髓内固定与掌锁定钢板内固定治疗关节内桡骨远端骨折临床疗效比较

目的探讨髓内固定和掌锁定钢板内固定治疗关节内桡骨远端骨折临床疗效。方法选取2013年6月至2014年6月期间收治的57例关节内桡骨远端骨折患者,根据其治疗方法,将其分成髓内固定组和掌锁定钢板内固定组,比较两组患者的临床资料、骨折愈合时间和腕关节功能恢复情况以及术后并发症发生率。结果髓内固定组患者骨折愈合时间(4.7±1.0周)显著低于掌锁定钢板内固定组(5.9±1.3周)(P<0.05);髓内固定组患者Gartland和Werley腕关节评分优良率(93.5%)显著高于掌锁定钢板内固定组患者(76.9%)(P<0.05);髓内固定组患者的术后并发症发生率(9.7%)显著低于掌锁定钢板内固定组患者(53.8%)(P<0.05)。结论与掌锁定钢板内固定比较,髓内固定治疗关节内桡骨远端骨折骨折愈合时间更短,疗效更好,且并发症发生率更低,值得临床推广应用。

掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者术后疼痛及关节功能的影响

目的:探讨掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者手术相关情况、腕关节功能、疼痛度、关节活动度及生活质量的影响。方法:选取2020年3月—2021年3月在浏阳市骨伤科医院实施手术治疗的60例桡骨远端骨折患者为研究对象,抽签法分为两组,其中对照组30例实施外固定支架闭合复位手术,试验组30例则实施掌侧锁定钢板螺钉内固定改良手术。评价两组手术相关情况、腕关节功能、活动度及生活质量。结果:试验组术中失血量少于对照组,骨折愈合时间、住院总时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,试验组Cooney腕关节评分,旋前、旋后、屈曲、背伸活动度及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:桡骨远端骨折患者实施掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术可以恢复腕关节活动度及功能,减少疼痛及并发症。

掌侧入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的效果及对腕关节功能的影响研究

探索掌侧入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的效果及对腕关节功能的影响。方法 选择我院2021年1月-2022年12月纳入的100例桡骨远端骨折患者,根据治疗方案不同分二组。对照组采取手法复位小夹板固定,观察组患者则实施掌侧入路锁定钢板内固定术。比较两组患者骨折愈合时间、并发症发生率、腕关节功能、总有效率。结果 观察组各项指标好于对照组,P<0.05。结论 桡骨远端骨折患者实施掌侧入路锁定钢板内固定术效果确切。

掌侧入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的效果及对腕关节功能的影响

目的:探讨掌侧入路锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的效果及对腕关节功能的影响。方法:选取2020年1月—2021年1月中国人民解放军陆军第八十集团军医院收治的106例桡骨远端骨折患者为研究对象,使用随机数表法将其分为观察组及对照组,各53例。两组均接受锁定钢板内固定术治疗,对照组在术中采用背侧入路,观察组在术中采用掌侧入路。比较两组的手术相关指标、腕关节活动范围、微循环状态指标及并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周,两组腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏、前臂旋前和前臂旋后6项活动范围比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组腕关节各项活动范围均大于术后1周,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组上述各项指标均低于术前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为1.89%,低于对照组的13.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在锁定钢板内固定术中采用掌侧入路,有助于恢复桡骨远端骨折的腕关节功能、改善微循环状态,减少并发症的发生,安全有效。

手法复位小夹板固定与切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的对比研究

目的 探讨不同固定方式治疗老年桡骨远端骨折的效果。方法 回顾性分析2020-10—2022-05南阳市骨科医院收治的62例老年桡骨远端骨折患者的临床资料,根据治疗方式分为手法复位小夹板固定组(小夹板组,30例)和切开复位掌侧锁定钢板内固定组(钢板组,32例)。术后均获随访6~8个月。比较2组患者的基线资料、骨折愈合时间和治疗前、末次随访时的掌倾角、尺偏角、桡骨高度。末次随访时采用Gartland-Werley腕关节功能评分标准评价患者的腕关节功能。结果 钢板组骨折愈合时间长于小夹板组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的掌倾角、尺偏角、桡骨高度差异均无统计学意义(P>0.05),末次随访时2组患者的掌倾角、尺偏角、桡骨高度均较术前显著改善,且钢板组的改善程度优于小夹板组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间2组患者的并发症发生率和末次随访时的Gartland-Werley腕关节功能评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 手法复位小夹板固定与切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折均有确切效果。行手法复位小夹板固定患者的骨折愈合时间短,切开复位掌侧锁定钢板内固定的骨折解剖复位更确切。临床应根据患者的具体病情合理选择治疗方法。

