肛门直肠测压联合生物反馈技术治疗先天性肛门直肠畸形患儿术后排便功能障碍中的效果观察

目的:观察肛门直肠测压联合生物反馈技术治疗先天性肛门直肠畸形(Anorectal malformation,ARM)患儿术后排便功能障碍(Function defecation disorder,FDD)中的效果。方法:选取2021年10月至2023年1月江西省儿童医院收治的ARM患儿62例,随机将患儿分为对照组(31例)和观察组(31例),对照组接受生物反馈技术干预,观察组在对照组基础上联合肛门直肠测压,两组均治疗3 m,比较两组出院6 m后肛门直肠测压指标、肛门功能及生活质量。结果:出院6 m后,观察组平均及最大静息压、初始排便阈值均高于对照组(P<0.05);观察组Rintala评分及儿童生活质量普适性核心量表优于对照组(P<0.05)。结论:肛门直肠测压联合生物反馈技术可改善ARM患儿术后FDD,提高初始排便阈值,提升肛门功能及生活质量。

综合护理在骶骨肿瘤患者术后排便功能障碍护理中的应用效果

目的:观察骶骨肿瘤患者术后排便功能障碍护理中综合护理的应用效果。方法:选择2020年6月至2022年6月本院收治的骶骨肿瘤术后排便功能障碍患者94例,按护理方法不同分为常规组与干预组,各47例,常规组予以常规护理,干预组予以综合护理,观察护理效果。结果:观察组排尿困难发生率、尿潴留发生率、导尿管拔除时间、自行排便恢复时间、残余尿量低于对照组(P<0.05),排便控制功能优良率、排便感觉功能优良率均高于对照组(P<0.05)。结论:骶骨肿瘤术后排便功能障碍护理中应用综合护理后,可显著减少排尿困难和尿潴留情况,让导尿管尽早拔除,并使排便功能尽快地恢复,护理效果良好。

腹腔镜直肠癌保肛术后排便功能障碍的相关因素分析

目的 探讨腹腔镜直肠癌保肛术后排便功能障碍的相关因素。方法 回顾性分析2020-06—2021-12商丘市第一人民医院胃肠肝胆外科行腹腔镜直肠癌保肛术的124例患者的临床资料。术后随访至2022-03,将术后并发排便功能障碍的患者纳入发生组,将未并发排便功能障碍的患者纳入未发生组。收集2组患者的一般资料,将可能的影响因素纳入,行多因素Logistic回归分析找出术后并发排便功能障碍的相关因素。结果 124例患者中,71例(57.26%)术后并发排便功能障碍。单因素分析结果显示,2组患者的肿瘤直径、超低位直肠癌、术前同步放化疗、肛门内括约肌切除情况的差异均有统计学意义(P<0.05),其他基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径大、超低位直肠癌、术前同步放化疗、行肛门内括约肌切除是腹腔镜直肠癌保肛术后并发排便功能障碍的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 肿瘤直径大、超低位直肠癌、术前同步放化疗、行肛门内括约肌切除是腹腔镜直肠癌保肛术后排便功能障碍的危险因素。

参黄散敷脐联合热敏灸疗法治疗大肠部分切除术后排便功能障碍疗效观察

目的观察参黄散敷脐联合热敏灸疗法对大肠部分切除术后患者排便功能障碍的影响。方法将56例大肠部分切除术患者随机分为观察组和对照组。对照组采用临床常规治疗,观察组在此基础上给予参黄散敷脐联合热敏灸疗法治疗,2组均以1周为1个疗程,治疗1个疗程后,观察2组患者排便功能障碍改善情况,检测治疗前后血清胃动素和生长抑素含量。结果观察组治疗后排便功能总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后肠鸣音恢复时间、不规则腹痛消失时间、首次肛门排气时间以及首次肛门排便时间均显著短于对照组(P均<0.05);2组治疗后肠鸣音评分、腹胀痛评分及胃肠反应评分均显著降低(P均<0.05),且观察组各评分均显著低于对照组(P均<0.05);治疗后,2组血清胃动素含量均显著升高(P均<0.05),生长抑素含量均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后血清胃动素和生长抑素含量改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论参黄散敷脐联合热敏灸疗法能够有效改善大肠部分切除患者术后排便功能障碍,促进患者胃肠道功能恢复,安全可靠,值得临床推广。

