中医药治疗排卵障碍性不孕症的研究进展及优势

近年来,排卵障碍性不孕症的发病率呈逐年升高的趋势,备受医学界关注。中医药在临床治疗疾病中应用较为广泛,且对于排卵障碍性不孕症患者的治疗方法众多,可通过辨证分型进行论治,包括肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、肾虚痰湿证等;同时可采用中医药内服,穴位埋线、针灸针刺等中医特色方法进行治疗,均有显著的临床治疗效果。对中医药治疗该疾病的多种方法进行总结分析,同时根据对疾病的诊断和治疗经验,提炼其优势,以寻求更完善更有效的治疗方法。本文旨在对排卵障碍性不孕症患者采用中医药治疗的临床效果及其病因病机等进行综述,其中包括中医病因病机、中医药治疗等。

中医药治疗排卵障碍性不孕症临床研究进展述评

不孕症作为目前国际三大疾病之一,备受医学界关注。中医药治疗不孕症具有悠久的历史,方法众多,延续至今,主要包括:脏腑辨证治疗,即以补肾为主兼顾肝、脾、心诸脏的气血阴阳的辨证论治;辨证结合辨病治疗;调整月经周期节律法治疗;针灸治疗以及中医妇科名家的特色治疗等。总结对排卵障碍性不孕的诸种论治,同时结合多年来对这类疾病的诊疗经验,不断提高认识,在深层次特别是理论的继承和发扬方面,寻求更加完善的医疗,充分弘扬中医药国粹,以治疗更多的不孕症患者,造福于民。

排卵障碍性不孕症的中医药治疗进展

中医药治疗排卵障碍性不孕症疗效确切，无明显不良反应。随着越来越多的中医学者在本病的治疗方面进行不断的研究，中医药对本病的治疗已显示出越来越大的优势。本文从辨证论治、中药人工周期疗法、针药结合、中西医结合疗法几个方面阐述了近年来中医药治疗排卵障碍性不孕症的概况及进展。

肾虚排卵障碍性不孕的中医药治疗及研究进展

排卵障碍性不孕属中医不孕症范畴,是妇科的常见病、疑难病。据流行病学统计资料显示,约占不孕的20～40％。中医学既无排卵障碍性不孕的提法,亦无排卵和促排卵的名称,统述在不孕症中。排卵障碍性不孕,临床有日益增多的趋势,已引起学术界广泛重视,本文就有关研究综述如下。

基于数据挖掘探析李莉教授治疗排卵障碍性不孕症的用药规律

[目的]通过数据挖掘方法总结分析广西名中医李莉教授治疗排卵障碍性不孕症(ODI)的用药特点及组方规律。[方法]收集李莉教授门诊治疗ODI的处方用药,构建方药数据库,对药物性味归经、主治功效进行频次分析,通过关联规则算法筛选治疗ODI的高频药物及药对,经SPSS Modeler 18.0软件可视化升级提取核心药物。[结果]共收集李莉教授治疗ODI处方280张,药物124味,用药总频次达3 357次;药性以平、温居多;五味中最常用甘、苦、辛类药物;归经多属脾、肝、肾。系统聚类得到药物核心组合5组。关联规则挖掘出2味药有效组合12组,3味药有效组合11组,4味药有效组合3组;经复杂网络技术分析得到李莉教授治疗ODI的核心药物:党参、当归、炙甘草、熟地黄、白术、白芍、茯苓、川芎。[结论]李莉教授治疗ODI用药遵循“内补肝肾、养血调经”的诊疗理念,数据挖掘结果可为临床治疗ODI及名老中医经验传承提供一定参考。

排卵障碍性不孕的中医药治疗进展

排卵障碍是导致女性不孕的主要原因之一,主要表现为无排卵和黄体功能不全。中医药通过调整"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴,从而改善排卵功能障碍性不孕症患者整体水平,在重视卵泡发育排出同时,还调整月经周期,改善全身症状,远期疗效肯定,临床效果显著。

益肾助孕方对排卵障碍性不孕症子宫内膜状况及妊娠率的影响

目的观察益肾助孕方结合戊酸雌二醇片(补佳乐)对使用氯米芬(CC)促排卵时有排卵的周期子宫内膜状况、排卵率及妊娠率的影响。方法将70例辨证为肾虚型排卵障碍性不孕症患者分为治疗组和对照组,各35例。所有患者均予相同的基础治疗,治疗组加服益肾助孕方。分别比较两组注射用绒促性素(HCG)日子宫内膜厚度、类型、排卵率、妊娠率等情况。结果治疗组子宫内膜厚度、类型的改善、妊娠率等情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);排卵率差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾助孕方在改善子宫内膜容受性、促进卵泡发育、提高妊娠率等方面疗效显著。

