掌侧加压锁定钢板结合外固定架治疗易移位C3型桡骨远端骨折

目的:探讨掌侧加压锁定钢板结合外固定架治疗易移位C3型桡骨远端骨折的疗效。方法:2012年6月~2014年6月,采用掌侧加压锁定钢板结合外固定架治疗易移位C3型桡骨远端骨折11例。其中男5例,女6例;年龄25~74岁,平均(55.5±10.2)岁。术后3~6周去除外固定架,随访记录骨折愈合时间及掌倾角、尺偏角、桡骨高度及腕关节活动情况。末次随访时根据改良的Gartland-Werley评分标准评定疗效。结果:11例均获随访,随访时间12~24个月,平均(16.0±3.6)个月。术后切口均Ⅰ期愈合,无伤口或钉道感染及皮肤坏死等早期并发症,但有1例病人出现切口周围复杂性局部疼痛综合征(CRPS)。X线片复查示骨折均愈合,愈合时间8~12周,平均(10.3±1.3)周;末次随访无骨折移位,关节面轮廓良好、无塌陷,桡骨未见明显短缩等。掌倾角6~15°,平均(10.4±4.3)°;尺偏角18~25°,平均(20.8±4.2)°。腕关节背伸、屈曲、桡偏、尺偏、旋前、旋后功能良好。根据改良的Gartland and Werley评分标准评价腕关节功能,获优5例,良4例,一般2例,优良率为82%。结论:对于易移位C3型桡骨远端骨折,掌侧加压锁定钢板结合外固定架可较好维持骨折复位,可获良好的腕关节功能。

万向掌侧双柱锁定加压钢板联合克氏针治疗桡骨远端骨折的临床效果观察

目的探讨万向掌侧双柱锁定加压钢板(LCP)联合克氏针治疗桡骨远端骨折的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年6月至2023年3月无锡市惠山区第三人民医院收治的52例桡骨远端骨折患者的临床资料,根据不同疗法分为对照组和观察组,各26例。对照组患者行外固定架与克氏针治疗,观察组患者行万向掌侧双柱LCP与克氏针治疗。比较两组患者的临床疗效、骨折复位质量及术后腕关节活动度,记录两组患者术后并发症发生情况。结果两组患者疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后尺偏角、掌倾角及桡骨高度均增高,关节面台阶降低,且观察组尺偏角、掌倾角及桡骨高度均更高,关节面台阶更低(均P<0.05)。与对照组比较,观察组患者术后掌屈、背伸、桡偏、尺偏、旋前及旋后腕关节活动度均更大(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。结论万向掌侧双柱LCP联合克氏针治疗桡骨远端骨折的临床效果较好,可提高骨折复位质量,恢复腕关节活动度,且术后并发症少,临床应用价值较高。

经掌侧入路锁定加压钢板固定治疗老年桡骨远端骨折的效果及其对患者术后腕关节功能、骨代谢指标的影响

目的 探究不同固定方式在老年桡骨远端骨折治疗中的效果及对术后腕关节功能与骨代谢的影响。方法 选取2020年3月至2022年9月期间老年桡骨远端骨折患者84例,随机分为支架组和钢板组,支架组42例给予外固定支架,钢板组42例给予经掌侧入路锁定加压钢板固定,比较两组手术指标、腕关节功能、影像学指标、骨代谢及并发症。结果 钢板组手术时间较支架组长(P<0.05);住院时间、骨愈合时间组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);钢板组术后6个月腕关节功能优良率高于支架组(P<0.05);钢板组桡骨缩短长度低于支架组,尺偏角以及掌倾角大于支架组(P<0.05);抗酒石酸酸性磷酸酶5b (TRACP-5b)水平钢板组低于支架组,钢板组骨碱性磷酸酶(BALP)水平高于支架组(P<0.05);骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);支架组并发症发生率9.52%,钢板组并发症总发生率4.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年桡骨远端骨折治疗中,外固定支架有利于缩短手术时间,经掌侧入路锁定加压钢板固定在骨愈合质量上具有优势,能有效提高腕关节功能优良率,促进影像学参数恢复,一定程度上改善骨代谢水平,骨愈合时间、骨密度水平及并发症发生风险两种方式效果相当。

