不植骨的掌指骨延长术治疗手指缺损

目的改进掌指骨延长方法。方法根据伊利扎诺夫原理设计小型外固定架，进行不植骨的掌指骨延长。结果治疗手指缺损３５例（共４０指），延长长度２～４．５ｃｍ，平均３ｃｍ，功能满意。结论不植骨的掌指骨延长较现有的延长方法安全可靠，术式简单，创伤小。

掌指骨延长外固定器治疗手指缺损的出院指导

利用骨痂牵引延长的基本原理 ,设计了专用的手掌指骨延长外固定器 ,用于缺损手指延长。临床应用 85例 95指 ,效果良好。病人牵引延长指骨的主要阶段是在家中完成 ,为保证治疗在病人家中继续顺利实施 ,从以下几方面进行指导 :①知情合作 ,说明断指的部位、性质、功能受损程度、延长骨后的外观及功能改善情况 ;②掌握固定器要领 ,演示操作步骤 ,指导病人操作 ;③预防感染 ,教会定期消毒固定器针眼 ,保持局部清洁 ;④指导病人功能训练 ,达到手指再造基本功能。

掌指骨延长的研究进展

目的总结掌指骨延长的研究进展,探讨存在的问题及进一步研究方向。方法查阅近年国内外关于掌指骨延长的文献,并进行总结分析。结果目前有多种方法治疗手指短缩畸形,掌指骨延长法相对占优势。它包括一次性骨延长、骨痂延长、缓慢牵伸延长3种,每种方法均有优势和局限。但在截骨部位、延长长度及速度以及术后并发症等方面尚存争议。结论相对于一次性骨延长和骨痂延长术,缓慢牵伸延长术创伤小、并发症少,但远期疗效尚不明确,还需要长期临床随访观察。