授精(C组,周期=1435)。统计分析3组患者的临床资料、胚胎发育和临床结局情况,并分析在最佳授精时间内进行IVF-ET助孕患者的促排方案和培养体系对其胚胎发育和临床结局的影响。结果:3组间的正常受精率、多精受精率和卵子利用率差异有统计学意义(P<0.05),且随着授精时机的延迟正常受精率和卵子利用率逐渐提高,而多精受精率逐渐降低(P<0.05)。C组中长方案患者的优胚囊胚形成率和活产率均优于拮抗剂方案和短方案患者(均P<0.05)。C组患者使用Cook培养体系的优胚率、优胚囊胚形成率和卵子利用率均好于Vitrolife培养体系(均P<0.05)。结论:(1)IVF-ET助孕患者在一定时间范围内(38~41 h),延迟HCG注射后授精时机可以提高胚胎正常受精率和卵子利用率,降低多精受精率,但不影响临床结局。(2)HCG注射后>40~41 h授精,长方案患者的胚胎发育和妊娠结局更优,同时Cook胚胎培养体系仅促进胚胎发育并不影响妊娠结局。

超促排卵宫腔内人工授精治疗不育症

目的探讨超促排卵联合宫腔内人工授精(IUI-SO)的有效性和安全性,以及影响其妊娠率的主要临床因素。方法采用GnRHa+HMG+HCG短方案超促排卵,于肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)后24、48h分别行两次IUI或于肌注HCG后31～40h行1次IUI,共327周期。结果周期妊娠率26.91%(88/327),流产率6.82%(6/88),多胎率11.36%(10/88),重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率0.61%(2/327)。因宫颈因素、免疫因素、男方因素或不明原因不育行IUI的妊娠率无显著性差异;妊娠与未孕患者子宫内膜厚度无统计学差异。子宫内膜为三线型患者的妊娠率高于均质型内膜,但差异无统计学意义。一个周期中行1次IUI的妊娠率35.37%,高于行两次IUI的妊娠率24.08%,差异有显著性(P<0.05);行第1、2周期IUI的妊娠率分别为30.91%、21.43%,无统计学差异,但显著高于第3周期(8.70%)。结论GnRHa+HMG+HCG短方案超促排卵联合IUI可提高妊娠率,降低流产率,安全性较好。于肌注HCG后31～40h进行1次IUI,以及行第1或2周期IUI,妊娠率较高。

影响多囊卵巢综合征患者夫精宫腔内人工授精成功率的因素分析

目的:研究影响多囊卵巢综合征(PCOS)患者夫精宫腔内人工授精(IUI-H)成功率的相关因素。方法:收集2013年1月—2017年6月于石家庄市第一医院生殖医学科行IUI-H助孕PCOS患者的临床资料,共150例226个周期,根据年龄、体质量指数(BMI)、授精时机、处理前精液体外存放时间和成熟卵泡数进行分组,并分析各因素对临床妊娠率的影响。结果:(1)<30岁组、30~35岁组和36~38岁组的妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。(2)按BMI分组的3组妊娠率差异有统计学意义(P<0.05)。<24 kg/m^2组的妊娠率高于24~27kg/m^2组和≥28 kg/m`2组(均P<0.05);24~27 kg/m^2组的妊娠率略高于≥28 kg/m^2组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)排卵前和排卵后各行1次IUI组的妊娠率高于排卵前行1次IUI组(P<0.05)。(4)精液处理前存放10~30 min组的妊娠率高于>30 min组(P<0.05)。(5)1个成熟卵泡时,前向运动精子总数(TPMC)10×10~6~50×10~6组的妊娠率高于>50×106组(P<0.05);2个成熟卵泡时,2组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小于39岁的PCOS患者,年龄对其妊娠率影响较小;超重和肥胖PCOS患者在行IUI治疗前最好先行减重预处理;实验室人员在处理精液时可将体外存放时间控制在10~30 min;优化后的TPMC可根据成熟卵泡数进行适当的调节,1个成熟卵泡时可将TPMC控制在10×10~6~50×10~6注入宫腔,剩余精液可注入阴道后穹窿,2个成熟卵泡时可将全部精液注入宫腔;在患者同意的情况下,可在排卵前后各行1次IUI,以提高临床妊娠率。

