术后活动性疼痛护理评估在掌骨骨折术后早期功能锻炼指导中的护理研究

目的:探讨研究术后活动性疼痛护理评估在掌骨骨折术后早期功能锻炼指导中的应用效果。方法:将2018年10月-2019年10月于本院收治的100例掌指骨骨折患者抽出作研究对象,将其平均分成观察组和对照组,2组患者均配合微型钢板内固定术进行治疗,在此治疗基础上,对照组选择静息性疼痛护理评估,观察组配合术后活动性疼痛护理干预,比较2组患者的临床效果。结果:2组患者活动性疼痛评分显著高于静息性疼痛评分;组间比较,观察组2项疼痛评分值较对照组对应值低;观察组24小时内中、重度疼痛发生次数低于对照组;观察组护理满意度高于对照组对应值(92.00%>78.00%);观察组首次功能锻炼时间及住院时间均较对照组对应值短,且P<0.05。结论:针对掌骨骨折术后早期功能锻炼指导中配合术后活动性疼痛护理评估进行干预,是降低其机体疼痛感和加快功能锻炼进程的有效方案,患者护理满意度高,效果显著,值得临床上大力推广。

闭合性损伤合并手部骨筋膜室综合征16例诊治体会

目的：分析手部骨筋膜室综合征的早期诊断及治疗效果。方法：手部闭合性损伤合并骨筋膜室综合征16例，早期无水泡或少量水泡形成者手背侧采用网状切口，纵向切开深筋膜，清除血肿。合并掌骨骨折和在大量水泡形成者采用手背、手掌侧大切口。合并腕骨骨折脱位且损伤重肿胀明显者，选择掌侧沿鱼际纹切口，纵向切开腕横韧带及掌腱膜，清除血肿，松解正中神经。结果：单纯切开减压6例，切开减压同时掌骨骨折内固定8例，切开减压同时腕骨骨折复位内固定2例。8周后拍片见骨折愈合均良好，无移位情况。随访3～24个月，平均8个月。感觉活动正常14例，手指感觉麻木1例为受伤至手术时间16小时患者，但活动无明显障碍。明显手指麻木1例为受伤至手术时间25小时患者，内在肌挛缩，爪形手畸形。结论：早期诊断、早期切开减压是治疗手部骨筋膜室综合征的最有效方法。