异体肌腱移植重建掌板-侧副韧带复合体治疗近指间关节陈旧性脱位

目的探讨异体肌腱经"T"形骨隧道移植重建掌板-侧副韧带复合体治疗近指间关节陈旧性脱位的临床疗效。方法自2015年4月至2022年12月,我院共收治8例手指近指间关节陈旧性脱位患者,采用异体肌腱经"T"形骨隧道移植重建掌板-侧副韧带复合体治疗,术后随访临床疗效。结果术后8例患者均获得随访,时间为12~16个月,平均12.7个月。术后无感染、异体肌腱排异反应、切口周围皮肤坏死等并发症,复查X线片提示近指间关节对应关系好。末次随访近指间关节无明显疼痛、关节稳定、无手指严重功能障碍。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)评估关节疼痛程度,指间关节均无明显疼痛,平均(1.0±1.3)分。按总主动活动度(total active movement,TAM)系统评定法行功能评定:优7例,良1例。结论应用异体肌腱经"T"形骨隧道移植重建掌板-侧副韧带复合体能有效恢复近指间关节稳定性且不影响关节活动,并发症少,疗效显著。

微型锚钉在近侧指间关节掌板—侧副韧带复合体损伤中的应用

在现代工业社会中,由于机器的旋转撕脱力造成近侧指间关节脱位相当常见。这种损伤常会造成近侧指间关节掌板-侧副韧带复合体损伤,应用传统的治疗方法即将近侧指间关节复位后克氏针内固定加关节囊修复术,由于关节不能得到早期锻炼经常造成关节僵硬,后期功能差。本次研究47例患者应用微型锚钉治疗近侧指间关节掌板—侧副韧带复合体损伤,取得了良好的效果。现报道如下。

掌板侧韧带复合体损伤临床治疗效果观察

掌板侧韧带复合体损伤在手指外伤较常见.因损伤机制的复杂多样化,故治疗方法选择各异.我科近3年接诊的掌板侧韧带复合体损伤30例,根据损伤具体情况采用合适的手术方式,疗效满意.现报道如下.