宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血疗效观察

目的:观察宫血宁胶囊配伍戊酸雌二醇(补佳乐)治疗排卵期功血(功能失调性子宫出血)的临床疗效。方法:将门诊确诊为排卵期供血的患者60例随机分成治疗组与对照组,治疗组服用补佳乐及宫血宁胶囊,对照组服用安络血片。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为96.7%和76.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫血宁胶囊配伍补佳乐治疗排卵期功血安全有效。

宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血疗效观察

目的探讨宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血方面的临床疗效。方法选择77例排卵期功能失调性子宫出血患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为治疗组39例与对照组38例,治疗组患者联合应用宫血宁胶囊与戊酸雌二醇,对照组患者给予单纯应用戊酸雌二醇治疗。结果全部患者经治疗后,临床总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗期间患者未发现严重不良反应。结论联合应用宫血宁胶囊与戊酸雌二醇在治疗排卵期功血方面具有较好的临床疗效,是一种安全有、有效的治疗方法。

宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血效果探讨

目的:探讨宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果。方法:选择2016年1月—2016年10月入住我院的排卵期功能失调性子宫出血患者78例,按照随机原则分为两组,对照组39例采用戊酸雌二醇治疗,观察组39例采用宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗。比较两组的临床效果、不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率(94.9%)高于对照组(74.45),差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗期间,均未出现明显不良反应。结论:宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血,疗效显著,无明显毒副反应,是一种有效、安全的治疗方法。

二至地黄汤加减配合屈螺酮炔雌醇片治疗排卵期功能失调性子宫出血临床研究

目的:探讨二至地黄汤加减配合屈螺酮炔雌醇片治疗排卵期功能失调性子宫出血(DUB)的临床疗效及安全性。方法:选取2013年9月~2016年5月我院收治的104例排卵期DUB患者,随机分为对照组和观察组各52例。对照组给予屈螺酮炔雌醇片治疗,观察组在对照组基础上辅以二至地黄汤加减治疗。结果:观察组治疗总有效率98.08%显著高于对照组84.62%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率5.77%与对照组7.69%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二至地黄汤加减联合屈螺酮炔雌醇片治疗排卵期DUB,临床效果显著,安全性高。

二至地黄汤加减治疗排卵期功能失调性子宫出血40例临床观察

目的:观察二至地黄汤加减治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的排卵期功能失调性子宫出血随机分为治疗组与对照组各40例,对照组予西医对症治疗,治疗组在对照组基础上予二至地黄汤加减治疗;观察比较两组治疗前后出血情况、中医证候积分、月经周期,并评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为80.0%;两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后中医证候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医证候评分比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组月经周期延迟率为5.0%,对照组月经周期延迟率为10.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二至地黄汤加减治疗排卵期功能失调性子宫出血有较好疗效。

宫血宁胶囊与戊酸雌二醇对排卵期功能失调性子宫出血的治疗效果分析

探析宫血宁胶囊与戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果。选择收治的排卵期功能失调性子宫出血患者40例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,而观察组则运用宫血宁胶囊和戊酸雌二醇联合治疗,对比分析两组的治疗效果。观察组治疗总有效率明显高于对照组,并且观察组不良反应发生率低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。临床上运用宫血宁胶囊和戊酸雌二醇联合治疗排卵期功能失调性子宫出血,不仅不良反应小、安全性高,还能提高治疗效果,促进患者康复。

宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血疗效观察

目的评价宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选择我院2010年3月至2015年1月收治并确诊为排卵期功能失调性子宫出血的患者84例,随机分为对照组1,对照组2与研究组各28例。对照组1使用宫血宁胶囊,对照组2使用戊酸雌二醇,研究组同时使用宫血宁胶囊和戊酸雌二醇治疗,对比3组患者的临床疗效。结果经过治疗后,研究组治疗总有效率为96.4%,显著优于对照组1(78.6%)和对照组2(82.1%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫血宁胶囊和戊酸雌二醇联合使用治疗排卵期功能失调性子宫出血,经临床结果证明疗效优于单一用药,具有显著的协同作用,在临床上值得推广。

炔诺酮、决雌醇环丙孕酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床对比研究

目的对比观察炔诺酮、决雌醇环丙孕酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血(功血)的临床效果。方法选取收治的无排卵性功血患者86例为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组41例和观察组45例。对照组采用炔诺酮治疗,观察组采用决雌醇环丙孕酮治疗。对比两组治疗效果、止血时间、性激素[卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)、孕酮(Progesterone,P)]水平及不良反应。结果治疗后,观察组总有效率比对照组高(P<0.05);观察组控制出血时间、完全止血时间均比对照组短(P<0.05);两组FSH、P及E2水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论相较于炔诺酮,在无排卵性功血中应用决雌醇环丙孕酮的治疗效果更佳,且具有一定的安全性。

