宫颈癌保留神经手术后排尿功能评价

目的探讨宫颈癌保留神经的广泛性子宫切除术(nerve sparing radical hysterectomy,NSRH)治疗宫颈癌的效果及对排尿功能的影响。方法纳入2019年5月至2022年5月于首都医科大学附属北京妇产医院就诊并诊断为宫颈癌的患者55例,国际妇产科联盟分期分布在ⅠB至ⅡA2。其中28例患者接受了NSRH(NSRH组),27例患者接受了广泛性全子宫切除术(radical hysterectomy,RH)(RH组)。比较2组患者手术相关指标及术后排尿功能。结果NSRH组平均年龄为(51.0±7.9)岁,RH组平均年龄为(46.3±8.5)岁,年龄分布差异有统计学意义(P<0.05)。2组出血量差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者手术切缘均为阴性。术后病理提示阴道长度、淋巴结转移、间质浸润深度、淋巴脉管浸润比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后膀胱功能方面,NSRH组残余尿较RH组多(P<0.05),但NSRH组拔尿管的时间较RH组明显缩短(P<0.05)。结论NSRH能够在确保手术范围的同时,减轻对术后排尿功能的影响,缩短术后恢复时间。

术前床上排尿训练联合集束化护理对心房颤动射频消融术患者卧位排尿功能的影响

目的研究心房颤动(以下称“房颤”)患者在射频消融术治疗期间接受术前床上排尿训练联合集束化护理干预的临床效果。方法选取2021年7月至2022年8月南昌大学第一附属医院收治的64例房颤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(32例)和观察组(32例)。对照组开展常规射频护理,观察组开展术前床上排尿训练联合集束化护理干预。比较两组的手术操作时间、术后首次排尿时间、导尿次数、术后12 h残余尿量、护理前后心理状态评分、治疗依从性、护理满意度、术后膀胱功能分级、尿潴留发生情况。结果观察组的手术操作时间、术后首次排尿时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的导尿次数和术后12 h残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的心理状态评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组的膀胱功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论房颤患者在射频消融术治疗期间接受术前床上排尿训练联合集束化护理干预,能够帮助改善膀胱功能,保持良好心态,缩短治疗操作时间和恢复时间,减少导尿次数,防止尿潴留的发生,使治疗依从性和满意度得到显著提升。

盆腔自主神经监测对腹腔镜辅助中低位直肠癌根治术中男性患者排尿功能保护作用的研究

背景中低位直肠癌由于肿瘤位置较深,容易出现术中盆腔自主神经损伤从而导致患者术后出现排尿功能障碍,寻找降低术中自主神经损伤的方法至关重要。目的探讨术中盆腔自主神经监测对男性患者排尿功能的保护作用,及其降低术中盆腔自主神经损伤发生率的应用价值。方法回顾性分析2017年5月—2019年5月就诊于解放军总医院第一医学中心并接受腹腔镜辅助中低位直肠癌根治术的男性患者临床资料,根据是否行术中盆腔自主神经监测分为监测组和对照组。共纳入患者81例,其中监测组41例(双侧成功监测组31例,单侧成功监测组10例),对照组40例。比较患者围术期指标以及手术前后排尿功能变化。结果3组患者的年龄、肿瘤T分期、N分期、肿瘤直径、分化程度、肿瘤距肛门距离、手术时间、术中出血量、术式等指标差异无统计学意义(P>0.05)。双侧监测组和单侧监测组术后留置导尿管时间均小于对照组[(59.81±34.67)h和(84.50±25.43)h vs(115.73±50.53)h,P<0.05]。双侧监测组和单侧监测组的国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)术后1个月和术后1年均优于对照组[M(IQR):5.0(2.0~8.0)和4.0(1.3~6.8)vs6.0(1.0~11.0),P均<0.05;3.0(1.0~5.0)和3.0(0.5~5.5)vs 4.5(0.5~8.5),P均<0.05]。双侧监测组和单侧监测组术后1个月和术后1年生活质量评分(quality of life scores,QoL)均优于对照组[M(IQR):3.0(2.0~4.0)和2.5(1.3~3.8)vs 3.0(2.0~4.0),P均<0.05;2.0(1.0~3.0)和2.0(0.8~3.3)vs 3.0(2.0~4.0),P均<0.05]。此外,监测组术前和术后1年的IPSS评分和QoL评分差异无统计学意义(P>0.05),而对照组术前和术后1年的IPSS评分和QoL评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助中低位直肠癌根治术中应用盆腔自主神经监测对男性患者排尿功能具有保护作用,降低了患者术中盆腔自主神经损伤的风险,改善了患者的生活质量。