中医药治疗排卵障碍性不孕症的研究进展

目的:探讨排卵障碍性不孕的中医治疗规律。方法:翻阅有关文献,并结合自己的临床经验进行综述。结果:中医对排卵障碍性不孕病因病机、辨证论治、辨证与辨病相结合、专病专方、针灸推拿、中药贴敷、实验研究的研究皆取得了较大进展。结论:中医药治疗排卵障碍性不孕有较好的临床疗效。

排卵障碍性不孕的中医药治疗进展

不孕症是妇科常见疾病,病因较为复杂,已成为一个全球性的医学和社会问题。排卵障碍是指卵泡发育障碍或成熟后不能正常排出,主要由下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调所致,为不孕症的主要原因之一,占不孕症的25%~35%[1]。西医目前治疗主要包括用人工周期疗法对内分泌进行调节、以氯米芬或来曲唑促进卵泡发育[2]、用人类绝经期促性腺激素[3]促进内膜增生、以高纯促卵泡激素(FSH)及重组FSH[4]提高卵母细胞质量等。

排卵障碍性不孕症的中医药治疗

排卵障碍,为女性不孕症的主要原因之一,约占四分之一,主要表现为无排卵和黄体功能不全。中医对功能性引起的排卵障碍的治疗具有独特的优势,其疗效有了进一步的提高。

中医周期疗法治疗排卵障碍性不孕的相关研究

目的:探讨中医周期疗法治疗排卵障碍性不孕的临床疗效及对其子宫内膜容受性的影响。方法:选取2013年4月~2016年3月在我院妇科就诊的133例排卵障碍性不孕患者,按数字表随机分组法分成对照组60例和研究组73例,对照组予以常规治疗,研究组予以中医周期疗法联合常规治疗,对比分析两组患者的临床疗效以及对子宫内膜容受性的影响。结果:经过治疗后,研究组临床妊娠率为67.12%,高于对照组(P<0.05);研究组最大子宫内膜厚度、A型内膜所占比率、宫颈黏液评分显著高于对照组(P<0.05);研究组子宫内膜血流PI、RI显著低于对照组(P<0.05)。结论:排卵障碍性不孕患者采取中医周期疗法治疗,可显著提高患者妊娠率,对于改善患者子宫内膜容受性、提高整体临床疗效具有重要临床价值。

耳穴压豆辅助中医周期疗法在排卵障碍性不孕中的应用

目的探讨耳穴压豆辅助中医周期疗法在排卵障碍性不孕中的应用。方法选取2017年1月~2018年10月门诊治疗排卵障碍性不孕患者84例,随机数字表分为联合组和对照组各42例。对照组患者均予以中医周期疗法,联合组患者在对照组基础上加耳穴压豆治疗,两组患者均连用3个月经周期。观察并比较两组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平、卵泡直径和子宫内膜厚度的变化,并比较随访1年内的妊娠成功率。结果治疗3个月经周期后,两组患者血清FSH和E2水平较前明显上升(P<0.05),且联合组患者上升幅度较对照组更明显(P<0.05);两组患者子宫内膜厚度和卵泡直径较前明显增加(P<0.05)或(P<0.01),且联合组患者增加幅度较对照组更明显(P<0.05);随访1年,联合组患者妊娠成功率为42.86%(18/42),明显高于对照组的21.43%(9/42),组间比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.42,P<0.05)。结论耳穴压豆辅助中医周期疗法治疗排卵障碍性不孕患者具有良好的协同作用,可促进卵泡发育,增加子宫内膜厚度,提高妊娠成功率,其作用机制可能与其能调节性激素水平,促进FSH和E2的分泌密切相关。

克罗米芬片、中医辨证联合心理疗法治疗排卵障碍性不孕症58例

目的探讨克罗米芬片与中药联合心理疗法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法在本院诊治的116例排卵障碍性不孕症随机分为研究组和对照组各58例,对照组给予克罗米芬片口服,研究组给予克罗米芬片与中药治疗不孕症,同时给予精神鼓励,心理安慰,情感支持,治疗时间均为6个月经周期,观察两组患者的临床疗效,并用统计学进行比较分析。结果 6个月研究组患者的临床总有效率为94.8%,对照组患者治疗后的临床总有效率为75.9%,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论克罗米芬片与中药联合心理疗法治疗排卵障碍性不孕症的效果好,优于单用克罗米芬片。