辅酶Q10、维生素E、甲羟孕酮三联治疗无排卵型功能失调性子宫出血的效果

目的:观察辅酶Q10、维生素E(VE)、甲羟孕酮三联治疗无排卵型功能失调性子宫出血(AUB-O)的效果。方法:选取2021年1月—2022年11月108例我院收治的AUB-O作为观察对象,根据双盲法将其分为对照组(54例)和实验组(54例)。对照组给予常规治疗(炔雌醇环丙孕酮片),实验组给予辅酶Q10、VE、甲羟孕酮三联治疗,分析两组治疗前后的临床疗效、血管内皮生长因子变化[血管内皮生长因子A (VEGFA)、可溶性血管内皮生长因子受体-1 (sFlt-1)]、雌孕激素受体表达[雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)]及子宫内膜厚度、止血情况、不良反应。结果:实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组VEGFA均有升高,sFlt-1均有下降,且实验组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组ER、PR水平及子宫内膜厚度均降低,且实验组低于对照组(P<0.05);实验组出血控制时间、完全止血时间均短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:辅酶Q10、VE、甲羟孕酮三联治疗AUB-O患者疗效确切,不仅有助于出血症状得到控制,还能调节血管内皮生长因子、雌孕激素及内膜功能恢复正常水平,安全可靠,值得临床推广。

功能失调性子宫出血继发阴道感染耐药性分析

目的分析功能失调性子宫出血(DUB)继发阴道感染情况及耐药情况,为临床治疗提供理论依据。方法选取2020年12月至2022年12月济源市人民医院诊治的145例DUB继发阴道感染患者。采集阴道分泌物,进行病原菌培养和药敏试验。结果145份阴道分泌标本,共分离出致病菌株237株,其中45株革兰阳性菌(18.99%)、49株革兰阴性菌(20.68%)、82株真菌(34.60%)、61株支原体(25.74%)。无乳链球菌、粪肠球菌对氨苄西林、利奈唑胺、米诺环素敏感度均为100%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对替考拉宁敏感度均为100%。白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌对两性霉素B、制霉菌素敏感度均为100%。支原体对司帕沙星均较为敏感。结论DUB继发阴道感染患者病原菌分布较为繁杂且对多种抗菌药物存在不同程度耐药性,建议医院加强监管,给予敏感抗生素治疗,尽量避免复发和长期用药,减少耐药菌株发生。

止血组方加减治疗功能失调性子宫出血患者的效果及对性激素水平的影响

目的:探讨止血组方加减治疗功能失调性子宫出血(DUB)患者的效果及对性激素水平的影响。方法:选择2021年9月~2022年9月来本院就诊的DUB患者150例进行研究,用随机数表法将患者分两组各75例。对照组给予妈富隆治疗,观察组给予止血组方加减治疗。治疗3个月经周期,比较两组疗效,记录治疗前后月经量、子宫内膜厚度、血红蛋白及性激素[(雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、促卵泡生产数(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平变化,并统计患者不良反应。结果:观察组的总有效率(93.33%)高于对照组(77.33,P<0.05);治疗后,两组的月经量、子宫内膜厚度均降低,且观察组低于对照组,而血红蛋白升高,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的E2、P水平升高,观察组高于对照组,而FSH、LH将治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.00%,明显低于对照组(17.33%,P<0.05)。结论:止血组方加减治疗DUB效果理想,可有效调节性激素水平,加速病情优化,具有较高的用药安全性,可在临床推广运用。

无排卵型功能失调性子宫出血的临床治疗效果研究

无排卵型功能失调性子宫出血患者,行辅酶Q10、维生素E、甲羟孕酮三联治疗,评析效果。方法 患者94例(2023.01~2023.12),按治疗方式不同,均等分成2组,即:参照组、研究组,前者、后者提供炔雌醇环丙孕酮片、辅酶Q10、维生素E、甲羟孕酮三联治疗,比对效果。结果 治疗总有效率:研究组>参照组;止血控制、出血完全停止时间:研究组<参照组;FSH、LH、E2水平和子宫内膜厚度:研究组<参照组;不良反应发生率、复发率:研究组<参照组(P<0.05)。结论 辅酶Q10、维生素E、甲羟孕酮三联治疗安全有效,有助无排卵型功能失调性子宫出血患者病情康复,预后改善,值得优选。

白术升麻汤联合复方炔诺酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床观察

目的:观察白术升麻汤联合复方炔诺酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血(Perimenopausal dysfunctiongal uterine bleeding,PDUB)的效果。方法:62例根据治疗方法不同分为对照组和观察组各31例。对照组用复方炔诺酮片治疗,观察组用白术升麻汤联合复方炔诺酮片治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后月经紊乱、不规则子宫出血症状积分观察组低于对照组(P<0.05),治疗后观察组阻力指数明显降低,搏动指数、平均流速、血流量高于治疗前(P<0.05),治疗后LH、E2、FSH、P指标观察组低于对照组(P<0.05),不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白术升麻汤联合复方炔诺酮片治疗PDUB效果较好,且安全。

