部分保留旋前方肌应用于桡骨远端骨折掌侧钢板螺钉内固定术的效果

目的:探讨部分保留旋前方肌应用于桡骨远端骨折掌侧钢板螺钉内固定术的效果。方法:选择2018年7月—2022年7月广州中医药大学第三附属医院收治的81例桡骨远端骨折掌侧钢板螺钉内固定术患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为传统组(n=40)和试验组(n=41)。传统组切开旋前方肌,试验组部分保留旋前方肌,比较两组临床指标、疼痛、腕关节活动度及切口愈合情况。结果:两组手术时间、住院时间、切口长度、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);但试验组骨折愈合时间早于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组VAS评分均低于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,试验组腕关节活动度优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组腕关节活动度均优于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后切口愈合不良率为4.88%(2/41),低于传统组的22.50%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:部分保留旋前方肌能缩短桡骨远端骨折掌侧钢板螺钉内固定术骨折愈合时间,减轻早期疼痛,有利于腕关节功能恢复,减少术后切口愈合不良。

掌侧钢板螺钉内固定术与保守治疗对桡骨远端骨折的效果比较

目的:探讨在桡骨远端骨折患者的治疗中采用掌侧钢板螺钉内固定术与保守治疗的效果。方法:选取2021年1-12月谷城县中医医院收治的60例桡骨远端骨折患者作为研究对象,采取随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用保守治疗,观察组采用掌侧钢板螺钉内固定术,对比两组围术期指标、疼痛程度、关节恢复情况及并发症。结果:观察组疼痛缓解时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。施治前,两组骨折部位及腕关节尺侧疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);施治后3个月,观察组骨折部位及腕关节尺侧疼痛程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。观察组并发症总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.020)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。结论:采取掌侧钢板螺钉内固定术对患者实施治疗,可有效缓解患者疼痛,促进其腕关节功能尽快恢复。

掌侧钢板螺钉内固定与保守治疗桡骨远端骨折的效果对比

目的比较掌侧钢板螺钉内固定术治疗与保守治疗桡骨远端骨折的效果。方法回顾性分析2020年1月至8月贵阳白志祥骨科医院收治的68例桡骨远端骨折患者的临床资料,根据治疗方式不同分为保守治疗组(n=30)与内固定术组(n=38)。保守治疗组患者接受无痛闭合复位小夹板外固定治疗,内固定术组患者接受掌侧钢板螺钉内固定术治疗,比较两组患者手术治疗后骨折复位情况与腕关节功能。结果两组患者术后3个月的掌倾角、桡骨短缩长度及尺偏角与本组术后6个月相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月与6个月,两组掌倾角、桡骨短缩长度与尺偏角组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后6个月的腕关节功能优良率均高于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05);内固定术组治疗后3个月的腕关节功能优良率高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后6个月的腕关节功能优良率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论掌侧钢板螺钉内固定术治疗与保守治疗桡骨远端骨折均可取得较好的中远期效果,相较之下掌侧钢板螺钉内固定术可加快患者腕关节功能恢复速度,但植入的钢板需接受二次手术取出,保守治疗造成的治疗创伤小,操作难度低,临床上可根据患者自身的具体情况与需求来选择相应的治疗方式。

掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者术后疼痛及关节功能的影响

目的:探讨掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者手术相关情况、腕关节功能、疼痛度、关节活动度及生活质量的影响。方法:选取2020年3月—2021年3月在浏阳市骨伤科医院实施手术治疗的60例桡骨远端骨折患者为研究对象,抽签法分为两组,其中对照组30例实施外固定支架闭合复位手术,试验组30例则实施掌侧锁定钢板螺钉内固定改良手术。评价两组手术相关情况、腕关节功能、活动度及生活质量。结果:试验组术中失血量少于对照组,骨折愈合时间、住院总时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,试验组Cooney腕关节评分,旋前、旋后、屈曲、背伸活动度及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:桡骨远端骨折患者实施掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术可以恢复腕关节活动度及功能,减少疼痛及并发症。

掌侧入路切开复位钢板螺钉治疗桡骨远端骨折疗效分析

目的:对比不同内固定方式治疗桡骨远端骨折效果。方法:回顾性收集洛阳市中心医院2018年5月—2019年5月收治的87例桡骨远端骨折患者临床资料,将采用经皮克氏针治疗的42例患者纳入A组,将采用掌侧入路切开复位钢板螺钉治疗的45例患者纳入B组。比较两组术后恢复情况,术后6个月骨折复位情况,术后1年腕关节功能及并发症。结果:对比两组桡骨掌倾角、尺桡骨高度差及桡骨尺偏角,差异无统计学意义(P>0.05);B组骨折愈合时间、术后感染率均较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);B组腕关节功能优良率较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);B组并发症发生率较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:掌侧入路切开复位钢板螺钉与经皮克氏针内固定均可取得较好复位效果,但前者治疗效果更佳,有利于改善桡骨远端骨折患者腕关节功能,促进术后恢复,且并发症较少。

桡骨远端粉碎性骨折个体化手术治疗方案的选择

目的;探讨桡骨远端粉碎性骨折个体化手术治疗方案的选择及临床效果。方法;通过分析;2010;年;1;月至;2015;年12月在我院就诊的桡骨远端粉碎性骨折采用手术治疗患者68例;对患者术后恢复情况进行评价分析。方法:采用掌侧钢板螺钉58例;背侧钢板螺钉4例;外固定架结合克氏针6例。结果68例;患者术后获6~24个月随访;平均16月;按照Gartland-Werley分级系统评分标准;其中优57例;良8例;可3例;优良率95.6%。结果:X片随访患者骨折均完全愈合;握力和腕关节伸屈及旋转功能恢复正常;未发现骨折再错位。有1例出现克氏针退出一根;给予取出;继续外固定架固定;后功能恢复良好。结论;实际工作中应根据患者骨折的实际情况制定个性化治疗方案。