养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法联合来曲唑片治疗排卵障碍性不孕的临床研究

目的:观察养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法联合来曲唑片治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:收集2016年2月—2017年2月本院120例排卵障碍性不孕患者,按随机数字表法随机平均分为序贯组(给予中医养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法联合来曲唑片治疗)和对照组(给予来曲唑片治疗),治疗3个月,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、最大卵泡直径及血孕酮值、基础体温、排卵率和妊娠率。结果:序贯组治疗总有效率(65. 0%)显著高于对照组(53. 33. 0%)(P <0. 05);治疗后,两组中医证候积分显著降低,子宫内膜厚度、最大卵泡直径及血孕酮值显著升高,且序贯组变化幅度大于对照组(P <0. 05);治疗后,两组患者典型双相体温比例均显著提升(P <0. 05),序贯组治疗前后基础体温复常率50. 0%,对照组30. 0%,差异不具有统计学意义(P> 0. 05);序贯组排卵率(57. 14%)和妊娠率(21. 67%)均显著高于对照组(33. 95%和15. 0%)(P <0. 05);两组均未出现严重不良反应。结论:中医养阴补血—温肾化痰通络—补肾健脾序贯疗法可明显提高排卵障碍性不孕症临床疗效,促进排卵和卵泡发育,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率,安全有效,值得推广。

排卵障碍性不孕症中医研究进展

排卵障碍性不孕症临床治疗中医药多以补肾为主,围绕"肾-天癸-冲任-胞宫"轴进行辨证论治。排卵障碍性疾病中医辨证多为虚中夹实证,在补肾的基础上,兼用活血、疏肝、化痰等,或先补后攻,或虚中求实。对排卵障碍性不孕症的治疗及改善全身症状等方面中医药已体现出明显优势,可显著提高排卵率与妊娠率,远期疗效获得肯定,临床疗效显著。

中药周期疗法联合HCG治疗排卵障碍性不孕症临床研究

目的:观察中药周期疗法联合HCG治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将60例排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予激素疗法治疗,治疗组给予中药周期疗法联合HCG治疗。结果:治疗组优势卵泡大小与对照组比较无明显差异(P>0.05),治疗组子宫内膜厚度及受孕率均高于对照组(P<0.05)。结论:中药周期疗法联合HCG治疗肾虚痰湿型排卵障碍性不孕疗效显著,能促进子宫内膜生长,减少西药的用量,保证胚胎的质量,加快并提高受孕率。

排卵功能障碍性不孕的中医及中西医结合治疗近况

本文对近年来国内应用中医及中西医结合治疗本病进行分类及综合分析 ,并对中医及中西结合治疗本病的机理进行阐述。大多数中医都认为肾虚是本病的基本病机 ,提出治疗应立足补肾 ,同时配合疏肝 ,活血 ;西医主要认为本病是由于下丘脑、垂体轴以及与下丘脑有关的内分泌腺体间的正常调节失去平衡 ,治疗以诱发排卵为主。而两者有机结合治疗本病 。

中医疗法治疗多囊卵巢综合征所致排卵障碍性不孕的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的一种因内分泌及代谢异常所致的疾病。该病是患者因排卵功能障碍所致不孕的重要原发病之一。近年来,随着不孕患者对治疗需求的提高,中医疗法逐渐被应用于对PCOS所致不孕患者的治疗中。相关的调查研究显示,用中医疗法治疗PCOS所致不孕具有独特的优势,且安全性较高。本文主要是分析应用中医疗法治疗PCOS所致排卵障碍性不孕的研究进展。

排卵障碍性不孕症的中医治疗近况

不孕症为妇科的常见且难治之病，随着社会的发展，工作压力的不断增大，环境质量的不断下降，不孕症的发病率呈上升趋势。排卵障碍是导致不孕的主要原因之一。排卵障碍包括无排卵、排卵异常和黄体功能不健。其病因、病机甚为复杂，临床治疗较为棘手。中医对排卵障碍性不孕症的治疗具有独特的优势。本文就近3年来中医药治疗排卵障碍性不孕症的文献综述如下。