压力性尿失禁患者经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿功能恢复情况及其相关影响因素

目的探讨压力性尿失禁(SUI)患者经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿功能恢复情况及其相关影响因素。方法选择2018年10月至2023年10月于首都医科大学附属北京康复医院接受经阴道无张力尿道中段悬吊术的112例SUI患者为研究对象。记录患者术后排尿功能恢复情况,依据术后排尿功能恢复时间将术后恢复至正常排尿时间≤3 d的患者纳入快速恢复组,术后恢复至正常排尿时间>3 d的患者纳入非快速恢复组。比较2组患者的年龄、体质量指数、是否绝经、经阴道分娩史、分娩次数、疾病严重程度、合并高血压、合并糖尿病、盆腔器官脱垂史、最大尿流率、术后尿潴留、术前膀胱残余尿量、膀胱最大容量、血红蛋白(Hb)水平、白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数及血小板(PLT)计数等临床资料,应用多因素logistic回归分析SUI患者术后排尿功能恢复的影响因素。结果112例SUI患者术后排尿功能恢复时间为1~15(4.10±0.78)d,其中64例(57.14%)术后排尿功能恢复时间≤3 d,48例(42.86%)术后排尿功能恢复时间>3 d。非快速恢复组绝经、有经阴道分娩史、有盆腔器官脱垂史、术后尿潴留患者占比均显著高于快速恢复组,最大尿流率显著低于快速恢复组(P<0.01);2组患者的年龄、体质量指数、分娩次数、术前膀胱残余尿量、膀胱最大容量、Hb水平、WBC计数、RBC计数、PLT计数、疾病严重程度、合并高血压占比、合并糖尿病占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,绝经、有经阴道分娩史、盆腔器官脱垂史、术后尿潴留及最大尿流率是SUI患者术后排尿功能恢复的影响因素(P<0.05)。结论SUI患者经阴道无张力尿道中段悬吊术后排尿功能恢复情况并不理想,绝经、有经阴道分娩史、盆腔器官脱垂史、术后尿潴留及最大尿流率是SUI患者术后排尿功能恢复的影响因素。

以问题为导向实施靶向性康复护理训练结合聚焦解决模式对脊髓损伤神经源性膀胱患者排尿功能及自护能力的影响

目的探讨以问题为导向实施靶向性康复护理训练结合聚焦解决模式对脊髓损伤神经源性膀胱患者排尿功能及自护能力的影响。方法择取2021年1月至12月西安市中医医院针灸推拿康复科门诊和住院的80例脊髓损伤神经源性膀胱患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用聚焦解决模式干预,观察组在对照组基础上加以问题为导向实施靶向性康复护理训练。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的单次排尿量、尿流率高于对照组,排尿次数、残余尿量少于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论以问题为导向实施靶向性康复护理训练结合聚焦解决模式不仅能够改善脊髓损伤神经源性膀胱患者排尿功能,还能提高其自护能力,减少并发症发生,值得推广。

补肾利湿化瘀汤对慢性前列腺炎患者排尿功能及炎症因子的影响

目的 探讨补肾利湿化瘀汤应用于慢性前列腺炎患者的价值。方法 选取江苏省兴化市中医院于2020年1月—2023年6月收治的70例慢性前列腺炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为A组和B组,各35例。A组施以左氧氟沙星治疗,B组在A组基础上施以补肾利湿化瘀汤治疗。对比两组疗效、慢性前列腺炎症状指数(National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index,NIHCPSI)、最大尿流率、平均尿流率、γ干扰素(interferon-gamma,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平。结果 B组总有效率(97.14%)高于A组(74.29%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.466,P<0.05)。治疗后,与A组比较,B组的NIH-CPSI、血清IFN-γ、TNF-α水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05);与A组比较,B组最大尿流率、平均尿流率更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论补肾利湿化瘀汤应用于慢性前列腺炎患者中能提高疗效,改善排尿功能,缓解炎症。