掌侧T型锁定加压钢板和桡背侧双锁定加压钢板内固定治疗背侧移位桡骨远端骨折的疗效比较

目的研究掌侧T型锁定加压钢板和桡背侧双锁定加压钢板内固定方法治疗背侧移位桡骨远端骨折的临床疗效。方法将70例背侧移位桡骨远端骨折患者随机分为A组和B组各35例。A组采用掌侧T型锁定加压钢板内固定方法治疗,B组采用桡背侧双锁定加压钢板内固定方法治疗。比较两组的临床疗效和并发症发生情况。结果 B组的腕关节功能优良率为91.4%,显著高于A组的65.7%;B组掌倾角、尺偏角、桡骨高度以及关节面台阶均显著优于A组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率相比差异不显著(P>0.05)。结论桡背侧双锁定加压钢板内固定方法治疗背侧移位桡骨远端骨折显著优于掌侧T型锁定加压钢板,能显著改善患者腕关节功能和关节面。

掌侧锁定加压钢板内固定与背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果分析

目的探讨掌侧锁定加压钢板内固定与背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果。方法选取2009年6月至2014年6月本院收治的62例桡骨远端C型骨折患者为研究对象,以手术入路不同将其分为观察组(30例)和对照组(32例)。观察组患者行背侧双钢板内固定,对照组患者行掌侧锁定加压钢板内固定。比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、桡骨掌倾角、桡骨尺偏角、桡骨高度、腕关节活动度、术后早期及远期并发症发生情况及治疗总有效率。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组患者桡骨掌倾角、尺偏角、桡骨高度、腕关节活动度(旋前、旋后、屈曲、背伸)均明显大于对照组(P<0.05);手术时间、骨折愈合时间、术后早期及远期并发症发生率与对照组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折总有效率及腕关节功能恢复情况均显著优于掌侧锁定加压钢板内固定,但术后早期及远期并发症发生率比较均无显著差异。

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折30例

目的 ：观察切开复位掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的效果评价。方法 ：对30例桡骨远端不稳定性骨折采用切开复位掌侧锁定加压钢板进行治疗,23例术后用前臂支具固定。结果：所有患者随访9∽14个月,平均11个月。X线片示骨折全部愈合,桡骨远端的掌倾角为2°∽18°,平均10.2°;尺偏角14°∽22°,平均19°;桡骨短缩6例,其中短缩〉5mm 1例,〉2mm 3例,〈2mm 2例。用Gartland和Werley评分系统进行评估,结果优21例,良6例,中2例,差1例,优良率为90%。结论：切开复位掌侧锁定加压钢板固定是治疗桡骨远端不稳定性骨折的有效方法,辅以植骨能有效防止关节面塌陷和促进骨折愈合。

掌侧锁定加压钢板骨折内固定术对C型桡骨远端骨折患者术后腕关节功能的影响

目的探讨C型桡骨远端骨折患者经掌侧锁定加压钢板(LCP)骨折内固定术治疗的效果。方法选取2018年8月—2019年10月安阳地区医院90例桡骨远端骨折患者(均为C型),其中以掌侧LCP骨折内固定术治疗的48例为实验组,以外固定架(EF)骨折固定术治疗的42例为常规组。对比两组术中出血量、手术时长、桡骨远端丧失值、术后3个月桡骨生理功能恢复情况,术前及术后3个月腕关节功能(Mayo评分),统计比较两组并发症发生率。结果两组手术时长、术中出血量对比,无显著差异(P>0.05),实验组桡骨远端丧失值小于常规组,差异显著(P<0.05);术后3个月实验组桡骨生理功能恢复情况优于常规组,差异显著(P<0.05);术后3个月实验组Mayo评分高于常规组(P<0.05);实验组并发症发生率10.42%与常规组11.90%对比,无显著差异(P>0.05)。结论掌侧LCP骨折内固定术治疗C型桡骨远端骨折能有效减少桡骨远端丧失,促进患者桡骨生理功能恢复,改善腕关节功能,且安全性高。

掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的中期随访研究

目的探讨掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的中期腕关节功能随访结果。方法选取2013年2月~2015年4月我院治疗的桡骨远端骨折82例患者,随机抽签法分为两组,各41例。对照组采取经掌侧入路普通钢板内固定治疗,观察组采用掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗。统计对比两组腕关节恢复优良率及并发症发生情况,并比较手术前后桡骨高度、掌倾角、尺偏角、桡腕关节面平整度等影像学参数变化。结果术后观察组掌倾角、尺偏角、桡腕关节面平整度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组腕关节功能恢复优良率85.37%(35/41)高于对照组63.41%(26/41),差异有统计学意义(P<0.05);术后随访2年,早期正中神经牵拉伤、切口血肿并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中远期观察组肌腱粘连、肌腱断裂并发症发生率为2.44%(1/41),低于对照组19.51%(8/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折临床治疗效果明显,可改善尺偏角、掌倾角及桡腕关节面平整度,提高腕关节功能,并能降低中远期并发症发生率,安全性较高。

有限切开结合外固定支架与掌侧锁定加压钢板治疗老年桡骨远端C3.1型骨折临床疗效比较

目的观察有限切开结合外固定支架与掌侧锁定加压铜板治疗老年桡骨远端C3.1型骨折的疗效。方法将46例高龄桡骨远端C3.1型骨折病人随机分成两组,通过有限切开结合外固定支架(24例)或掌侧锁定加压钢板两种方案进行治疗(22例),比较其桡骨远端掌倾角、尺偏角、桡骨高度、关节面台阶的差异性。结果按照腕关节功能按照Sarmiento标准评定,支架组:优良率:91.6%;钢板组:优良率:95.4%.根据改良Lidstrom-Radiographic评分系统,评定两组桡骨远端掌倾角、尺偏角、桡骨高度、关节面台阶,两组评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年桡骨远端C3.1型骨折的治疗,有限切开结合外固定支架与掌侧锁定加压钢板都是很好的治疗方案。

掌侧入路切开复位T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折对关节功能恢复的临床研究

目的:探讨掌侧入路切开复位T型锁定加压钢板(T-LCP)内固定治疗桡骨远端骨折对关节功能恢复的临床效果。方法:收集80例桡骨远端骨折患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,观察组采用掌侧入路切开复位T-LCP内固定,对照组采用掌侧入路普通钢板内固定,观察两组治疗效果。结果:观察组治疗优良率为95.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05);尺偏角、掌倾角、桡骨高度治疗后1周、1月、3月,桡腕关节平衡度治疗前、治疗后1周、1月,组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3月观察组桡腕关节平衡度低于对照组(P<0.05);两组术后1周、1月、3月尺偏角、桡骨高度均高于术前,掌倾角、桡腕关节平衡度均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间均值少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.0%,低于对照组的27.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:掌侧入路切开复位T-LCP内固定治疗桡骨远端骨折效果明显,骨折愈合时间缩短,并发症少。

外固定架与掌侧锁定加压钢板治疗C型桡骨远端骨折疗效比较

目的:比较外固定架与掌侧锁定加压钢板治疗C型桡骨远端骨折的疗效。方法:选取C型桡骨远端骨折患者64例,随机分为外固定组与内固定组治疗,比较两组患者掌倾角、尺偏角、及疗效。结果:内固定组掌倾角为(9.82°±3.11°),外固定组为(8.08°±2.79°)(P<0.05);两组尺偏角、桡骨高度分别为(17.34°±3.10°)、(17.29°±2.95°),(10.77±2.58)mm、(11.48±2.37)mm(均P>0.05);两组患侧腕关节功能优良率分别为75%、50%(P<0.05);内固定组出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间均大于外固定组(P<0.05)。结论:掌侧锁定加压钢板内固定术治疗C型桡骨远端骨折,效果优于外固定架治疗,但出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间等指标较高,应根据骨折程度选择合适的手术方法。