腕关节镜结合掌侧锁定钢板治疗桡骨远端关节内骨折的治疗效果

目的分析桡骨远端关节内骨折实施腕关节镜结合掌侧锁定钢板方案治疗。方法选取我院2018年5月至2022年5月期间收治的168例桡骨管段关节内骨折患者,随机分为观察组和对照组组。对照组行标准切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗,观察组予以腕关节镜下掌侧锁定钢板内固定,对照两组患者的手部腕关节功能恢复效果、骨折复位情况、手术并发症。结果在术后6个月,观察组患者的手部腕关节及掌、指关节功能活动、骨折复位效果均优于对照组,(均P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率4.76%低于对照组15.48%(P<0.05)。结论桡骨远端关节内骨折予以关节镜结合掌侧锁定钢板治疗方案,可明显提升患者术后手部腕关节功能,骨折复位效果更佳,术后并发症发生率较低。

快速康复外科在桡骨远端骨折掌侧锁定钢板内固定康复治疗中的应用

目的:探讨快速康复外科(FTS)在桡骨远端骨折掌侧锁定钢板内固定患者康复治疗中的应用效果。方法:选取45例桡骨远端骨折掌侧锁定钢板内固定患者(观察组)实施FTS理念指导下的康复治疗模式。选取42例桡骨远端骨折掌侧锁定钢板内固定患者(对照组)按传统模式进行康复治疗。采用Gartland-Werley腕关节评分标准,观察两组疗效。结果:两组患者术后12周Gartland-Werley腕关节评分比较,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。结论:FTS理念可提高桡骨远端骨折掌侧锁定钢板内固定患者康复治疗的疗效。

桡骨远端掌侧柱锁定钢板内固定治疗AO C型桡骨远端骨折的临床效果

目的分析在AO C型桡骨远端骨折中应用桡骨远端掌侧柱锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法 46例AO C型桡骨远端骨折患者,随机分为观察组(24例)与对照组(22例)。观察组患者给予桡骨远端掌侧锁定钢板内固定治疗,对照组患者给予外固定支架治疗,观察并比较两组治疗效果。结果治疗后,观察组患者的尺偏(37.00±2.11)°、桡偏(23.40±1.90)°、旋后(45.50±2.22)°、旋前(52.21±2.32)°、伸(53.41±1.93)°、屈(46.00±2.30)°与对照组患者的尺偏(30.03±1.92)°、桡偏(19.06±1.88)°、旋后(40.00±2.01)°、旋前(45.06±2.44)°、伸(48.07±2.06)°、屈(39.23±2.10)°相比明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端掌侧柱锁定钢板内固定治疗AO C型桡骨远端骨折的效果明显,能够有效改善患者的腕关节功能。

桡骨远端关节内粉碎性骨折患者掌侧锁定钢板固定治疗的30例效果观察

目的 探讨对桡骨远端关节内粉碎性骨折患者实施掌侧锁定钢板固定治疗的方法 和临床效果.方法 选取我院收治的桡骨远端关节内粉碎性骨折患者30例,对其实施掌侧锁定钢板固定治疗,观察其治疗效果.结果 术后进行随访发现,全部患者的骨折愈合均良好,治疗优良率为96.67%.结论 对桡骨远端关节内粉碎性骨折患者实施掌侧锁定钢板固定治疗具有显著的临床疗效,患者的骨折恢复满意,临床应加以重视并推广.

掌侧锁定加压钢板内固定与背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果分析

目的探讨掌侧锁定加压钢板内固定与背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果。方法选取2009年6月至2014年6月本院收治的62例桡骨远端C型骨折患者为研究对象,以手术入路不同将其分为观察组(30例)和对照组(32例)。观察组患者行背侧双钢板内固定,对照组患者行掌侧锁定加压钢板内固定。比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、桡骨掌倾角、桡骨尺偏角、桡骨高度、腕关节活动度、术后早期及远期并发症发生情况及治疗总有效率。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组患者桡骨掌倾角、尺偏角、桡骨高度、腕关节活动度(旋前、旋后、屈曲、背伸)均明显大于对照组(P<0.05);手术时间、骨折愈合时间、术后早期及远期并发症发生率与对照组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折总有效率及腕关节功能恢复情况均显著优于掌侧锁定加压钢板内固定,但术后早期及远期并发症发生率比较均无显著差异。