强化排尿功能训练结合认知行为疗法在膀胱癌患者中的应用

目的探讨强化排尿功能训练结合认知行为疗法在膀胱癌术后患者中的应用效果。方法选取2022年6月至2023年6月我院收治的膀胱癌手术患者100例,根据随机数表法分为试验组和参照组,参照组采用常规护理措施,试验组给予强化排尿功能训练结合认知行为疗法干预,比较两组排尿功能指标,并对干预前后尿动力学指标和心理状态进行比较,观察两组并发症情况。结果两组尿量差异无统计学意义(t=0.623,P>0.05);试验组排尿间隔时间和膀胱容量均长(多)于参照组,差异有统计学意义(t=6.168、4.362,P<0.05)。干预后两组尿流动力学指标均有所改善,试验组膀胱逼尿肌压力和尿流率均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组心理状态有所改善,试验组SDS和SAS评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症率(4.00%,12/50)低于参照组20.00%(10/50),差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。结论强化排尿功能训练结合认知行为疗法可改善膀胱癌术后患者膀胱功能,改善尿流动力学指标,减轻患者焦虑抑郁等负性情绪,减少并发症,值得进一步推广。

经自然腔道取出腹腔镜标本对男性低位直肠癌患者术后排尿功能及康复质量的影响

目的探讨腹腔镜标本经自然腔道标本取出术在男性低位直肠癌的应用效果。方法选取2019年10月至2021年11月收治的94例男性低位直肠癌患者。根据收治年限进行分组,2019年10月至2020年10月收治的47例患者纳入观察组,采用腹腔镜标本经自然腔道标本取出术。2020年11月至2021年11月收治的47例患者纳入对照组,采用常规腹腔镜结直肠癌术式治疗。统计2组患者不良反应总发生率、体温变化及术后恢复情况。结果观察组与对照组术中出血量、阳性淋巴结个数无明显差异(P>0.05),但观察组远端切缘距离显著低于对照组(P<0.05)。观察组预防性造口发生率低于对照组(P<0.05),术后吻合口狭窄发生率及吻合口瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后社会、心理、精神及生理健康等4个维度的COH-QOL-OQ评分均高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜标本经自然腔道标本取出术在男性低位直肠癌手术中能有效提高患者手术安全性,降低远端切缘距离,避免预防性造口发生率,同时能改善患者术后康复质量。

人文关怀干预在混合痔手术患者护理中的应用以及对术后疼痛、排尿功能的影响

目的 探讨人文关怀干预在混合痔手术患者护理中的应用以及对术后疼痛、排尿功能的影响。方法 选择福清市第三医院2023年1月至2023年8月收治的80例混合痔手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组采用常规护理进行干预,观察组加以人文关怀干预,比较两组患者手术当天和术后3 d的视觉模拟量表(VAS)评分,患者首次排尿时间、术后8 h总尿量、首次尿液排净时间和伤口愈合时间的排尿功能恢复情况、患者干预前后焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分、患者恢复过程发生出血、尿潴留、排便困难、肛缘水肿的并发症发生情况以及护理满意度。结果术后3 d,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者首次排尿时间、首次尿液排净时间和伤口愈合时间短于对照组,术后8 h总尿量多于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者SAS评分与SDS评分均降低,且观察组患者SAS评分与SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率10.00%低于对照组的42.50%(P<0.05)。观察组患者护理满意度为97.50%高于对照组的72.50%(P<0.05)。结论 采用人文关怀干预为混合痔手术患者实施护理服务,可明显缓解患者术后疼痛,改善排尿功能和心理状态,降低并发症发生率,促进尽快恢复,得到患者的高度认可。

生物反馈联合电针俞募穴对SCI NB患者尿动力学及排尿功能的影响

目的探讨盆底肌生物反馈电刺激联合电针俞募穴对脊髓损伤(SCI)神经源性膀胱(NB)患者尿动力学及排尿功能的影响。方法将60例SCI后NB患者随机分为联合组和对照组,每组各30例。对照组采用盆底肌生物反馈电刺激治疗,联合组在此基础上给予电针俞募穴,均治疗8周。比较两组临床疗效、尿动力学及排尿功能变化。结果联合组总效率达86.7%,显著高于对照组63.3%(P<0.05)。两组康复治疗后最大排尿量、最大膀胱量、残余尿量及充盈期逼尿肌压力等各尿动力学指标均显著改善,而联合组的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。康复治疗后,两组24 h排尿次数、24 h尿失禁次数及24 h排尿量均明显改善,而联合组各指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论生物反馈联合电针俞募穴应用于SCI后NB可改善患者膀胱储尿、排尿功能,促进患者康复。