5146例3～6岁儿童排便功能障碍的患病率及影响因素调查

目的 DD(disposable diapers,DD)是指一次性纸尿裤(尿不湿)、尿片、尿垫等婴幼儿用品。本研究回顾性调查婴幼儿尿不湿使用情况,并分析其对3~6岁儿童排便功能障碍患病率及排便功能发育的影响。方法采用分层抽样和随机整群抽样相结合的方法,抽取我国广东省深圳市和河南省郑州市6个区30个幼儿园的6 030名3~6岁儿童进行问卷调查。调查内容包括年龄、性别、是否使用DD和使用时长、是否可独立完成排便及开始时间、是否存在排便功能障碍(便秘、大便失禁、直肠脱垂等),采用χ~2检验比较不同性别、不同DD使用情况儿童排便功能障碍的患病率,采用独立样本t检验比较使用DD和未用DD组患儿自主控制排便的年龄。结果本调查共回收有效问卷5 146份,DD使用率87.9%(4 522/5 146)。使用DD组和未用DD组患儿自主控制排便年龄分别为(31.13±9.62)个月和(27.18±8.96)个月,差异有统计学意义(t=4.604,P<0.001);调查发现共有337名儿童有排便功能障碍,患病率为6.54%,其中使用DD组的患病率为7.08(320/4 522),未用DD组患病率为2.72%(17/624),差异有统计学意义(χ~2=15.363,P<0.001)。377名排便功能障碍患儿中,便秘201名(259.64%),大便失禁93名(27.60%),直肠脱垂43名(12.76%)。随DD使用时长增加,排便功能障碍患病率呈现升高趋势,经趋势卡方检验,差异有统计学意义(χ~2=24.759,P<0.001)。结论学龄前儿童排便功能障碍常见,出生后长期使用DD和缺乏排便训练是学龄前儿童排便功能障碍的危险因素,应引起社会关注。

直肠癌切除术后排便功能障碍的发生率及其危险因素分析

目的分析直肠癌切除术后排便功能障碍的发生率及其危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年2月蚌埠医学院第一附属医院收治的直肠癌病人60例,均行腹腔镜下直肠全系膜切除术(TME)治疗,中途无转开腹;对所有病人资料进行整理,根据是否发生排便障碍分组,排便功能障碍组38例、非排便功能障碍组22例,分析影响术后排便功能障碍的危险因素。结果60例直肠癌切除术病人,术中出血量(65.14±23.50)mL,手术时间(246.15±60.33)min,术后肿瘤病理学标本最大径(3.65±0.72)cm,肿瘤最大径(4.02±1.63)cm,术后吻合口距肛缘距离(2.42±0.53)cm,术后尿管拔除时间(5.47±3.95)d。随访3个月,随访成功率100.00%。单因素分析病人术后吻合口距肛缘距离、肿瘤大小、术前同步放化疗等是造成病人术后排便功能障碍的因素(P<0.05)。Logistic多因素分析,影响排便功能障碍危险因素是肿瘤最大径>5 cm、术前同步放化疗、术后吻合口距肛缘距离<3 cm(P<0.05)。结论肿瘤最大径>5 cm、术前同步放化疗、术后吻合口距肛缘距离<3 cm是造成直肠癌切除术后排便的危险因素,因此,术后应当予以高度重视。

直肠癌保肛术后排便功能障碍的研究进展

直肠癌的发病率目前呈逐年升高趋势,我国结直肠发病率每年更以3.33%的速度递增,远高于世界平均水平,该病严重危害患者的身体健康和生命安全,其防治形势十分严峻。近年来,我国医疗卫生水平不断提高,保留肛门的手术标准不断完善,经腹直肠癌切除术(Dixon手术)可彻底清扫病灶及受侵组织,并且可保留肛门,其在临床上的应用十分广泛。一般而言,在结肠癌保肛手术之后的排便问题一直是影响患者的重要问题,主要是术后患者的括约肌以及部位神经等遭受损伤,进而引起的功能障碍。基于此,本文对直肠癌患者术后排便功能障碍发生的机制以及防治手段等展开研究。