外固定支架与掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型不稳定骨折的临床疗效分析

目的:比较分析外固定支架与掌侧锁定加压钢板在治疗桡骨远端C型不稳定骨折过程中的临床疗效。方法:选取桡骨远端C型不稳定骨折患者90例,分为外固定支架治疗组(A组)及掌侧锁定加压钢板治疗组(B组),每组各45例,比较两组患者的治疗情况及术后腕关节功能恢复情况。结果:A组患者的手术时间及术中出血量均明显低于B组,两组患者在骨折愈合时间方面差异无统计学意义(P>0.05);比较两组患者术后腕关节功能恢复情况,A组患者的优良率为84.44%,B组为82.22%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外固定支架治疗及掌侧锁定加压钢板治疗是临床中治疗桡骨远端C型不稳定骨折的重要手术方法,两种方法各有优点,在具体治疗过程中,应结合患者实际选择合适的治疗方法。

掌侧入路锁定加压钢板固定与手法复位经皮克氏针内固定治疗老年桡骨远端骨折患者对比观察

目的:对比掌侧入路锁定加压钢板固定与手法复位经皮克氏针内固定治疗老年桡骨远端骨折患者的临床效果。方法:选取老年桡骨远端骨折患者67例,按治疗方案不同分组,克氏针组33例采取手法复位经皮克氏针内固定术治疗,钢板组34例采取掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗,观察对比两组治疗前后腕关节功能(Gartland/Werley)、疼痛程度(VAS)评分及并发症发生率。结果:治疗后钢板组Gartland/Werley、VAS评分较克氏针组低,差异有统计学意义(P<0.05);钢板组并发症总发生率2.94%与克氏针组12.12%无统计学差异(P>0.05)。结论:与手法复位经皮克氏针内固定术相比,老年桡骨远端骨折患者采取掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗,腕关节功能改善效果更好,术后疼痛更轻,且具有安全性。

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折临床疗效分析

目的探讨掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床治疗效果。方法 48例桡骨远端不稳定骨折患者,均采用掌侧入路锁定加压钢板治疗,分析临床愈合情况及腕关节功能优良情况。结果 48例桡骨远端骨折患者全部愈合。腕关节功能优26例,良16例,可2例,差4例,优良率为87.5%。结论掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折疗效显著,固定牢靠,腕关节功能恢复良好,并发症少,值得临床推广应用。

外固定支架与掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折的疗效比较

目的比较外固定支架与掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法选取桡骨远端C型骨折患者82例,其中行外固定支架治疗(Ⅰ组)和掌侧锁定加压钢板治疗(Ⅱ组)的患者各41例。手术后随访12个月,分析比较2组患者掌倾角、尺偏角变化及其并发症情况。结果随访期内,2组患者的掌倾角和尺偏角比较差异均无统计学意义(P>0.05),Ⅰ组并发症发生率明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对桡骨远端C型骨折的治疗方式中,外固定支架和掌侧锁定加压钢板治疗的临床疗效均较好,但外固定支架治疗并发症发生率较高。

掌侧入路锁定加压钢板固定术对老年桡骨远端骨折患者术后腕关节功能的影响

目的:探讨经掌侧入路实施锁定加压钢板固定术治疗老年桡骨远端骨折效果。方法:选取我院2016年8月-2018年4月收治的老年桡骨远端骨折患者79例,依据治疗方案不同分组,对照组39例实施手法复位石膏外固定治疗,观察组40例采用掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗,观察比较两组腕关节功能恢复情况及治疗前后生活质量(SF-36)评分。结果:观察组腕关节功能恢复优良率高于对照组(P<0.05);治疗后3个月观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论:掌侧入路锁定加压钢板固定术可促进老年桡骨远端骨折患者腕关节功能恢复,提高其生活质量。