基于数据挖掘和网络药理学方法探讨中药治疗功能失调性子宫出血的用药规律和作用机制

目的:基于数据挖掘,分析中药治疗功能失调性子宫出血(DUB)的用药规律,进而运用网络药理学方法探究核心药对治疗DUB的作用机制。方法:检索并收集2000年1月至2023年9月中国知网中运用中药方剂治疗DUB的文献,利用中医传承辅助平台V2.5探讨用药规律,基于药物频数分析和关联分析获得核心药对。利用Swiss Target Prediction数据库和中药系统药理学数据库与分析平台获得核心药对的化学成分及作用靶点,通过人类孟德尔遗传综合数据库、GeneCards和DrugBank数据库筛选疾病作用靶点,使用在线韦恩分析工具获得药物和疾病的共同靶点,利用STRING数据库进行共同靶点的蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)分析,通过Metascape数据库完成共同靶点的基因本体(GO)功能富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,最后采用分子对接技术完成核心成分和关键靶点的对接验证。结果:数据挖掘共筛选出方剂384首,中药196味,以补虚药为主,止血药次之,其中黄芪-茜草支持度最高,作为核心药对。核心药对与DUB的共同靶点有231个,对应32个化学成分,其中槲皮素、山柰酚和大叶茜草素最重要。经过PPI网络分析得到的关键靶点有蛋白激酶B(Akt)1、白细胞介素6和肿瘤坏死因子等。GO富集分析得到2459条生物过程,135条细胞组成,225条分子功能;KEGG通路分析得到210条相关信号通路,包括磷脂酰肌醇3激酶-Akt信号通路和糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物(AGE)-AGE受体信号通路等。分子对接结果表明,核心成分与关键靶点对接良好,其中大叶茜草素与Akt1的结合性最好。结论:中药治疗DUB以补肾固冲、益气摄血和化瘀止血为主。黄芪-茜草药对能通过多成分、多靶点、多通路来干预DUB病程,为中医药治疗DUB提供了支持和参考。

炔雌醇环丙孕酮片联合二味妙方治疗功能失调性子宫出血临床观察

目的探讨炔雌醇环丙孕酮片联合二味妙方治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法选择2023年1月—2023年12月于南昌市洪都中医院就诊并经过检查明确诊断为功能失调性子宫出血的患者40例作为观察对象,采用随机数字表法将其纳入对照组、治疗组,各20例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片,治疗组给予炔雌醇环丙孕酮片联合二味妙方。连续服药3个月经周期后,对比两组患者临床治疗效果、出血控制时间、完全止血时间及治疗前后的子宫内膜厚度、月经周期与经期天数。结果治疗组临床总有效率为95.00%(19/20),高于对照组的70.00%(14/20),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组出血控制时间、完全止血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的子宫内膜厚度小于对照组,月经周期长于对照组,经期天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮片与二味妙方联合治疗功能失调性子宫出血的效果确切,此方案可以缩短出血控制时间及止血时间,还可以降低患者子宫内膜厚度,促使月经周期规律,缩短经期天数。

榆栀止血颗粒对功能失调性子宫出血大鼠凝血功能的影响

目的:观察榆栀止血颗粒对功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)模型大鼠凝血功能的影响,探讨榆栀止血颗粒抑制子宫出血的机制。方法:采用给予妊娠大鼠米非司酮(12.4μg/g)和米索前列醇(130 ng/g)灌胃的方法制作DUB模型。除空白组外,模型组和榆栀止血颗粒低(1.5 g/kg)、中(3.0 g/kg)、高剂量(4.5 g/kg)组妊娠大鼠进行造模。榆栀止血颗粒低、中、高剂量组以榆栀止血颗粒灌胃,空白组和模型组以130μL/g生理盐水灌胃,2次/d,连续给药7 d。比较各组子宫出血量,凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)凝血功能指标,血清组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-prostanin F1α,6-keto-PGF1α)水平。结果:榆栀止血颗粒中、高剂量组出血量均低于模型组和榆栀止血颗粒低剂量组(P<0.01);榆栀止血颗粒高剂量组出血量低于中剂量组(P<0.01)。榆栀止血颗粒低、中、高剂量组TT、PT、APTT较模型组缩短(P<0.01或P<0.05),FIB水平较模型组升高(P<0.01)。榆栀止血颗粒低、中、高剂量组PAI-1、TXB2水平较模型组升高(P<0.01),t-PA、6-keto-PGF1α水平较模型组降低(P<0.01);榆栀止血颗粒中、高剂量组PAI-1水平较低剂量组升高(P<0.01),榆栀止血颗粒高剂量组TXB2水平较低剂量组升高(P<0.01),榆栀止血颗粒中、高剂量组t-PA、6-keto-PGF1α水平较低剂量组降低(P<0.01);榆栀止血颗粒高剂量组PAI-1水平较中剂量组升高(P<0.01),t-PA、6-keto-PGF1α水平较中剂量组降低(P<0.01或P<0.05)。结论:一定量的榆栀止血颗粒能够减轻DUB模型大鼠子宫出血等症状,这可能与其能够改善凝血功能有关。