基于奥马哈系统的管理方案联合排尿功能训练对机器人辅助原位新膀胱术后患者的影响

目的:探讨基于奥马哈系统的管理方案联合排尿功能训练对机器人辅助原位新膀胱术后患者的影响。方法:选取2021年2月—2023年2月淮安市第一人民医院行机器人辅助原位新膀胱术的120例患者为研究对象,按随机数学表法分两组,每组各60例。对照组采用排尿功能训练,观察组采用基于奥马哈系统的管理方案联合排尿功能训练。比较两组患者干预后围手术期指标、控尿功能、并发症发生率、生活质量及护理满意度情况。结果:观察组术后肛门排气时间、首次下床活动时间、导尿管拔除时间、住院时间显著低于对照组(P<0.05)。观察组最大尿流率、平均尿流率、术后新膀胱容量、膀胱内压、术后15 d控尿率显著高于对照组,尿动力学检查残余尿量显著低于对照组(P<0.05)。与干预前比较,两组患者干预后的生活质量各维度评分均升高;与对照组相比,观察组干预后生活质量评分更高(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度情况均优于对照组(P<0.05)。结论:基于奥马哈系统的管理方案联合排尿功能训练可有效改善机器人辅助原位新膀胱术后患者的控尿功能,减少手术并发症的发生,提高患者生活质量及护理满意度。

心理干预配合排尿功能训练预防产后尿潴留的作用评价

分析心理干预配合排尿功能训练预防产后尿潴留的效果。方法 选取2022年11月--2023年9月我院收治的200例顺产分娩的产妇,按照随机数字表法均分为观察组(心理干预配合排尿功能训练)和对照组(常规护理),分析临床预防产后尿潴留效果。结果 观察组预防产后尿潴留效果高于对照组,P<0.05。结论 在顺产分娩的产妇的预防产后尿潴留之中给予心理干预配合排尿功能训练的效果理想,降低产后尿潴留的发生率。

排尿功能训练对预防产后尿潴留的效果

目的探讨排尿功能训练对预防产后尿潴留的效果。方法选取2022年11月至2023年7月在南京医科大学附属江宁医院进行分娩的200例产妇作为观察对象,采用随机数字表法分为两组,每组100例。对照组给予常规产科护理,观察组在此基础上联合排尿功能训练,比较两组产后尿潴留发生情况、盆底肌张力。结果观察组产后尿潴留发生率低于对照组(P<0.05);产后两组前静息阶段、后静息阶段肌电值高于产前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论排尿功能训练能够有效预防产后尿潴留的发生,促进产妇盆底肌张力的恢复。

穴位按摩联合中药封包对产妇分娩后膀胱排尿功能恢复的干预效果

目的探索产妇分娩后开展穴位按摩联合中药封包对膀胱排尿功能恢复及尿潴留的影响及应用价值。方法选取94名分娩产妇,以信封随机抽签方式将产妇分为对照组与观察组,每组47名。对照组开展常规产后康复干预,观察组在对照组基础上开展穴位按摩联合中药封包。比较两组产妇干预效果。结果观察组产妇首次排尿时间短于对照组,首次排尿量、膀胱残余尿量均少于对照组(P<0.05)。干预后,观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分(3.47±0.34)分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分(5.25±0.47)分均明显低于对照组的(5.65±0.33)分、(9.37±0.58)分(P<0.05)。结论产妇分娩后开展穴位按摩联合中药封包有助于恢复膀胱排尿功能,改善产妇生理机能,降低应激反应,提高睡眠质量,值得临床推广。