掌侧万向锁定加压钢板内固定术对C型桡骨远端骨折的疗效

目的研究掌侧万向锁定加压钢板内固定术对C型桡骨远端骨折的疗效。方法选取2018年1月至2019年2月方城县人民医院收治的82例C型桡骨远端骨折患者。依据手术方式将患者分为外固定组和内固定组,每组41例。外固定组患者接受外固定架骨折固定术治疗,内固定组患者接受掌侧万向锁定加压钢板内固定术治疗。随访6个月,比较两组患者骨折复位情况、腕关节功能恢复优良率以及并发症发生率。结果内固定组腕关节功能恢复优良率[95.12%(39/41)]较外固定组[75.61%(31/41)]高(P<0.05)。内固定组桡骨高度高于外固定组,掌倾角、尺偏角大于外固定组(P<0.05)。内固定组并发症发生率[7.32%(3/41)]与外固定组[12.20%(5/41)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与外固定架固定术相比,采用掌侧万向锁定加压钢板内固定术治疗C型桡骨远端骨折可提高腕关节功能,改善术后恢复情况。

经掌侧锁定加压钢板治疗老年桡骨远段骨折的临床效果观察

目的研究分析经掌侧锁定加压钢板治疗老年桡骨远段骨折的临床治疗效果。方法选取该院收治的74例老年桡骨远段骨折患者。给予患者经掌侧锁定加压钢板治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果术后对患者进行1～2年随访，术后患者的影像学资料方面与术前对比差异有统计学意义（P〈O．05），腕关节改善优良率为90．5％，术后并发症发生率为2．7％，给予药物治疗后症状改善。结论经掌侧锁定加压钢板治疗老年桡骨远段骨折，复位效果良好，钢板稳定性良好，临床治疗效果显著．值得在临床医学中推广使用。

掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折患者的临床研究

目的探究掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折患者的临床效果。方法选取2015年5月～2018年1月本院C型桡骨远端骨折患者68例,依照手术方案不同分组。对照组34例行外固定架骨折固定术,观察组34例行掌侧万向锁定加压钢板内固定。观察比较两组腕关节功能、掌倾角、尺偏角、桡骨高度,并统计两组治疗效果及并发症发生情况。结果观察组优良率高于对照组(P <0.05);术后3个月观察组掌倾角、桡腕关节平衡度小于对照组,尺偏角大于对照组(P <0.05);术后3个月观察组活动范围、握力、屈伸活动度评分大于对照组,疼痛评分小于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论掌侧万向锁定加压钢板内固定应用于C型桡骨远端骨折效果显著,可有效保持掌倾角、尺偏角及腕关节平衡,改善腕关节功能,并发症少,安全性较高。

桡骨远端骨折应用掌侧入路锁定加压钢板治疗的临床分析

目的分析桡骨远端骨折应用掌侧入路锁定加压钢板治疗的临床效果。方法方便选择该院自2014年1月—2018年12月收治的60例桡骨远端骨折患者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组30例。对照组给予背侧入路钢板内固定术进行治疗,观察组行掌侧入路锁定加压钢板治疗,对两组治疗效果进行比较。结果观察组手术时间为(79.06±11.78)min,术中出血量为(91.28±7.84)mL,观察组与对照组手术时间、术中出血量对比,差异有统计学意义(t=13.8442,11.0737,P<0.05);观察组骨折愈合时间为(59.38±9.38)d,两组骨折愈合时间对比,差异无统计学意义(t=0.8932,P>0.05);观察组腕关节功能优良率为93.33%明显高于对照组76.67%,相对比差异有统计学意义(χ^2=13.4734,P<0.05)。结论桡骨远端骨折应用掌侧入路锁定加压钢板治疗,有较好的疗效,值得在临床上借鉴。