直肠癌保肛术后排便功能障碍研究进展

行直肠癌保肛术,术后易出现排便功能障碍,其发生机制的研究,近年来已取得很大进展。术中肛门内扩约肌损伤,直肠肛管感觉神经受损;术后直肠最大耐受量及顺应性改变,肛管直肠角、乙状结肠角改变,排便自制反射神经通路损伤都可能导致排便功能发生改变,甚至长期无法恢复。

护理干预应用于骶骨肿瘤患者术后排便功能障碍效果评价分析

目的:评价骶骨肿瘤患者术后排便功能障碍中应用护理干预的效果。方法:选择本院2014年9月-2016年9月收治的骶骨肿瘤术后排便功能障碍患者68例,随机分为实验组和对照组,每组34例,实验组患者给予护理干预,对照组患者给予传统护理,观察两组患者尿管拔除时间、自行排便时间及残余尿量,评价两组患者的排便控制功能及感觉功能。结果:护理干预后,实验组患者尿管拔除时间、自行排便时间及残余尿量均低于对照组,排便控制功能优良率及排便感觉功能优良率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:骶骨肿瘤患者术后排便功能障碍患者治疗期间,实施护理干预后,可促使患者尽早自行排便,提升排便控制及感觉功能,解除障碍,促进患者痊愈。

脊髓损伤病人排便功能障碍的康复

简述了直肠的解剖和生理、脊髓损伤病人排便功能障碍的病理类型和特征,对脊髓损伤病人排便功能障碍的一般康复措施和采用外科手术改善肠功能,特别是对进行植入电极电刺激、体外磁刺激,建立人工可控的躯体-内脏神经反射弧进行了研究。

护理干预对骶骨肿瘤患者术后排便功能障碍的效果

目的:观察护理干预对骶骨肿瘤患者术后排便功能障碍的应用效果。方法:选取2019年5月至2020年5月收治的骶骨肿瘤术后排便功能障碍的患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预。比较两组患者护理后的康复情况以及排便控制功能和排便感觉功能。结果:观察组尿管拔除时间、自行排便时间、残余尿量低于对照组的(P<0.05)。观察组排便控制功能优良率高于对照组(P<0.05)。观察组排便感觉功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论:在骶骨肿瘤患者术后排便功能障碍的护理中,采取综合护理干预的方法,能加速患者恢复,改善排便控制功能和排便感觉功能,应用效果更为理想。

35例骶骨肿瘤术后排便功能障碍的预防与护理进展

目的:分析与研究骶骨肿瘤术后排便功能障碍的预防与护理进展。方法:在我院进行治疗的患病人群,从中挑选出35例患者,观察患病的人在进行骶骨肿瘤术后排便功能的情况。结果:通过对两组骶骨肿瘤术后的病人进行预防排便功能障碍,如果出现了排便功能障碍,需要进行护理。结论:对于骶骨肿瘤术后出现的排便功能,可以进行预防或者是进行护理,将有效的减少骶骨肿瘤术后患者出现排便功能障碍的几率。

生物反馈技术在排便功能障碍康复中的应用与进展

生物反馈治疗(biofeedback,BF)是一种操作式条件反射技术,它通过肌电图传感器或测压仪等仪器来测量和提供患者的生理反应,并通过视觉和语言进行曲线、肌电等信息呈现实时反馈,以指导患者学习控制这些生理反应[1]。常用的包括压力生物反馈、置入式和表面肌电生物反馈、动画生物反馈等。它作为一种成本低廉、非侵入性和安全的治疗方法在临床被广泛使用。

综合直肠功能训练干预脊髓损伤患者排便功能障碍的效果观察

目的探讨综合直肠功能训练干预脊髓损伤患者排便功能障碍的效果。方法选取2015年4月—2016年4月于我院接诊的120例脊髓损伤患者,按照随机数字表法,将其均分为观察组和对照组。对照组给予常规护理措施,观察组在此基础上应用综合直肠功能训练,比较2组患者治疗后的自主排便情况。结果治疗后,观察组自主排便率(63.33%)明显高于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合直肠功能训练能有效的改善脊髓损伤患者的排便功能障碍,值得推广应用。