万向锁定掌侧钢板内固定治疗对AO-C型桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响

目的研究万向锁定掌侧钢板内固定对AO-C型桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响。方法选取本院2017年4月~2018年4月收治的59例AO-C型桡骨远端骨折患者作为研究样本,采用双色球法划分A组(n=29,普通锁定钢板内固定治疗)和B组(n=30,万向锁定掌侧钢板内固定治疗),比较两组的手术相关指标、骨痂出现时间、骨折线消失时间、腕关节功能评分及并发症发生情况。结果B组患者的术中出血量少于A组;B组患者的手术、住院时间短于A组;B组患者的骨痂出现、骨折线消失时间短于A组;B组患者的疼痛、功能状态、活动度、握力等腕关节功能评分高于A组;B组患者的并发症总发生率少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在AO-C型桡骨远端骨折患者治疗中,应用万向锁定掌侧钢板内固定方式,患者的术中出血量减少,手术、住院、骨痂出现、骨折线消失时间明显缩短,有助于恢复患者的腕关节活动度、握力等功能。

外固定架骨折固定术和掌侧锁定钢板内固定在C型桡骨远端骨折中的效果比较

目的:比较外固定架骨折固定术与掌侧锁定钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的临床效果。方法:2012年9月-2018年9月收治C型桡骨远端骨折患者70例,随机分为两组,各35例。对照组应用掌侧锁定钢板内固定治疗;观察组应用外固定支架治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间及手术出血量均明显低于对照组,骨折愈合时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组术后1年随访中,腕关节功能优良率、桡骨高度、掌倾角、尺偏角及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:应用外固定架骨折固定术与掌侧锁定钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折,均有优异治疗效果,但应用外固定架骨折固定术操作更加简单,患者出血量低,治愈更快,住院时间更短。

掌侧锁定加压钢板骨折内固定术对C型桡骨远端骨折患者术后腕关节功能的影响

目的探讨C型桡骨远端骨折患者经掌侧锁定加压钢板(LCP)骨折内固定术治疗的效果。方法选取2018年8月—2019年10月安阳地区医院90例桡骨远端骨折患者(均为C型),其中以掌侧LCP骨折内固定术治疗的48例为实验组,以外固定架(EF)骨折固定术治疗的42例为常规组。对比两组术中出血量、手术时长、桡骨远端丧失值、术后3个月桡骨生理功能恢复情况,术前及术后3个月腕关节功能(Mayo评分),统计比较两组并发症发生率。结果两组手术时长、术中出血量对比,无显著差异(P>0.05),实验组桡骨远端丧失值小于常规组,差异显著(P<0.05);术后3个月实验组桡骨生理功能恢复情况优于常规组,差异显著(P<0.05);术后3个月实验组Mayo评分高于常规组(P<0.05);实验组并发症发生率10.42%与常规组11.90%对比,无显著差异(P>0.05)。结论掌侧LCP骨折内固定术治疗C型桡骨远端骨折能有效减少桡骨远端丧失,促进患者桡骨生理功能恢复,改善腕关节功能,且安全性高。

用掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的效果分析

目的:探讨用掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法:将2015年6月至2018年6月期间江苏大学附属宜兴市人民医院收治的60例桡骨远端骨折患者作为研究对象.对这60例患者均进行掌侧钢板内固定术治疗.然后,观察这些患者治疗的效果及其并发症的发生率.结果:治疗后,这60例患者的骨折均愈合,其骨折愈合的平均时间为(8.95±3.18)周,其腕关节握力的平均评分为(20.32±5.71)分,其手部外观的平均评分为(85.64±7.35)分,其腕关节活动范围的平均评分为(57.38±6.14)分,其对腕关节功能恢复效果满意度的平均评分为(91.69±5.47)分,其Gartland-Werley腕关节功能评分的优良率为91.67%,其均未发生并发症.结论:用掌侧锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的疗效确切,可有效地促进患者骨折的愈合及腕关节功能的恢复.

闭合复位外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的疗效

目的比较闭合复位外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法将76例桡骨远端C型骨折患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。2组均采用CT检查确定骨折范围、程度、部位,并标记手术入路。在此基础上,观察组采用闭合复位外固定支架治疗,对照组采用掌侧锁定钢板内固定治疗。观察2组术中出血量、手术时间、住院时间及临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组(92.11%比71.05%,P<0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位外固定支架治疗桡骨远端C型骨折具有较好的疗效。