调周疗法治疗青春期功能失调性子宫出血临床应用进展

青春期功能失调性子宫出血(adolescent dysfunctional uterine bleeding,A-DUB),简称青春期功血,是指12~18周岁的青春期女性出现阴道不规则出血、月经周期改变、经期时长紊乱等临床表现,可伴有不同程度贫血[1],且通过辅助检查排除内外生殖器病变和全身病变的妇科常见临床证候。青春期女性性腺轴未发育完善,近年来随着社会生活、学习压力的不断增大,其心理、情绪起伏剧烈;加之家庭、学校对生殖教育的忽视,导致大部分青春期女性不了解、不重视自己的月经情况[2]。研究[3]表明,青春期功血的发病率正不断提高,已经成为青春期门诊妇科疾病中占比最高的疾病。青春期功血已严重影响到青春期女性的生长发育及心理健康。寻求个性化、规范化的治疗方案是减轻青春期功血对青春期女性生理和心理危害的关键[4]。调周疗法是由夏桂成教授(以下尊称“夏老”)首提的一种分阶段调理、重塑月经周期的治疗方法。夏老通过顺应月经周期中的阴阳消长、气血盈亏的变化规律,依据月经周期中经后期、经间期(排卵期)、经前期、行经期4个阶段的不同生理特点,进行针对性、阶段性、周期性地用药,从而达到重塑月经周期的治疗效果。调周疗法在临床治疗青春期功血中获得了极好的治疗效果,得到了较多家长的认可,被众多医家所推崇。基于此,本文现对近年来调周疗法治疗青春期功血的临床应用进行总结和综述。

断血流片联合地屈孕酮治疗功能失调性子宫出血患者的临床疗效及对凝血功能和性激素指标的影响

目的探讨断血流片联合地屈孕酮治疗功能失调性子宫出血(DUB)患者的临床疗效及对凝血功能和性激素指标的影响。方法选取2019年3月至2022年1月磐安县人民医院收治的98例DUB患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用地屈孕酮片治疗,观察组采用地屈孕酮片联合断血流片治疗。比较两组临床疗效、临床相关指标、凝血功能指标、性激素指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组子宫出血评分、子宫内膜厚度均降低,且观察组子宫出血评分低于对照组,子宫内膜厚度薄于对照组(P<0.05)。治疗后,两组活化凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)均缩短,且观察组aPTT、PT均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)均降低,且观察组FSH、LH、E2均低于对照组(P<0.05)。结论断血流片联合地屈孕酮治疗DUB患者临床疗效较好,可加强止血作用,改善凝血功能、性激素指标。

个案管理的延伸护理联合全面护理对功能失调性子宫出血患者的影响

目的探讨与分析个案管理的延伸护理联合全面护理对功能失调性子宫出血患者的影响。方法选取在我院诊治的功能失调性子宫出血患者108例,根据护理方式不同分为联合组与对照组,各54例。两组均予内分泌激素治疗,连续治疗观察3个月。对照组予全面护理,联合组予全面护理+个案管理的延伸护理,观察与记录患者的预后与心理情绪变化情况。结果护理3个月后,联合组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组护理期间的不良反应发生率显著低于对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后,联合组护理总满意度较高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,两组的焦虑SAS评分与抑郁SDS评分均明显低于护理前(P<0.05),且联合组的焦虑SAS评分与抑郁SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个案管理的延伸护理联合全面护理在功能失调性子宫出血患者的应用能提高治疗效果,指得推广。

戊酸雌二醇片联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果

目的:观察戊酸雌二醇片联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果。方法:回顾性分析2020年9月至2022年9月该院收治的128例围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为研究组与对照组各64例。对照组采用米非司酮片治疗,研究组在对照组基础上联合戊酸雌二醇片治疗,比较两组临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经量、性激素指标[孕酮、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.31%(61/64),高于对照组的79.69%(51/54),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组月经量、子宫内膜厚度均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组血红蛋白水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕酮、FSH、E_(2)、LH水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:戊酸雌二醇联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者可提高治疗总有效率和血红蛋白水平,降低月经量、子宫内膜厚度和性激素指标水平,其效果优于单纯米非司酮片治疗。