护理干预对骶骨肿瘤患者术后排便功能障碍的应用效果评价

探究骶骨肿瘤手术后采用护理干预方式对患者排便功能障碍的影响其应用效果。方法:本次实验时间在2020年3月—2021年12之间,实验对象为在此时间段收治的68例患者,同时利用随机数字表法对患者进行分组,组别分别为研究组与参照组,对参照组采用常规护理方式进行干预,对研究组采用综合护理干预方式干预患者护理工作,并观察比对两组患者护理后康复情况、排便控制功能及排便感觉功能情况。结果:采用不同方式对患者病情干预后,参照组患者残余尿量、自行排便时间、导尿管拔出时间均高于研究组,P<0.05;参照组患者排便控制功能的优良率低于研究组,P<0.05;参照组排便感觉功能的优良率低于研究组,P<0.05。结论:通过探究护理干预对骶骨肿瘤患者术后排便功能障碍应用效果得出,护理干预方式不仅可以有效改善患者排便功能,还可以帮助患者尽快恢复健康,应用效果极佳。

护理干预对骨盆肿瘤患者术后排便功能障碍的影响评价

目的探讨护理干预措施的有效应用对于改善骨盆肿瘤患者术后恢复情况的影响,根据排便功能障碍的发生及恢复情况进行评价。方法将76例骨盆肿瘤手术患者随机分为观察组(护理干预)和对照组(常规护理)各38例,观察两组患者的术后恢复情况。结果与对照组相比,观察组患者的尿管拔除时间[(11.94±1.85)d<(18.79±2.61)d,t=5.067]、自行排便时间[(13.87±2.63)d<(21.59±3.76)d,t=5.491]相对更短(P<0.05),残余尿量[(149.86±12.94)ml<(346.79±15.89)ml,t=5.258]相对更低(P<0.05),康复优良率(94.74%>76.32%,χ^(2)=5.208)相对更高(P<0.05)。结论骨盆肿瘤患者的治疗恢复期间,实施有效的护理干预,能够改善其术后排便功能,减少排便功能障碍对于日常生活的困扰。

对排便功能障碍患儿直肠功能的新观点:直肠顺应性升高是患儿便秘的主要机制

Objective: To evaluate rectal sensitivity in patients with pediatric constipat ion (PC) and nonretentive fecal soiling (FNRFS) using pressure-controlled diste ntion (barostat). Study design: Thresholds for rectal sensitivity (first sensati on, urge to defecate, and pain), and rectal compliance were determined using a b arostat. Results: A total of 69 patients with PC (50 males; mean age, 10.9±2.2 years) and 19 patients with FNRFS (15 males; mean age, 10.0±1.9 years) were com pared with 22 healthy volunteers (HVs) (11 males; mean age, 12.7±2.6 years). Se nsitivity thresholds were not significantly different among the 3 groups. Rectal compliance was increased in 58%of the patients with PC (P < .0001 vs HVs). Rectal compliance did not differ between patients with FNRFS and HVs. Children with PC with abnormal rectal function required significantly larger rectal volumes a t urge to defecate. Conclusions: Increased compliance is the most prominent feat ure in patients with PC. Because of higher compliance in these children, larger stool volumes are required to reach the intrarectal pressure of the urge to defe cate. Children with FNRFS have normal rectal function.

骶骨肿瘤排便功能障碍患者的护理

探究骶骨肿瘤排便功能障碍患者的护理方法及效果。方法:将2017.01~2019.12本院接收的84例骶骨肿瘤排便功能障碍患者纳入研究,按时间分段法进行分组:2017.01~2018.06接收的42例患者进行常规护理,归为对照组;2018.07~2019.12接收的42例患者进行护理干预,归为研究组,观察(两组)护理效果。结果:研究组排便控制功能、排便感觉功能优良率分别为85.71%、92.86%,均高于对照组66.67%、73.81%,差异显著(P<0.05)。结论:对骶骨肿瘤排便功能障碍患者实施膀胱功能锻炼、排便反射训练、肛门及会阴括约肌收缩训练等护理干预能够促进患者排便控制功能及感觉功能的恢复,促进患者的康复。