输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的效果及对排尿功能的影响

目的探究输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗上尿路结石患者的效果及对患者排尿功能的影响。方法选取2018年10月至2020年5月本院收治的88例上尿路结石患者作为研究对象,按照手术方法不同分为对照组与研究组,每组44例。对照组于输尿管硬镜下行钬激光碎石辅助体外震波碎石术,研究组行RIRS。比较两组临床疗效、手术前后排尿功能[国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Q_(max))、残余尿量]及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组IPSS评分、Q_(max)及残余尿量比较差异无统计学意义;术后,两组IPSS评分均低于术前,残余尿量均少于术前,Q_(max)均高于术前,且研究组IPSS评分低于对照组,残余尿量少于对照组,Q_(max)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为4.55%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RIRS在上尿路结石患者治疗效果较好,可有效改善患者排尿功能,术后并发症较少,安全性高,利于促进预后恢复。

甲状腺术后暂时性排尿功能障碍影响因素的回顾性分析

目的:分析甲状腺术后暂时性排尿功能障碍的影响因素,探讨术后暂时性排尿功能障碍的预防策略。方法:收集2020年1月—2021年12月我院收治的1004例甲状腺术后病人的手术资料,分析病人出现暂时性排尿功能碍与性别、年龄、体质指数(BMI)、基础疾病(呼吸系统疾病、高血压病、糖尿病等)、腹部手术史、病理类型、手术方式、手术时间以及是否使用镇痛泵的相关性,利用Logistic回归分析筛选出独立的危险因素。结果:术后发生排尿功能障碍98例,发生率为9.8%。其中经诱导护理后自主排尿44例,需插导尿管引流尿液54例,插管导尿率5.4%。所有排尿功能障碍均为暂时性,均发生于术后12 h内,次日拔管后未再出现排尿困难症状。单因素分析结果显示,排尿功能障碍的发生与手术时间、病理类型及镇痛泵的使用差异有统计学意义,而与性别、年龄、体质指数(BMI)、基础疾病、腹部手术史和手术方式差异无统计学意义。Logistic回归分析显示,手术时间和镇痛泵的使用为独立危险因素。结论:术前应全面评估病人潜在的危险因素,做好充分的术前准备。术前评估手术时间和手术难度,对于有排尿困难高危因素的病人,应针对性地进行术前平卧排尿指导训练,加强术前宣教和安抚,消除紧张情绪,术后根据病人的需要酌情使用镇痛泵。尽量给病人创造安静舒适的住院环境,以减少术后排尿困难的发生。

盆底肌群康复训练对良性前列腺增生患者PKRP术后排尿功能的影响

目的研究盆底肌群康复训练对良性前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)后并发症及排尿功能的影响。方法 选取海南万宁市人民医院2019年3月~2022年3月收治的112例良性前列腺增生PKRP术后患者,通过随机数表法分为观察组与对照组,各56例。两组均给予常规干预,对照组给予索利那新治疗,观察组在对照组基础上给予盆底肌群康复训练。通过国际前列腺症状评分(IPSS)评估两组术后1、2、4和6周前列腺症状水平,检测比较两组术前及术后2个月排尿功能[最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、排尿量(VV)、残余尿量(RUV)]水平,通过尿失禁生活质量问卷(I-Qo L)评分比较两组术前及术后2个月生活质量,观察比较两组术后并发症发生情况。结果 术后2、4和6周,观察组与对照组IPSS评分均有显著下降,且观察组IPSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后2个月,观察组与对照组Qmax、Qave、VV水平较治疗前均有显著上升,RUV水平较治疗前均有显著下降,且观察组Qmax、Qave、VV水平显著高于对照组,观察组RUV水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后2个月,观察组与对照组总分、行为限制、心理影响、社会职能评分较术前均有显著上升,且观察组总分、行为限制、心理影响、社会职能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 盆底肌群康复训练能够改善良性前列腺增生PKRP术后患者前列腺症状及排尿功能,并改善患者生活质量,具有临床应用意义。