外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折临床比较

探究外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。将2011年1月~2015年9月我院接诊的桡骨远端C型骨折患者54例纳入研究,根据抽签法分为两组,每组各27例。对照组实施掌侧锁定钢板内固定,观察组实施外固定支架。对比两组的术中术后情况、腕关节评分等。结果与对照组相比,观察组的术中出血量较低,手术时间及骨折愈合时间较短,桡骨高度、尺偏角较大,掌倾角较小,屈曲/伸展、疼痛、活动范围、功能及握力评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。对桡骨远端C型骨折患者予以外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗疗效相当,但外固定支架具有创伤小、恢复快、对腕关节影响小等优势,适用于临床。

切开复位掌侧锁定钢板内固定与闭合复位石膏外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折临床比较

目的:比较切开复位掌侧锁定钢板内固定与闭合复位石膏外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折临床效果。方法:选择2017年10月-2019年10月笔者所在医院治疗的82例桡骨远端粉碎性骨折患者,按随机数字表法将其分为两组,各41例。对照组采用闭合复位石膏外固定治疗,观察组采用切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗。比较两组腕关节功能、尺偏角及掌倾角、并发症及骨折愈合时间。结果:观察组腕关节功能恢复优良率(95.12%)高于对照组(75.61%),并发症发生率(12.20%)低于对照组(39.02%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后尺偏角、掌倾角分别为(20.37±1.58)°、(10.52±3.15)°,均大于对照组的(18.26±1.89)°、(8.56±2.39)°,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间为(12.17±2.93)周,对照组骨折愈合时间为(11.94±2.78)周,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:切开复位掌侧锁定钢板内固定有利于促使桡骨远端粉碎性骨折患者腕关节功能的恢复,且并发症少,但基于手术治疗风险大于保守治疗,故应依据患者自身需求及身体条件选取更为适宜的治疗方法。

掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效分析

目的:探讨桡骨远端骨折应用掌侧入路锁定加压钢板治疗的临床有效性。方法:选择2011年1月-2016年8月本院收治的桡骨远端骨折患者60例作为研究对象,根据手术入路不同分为两组,每组30例,观察组采用掌侧入路锁定加压钢板治疗,对照组采用背侧入路钢板内固定术,记录两组手术时间、骨折愈合时间,观察比较患者治疗后掌倾角、尺偏角及远期并发症。并采用Gartland-Werley评分对两组患者治疗后腕关节功能优良率进行评价。结果:按Gartland和Werley功能评估标准:观察组优良率为90.0%,对照组为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时间、骨折愈合时间及术后掌倾角、尺偏角比较,差异均无统计学意义(P>0.05);所有患者均进行一年随访,观察组并发症发生率为3.3%,明显低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:掌侧入路锁定加压钢板对于不稳定型桡骨远端骨折的治疗效果明显,能够减少远期并发症,促进骨折恢复,值得临床推广。

外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的疗效观察

目的 比较外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的疗效差异.方法 以180例C型桡骨远端骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为外固定组(90例)和内固定组(90例),外固定组行复位后外固定支架术,内固定组行切开复位后掌侧钢板锁定内固定术.记录术中出血量、手术时间、住院时间和骨折愈合,检测患肢影像学参数,观察术后并发症,分别于术后3个月和12个月评价腕关节功能恢复情况.结果 外固定组术中出血量显著少于内固定组水平,手术时间、住院时间和骨折愈合时间显著短于内固定组(P<0.05).内固定组C1型骨折和C2型骨折患者术后3个月和12个月GW评分均显著低于外固定组(P<0.05),而C3型骨折患者术后12个月GW评分显著高于外固定组(P<0.05).两组术后并发症发生率(12.22%vs 16.67%)差异无统计学意义(χ2=0.719,P=0.396>0.05).结论 外固定支架术医源性创伤小,骨折愈合周期短,且对于C3型桡骨远端骨折患者腕关节功能恢复疗效更佳,而掌侧钢板内固定术对于C1型和C2型患者腕关节功能恢复疗效更佳,应根据患者具体病情加以选择.

闭合复位支架外固定与切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果

目的:比较闭合复位支架外固定与切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果.方法:选取2017年1月-2018年9月于笔者所在医院住院治疗的桡骨远端粉碎性骨折患者100例,根据手术方式分为外固定组46例与内固定组54例,比较两组一般情况、手术前后Cooney腕关节评分和治疗效果.结果:内固定组手术时间和住院时间均长于外固定组(P<0.05);两组术后感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);内固定组术后Cooney腕关节评分均高于外固定组(P<0.05);内固定组优良率为70.4%,显著高于外固定组的50.0%(P<0.05).结论:与闭合复位支架外固定相比,采用切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的手术时间及住院时间虽较长,但术后腕关节功能和治疗效果更佳.