236周期宫腔内人工授精临床分析

目的探讨宫腔内人工授精(IUI)的妊娠率及相关影响因素。方法回顾分析2008年1月～2010年11月在笔者所在医院186例不孕患者接受宫腔内人工授精助孕治疗236个周期的临床资料。结果采用自然周期和促排卵周期人工授精比较,后者的妊娠率明显高于前者(P<0.05)。排卵前进行IUI妊娠率高于排卵后IUI(P<0.05)。结论宫腔内人工授精是治疗不孕症的一种有效方法 ,促排卵周期及排卵前行IUI妊娠率明显增高。

对1395个夫精人工授精治疗周期的临床分析

目的探讨不同排卵方案、子宫内膜厚度及类型、不同授精时机对宫腔内夫精人工授精(AIH)的临床妊娠率(CPR)的影响。方法选择2009年至2016年度因不孕症原因至苏北人民医院进行AIH治疗的1395个周期,根据排卵方案、子宫内膜厚度及类型、授精时机的不同分别进行分组,依次比较自然周期与促排卵周期、子宫内膜厚度及类型、不同授精时机的AIH的CPR。结果 (1)自然周期组与促排卵周期组的女方年龄比较,差异有统计学差意义(P<0.05),促排卵周期组年龄高于自然周期组;两组治疗周期的CPR比较,无统计学意义(P>0.05);(2)子宫内膜厚度及类型各组间CPR比较无统计学意义(P>0.05);(3)排卵前人工授精、排卵后人工授精、排卵前后双次人工授精三组的CPR比较,差异有统计学意义(P<0.05),排卵后单次人工授精的CPR高于排卵前单次人工授精。结论年龄较大的女性建议行促排卵方案,但不影响CRP;子宫内膜厚度及类型不影响CRP;排卵后单次人工授精,可提高夫精人工授精的CRP。

宫腔内人工授精97个周期临床分析

目的 选择 84对患者 97个周期的宫腔内人工授精 (IUI)进行临床疗效分析。方法 按自然周期、克罗米芬(CC) +补佳乐 +HCG、克罗米芬 (CC) +HMG +HCG分为三组进行围排卵期IUI技术比较。结果 84对患者进行 97个周期IUI ,自然周期 11个 ,有 1例妊娠 ,妊娠率 0 0 9% ;克罗米芬 (CC) +补佳乐 +HCG组 5 7个周期 ,有 8例妊娠 ,妊娠率 14 0 4 % ;克罗米芬 (CC) +HMG +HCG组 2 9个周期 ,有 6例妊娠 ,妊娠率 2 0 6 9%。结论 使用促排卵药物 ,尤其克罗米芬 (CC) +HMG +HCG组 ,诱发排卵数目多 ,子宫内膜厚 ,妊娠率高。

夫精宫腔内人工授精治疗不孕症301例分析

目的探讨夫精宫腔内人工授精(IUI)的妊娠率及相关影响因素。方法精液采用混匀上游法,对301例不孕症患者进行IUI。结果301对夫妇,行435个周期的IUI治疗,共妊娠78个周期,累积妊娠率24.9%,周期妊娠率17.93%,其中2例发生宫外孕,葡萄胎2例,7例双胎或多胎,48例单胎,19个周期流产,其余孕期顺利。促排卵周期的妊娠率明显高于自然周期妊娠率,而3组促排卵方案的妊娠率无明显差异。注射HCG后授精时间4组的妊娠率无明显差异。结论IUI是一种有效的治疗不孕症的助孕技术,促排卵周期IUI妊娠率明显提高。