不同程度膀胱子宫脱垂与排尿功能异常的相关性及临床异常表现研究

目的:探讨不同程度膀胱子宫脱垂与排尿功能异常的相关性及临床异常表现。方法:选择2020年1月至2022年6月贵州航天医院收治的膀胱子宫脱垂患者108例纳入观察组,根据盆腔脏器脱垂(POP-Q)分度又将这些患者分为Ⅰ度组(n=56例)、Ⅱ~Ⅲ度组(n=49例)和Ⅳ度组(n=3例);选择同期健康体检的女性78例纳入对照组。采用简易膀胱压力容量评定系统测定各组的排尿功能,采用Pearson相关性分析软件对膀胱子宫脱垂严重程度与排尿功能异常的关系进行相关性分析,同时总结患者的临床异常表现。结果:观察组的膀胱容量、最大尿流率、逼尿肌压和膀胱压均低于对照组(P<0.05),残余尿量多于对照组(P<0.05)。Ⅳ度组膀胱容量、最大尿流率、逼尿肌压和膀胱压均低于Ⅰ度组、Ⅱ~Ⅲ度组(P<0.05),残余尿量多于Ⅰ度组、Ⅱ~Ⅲ度组(P<0.05);Ⅱ~Ⅲ度组膀胱容量、最大尿流率、逼尿肌压和膀胱压均低于Ⅰ度组(P<0.05),残余尿量多于Ⅰ度组(P<0.05)。108例膀胱子宫脱垂患者中有53例患者存在临床异常表现。Pearson相关性分析结果表明,膀胱子宫脱垂严重程度与膀胱容量、最大尿流率、逼尿肌压和膀胱压均呈负相关性(P<0.05),与残余尿量呈正相关性(P<0.05)。结论:膀胱子宫脱垂患者常伴有不同程度的排尿功能异常,且患者的排尿功能异常与膀胱子宫脱垂严重程度之间存在强相关性。

热奄包穴位外敷对混合痔术后尿潴留患者疼痛、排尿功能和膀胱尿动力学的影响

目的:探讨热奄包穴位外敷对混合痔术后尿潴留患者疼痛、排尿功能和膀胱尿动力学的影响。方法:选择80例混合痔患者为研究对象,随机分为两组,试验组和对照组各40例。所有患者均住院治疗,并行混合痔外剥内扎术,术后给予相同的对症治疗方案,包含创面清洁、消肿、抗感染等,对照组患者给予术后静脉滴注七叶皂苷钠,试验组给予静脉滴注七叶皂苷钠联合热奄包穴位外敷治疗,两组患者均连续治疗3 d。疗程结束后对比疗效。对比两组患者干预后恢复排尿时间、排尿量、残余尿量;对比两组患者术后第1天和疗程结束后的疼痛情况,包含VAS评分、血清5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、一氧化氮(NO)水平;对两组患者治疗前后排尿功能和尿动力学进行检测,检测内容包含最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RV)、首次尿意膀胱容量(FDV)及逼尿肌压力。结果:试验组治疗总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的80.00%(32/40)(P<0.05);疗程结束后两组患者VAS评分及血清5-HT、PGE2、NO水平均明显低于术后第1天(P<0.05),且试验组患者VAS评分及血清5-HT、PGE2、NO含量明显低于对照组(P<0.05);疗程结束后两组患者Qmax和逼尿肌压力均明显高于术后第1天(P<0.05),且试验组患者Qmax和逼尿肌压力明显高于对照组(P<0.05);疗程结束后两组患者RV、FDV均明显低于术后第1天(P<0.05),试验组患者RV、FDV明显低于对照组(P<0.05)。结论:热奄包穴位外敷可对混合痔术后尿潴留患者有效镇痛,减轻机体疼痛介质含量,降低应激水平,同时增强患者排尿功能并改善膀胱尿动力学,具有较好的疗效。

停顿式排尿联合膀胱挤压排尿方法对宫颈癌根治术后患者排尿功能恢复的效果研究

目的探讨停顿式排尿联合膀胱挤压排尿方法对宫颈癌根治术后患者排尿功能恢复的效果。方法选择60例宫颈癌根治术患者为研究对象,根据抽签法随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组术后接受常规干预,研究组在对照组基础上联合停顿式排尿与膀胱挤压排尿方法。比较两组干预后的健康知识掌握程度、康复锻炼依从率、自主排尿率和尿潴留发生率,以及膀胱功能障碍发生率。结果干预前,两组健康知识掌握程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预1个月和3个月后,研究组健康知识掌握程度高于对照组(P<0.05);研究组出院后1个月康复锻炼依从率高于对照组(P<0.05);术后6个月,两组自主排尿率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组尿潴留发生率低于对照组(P<0.05);术后6个月,研究组膀胱功能障碍总发生率低于对照组(P<0.05)。结论停顿式排尿联合膀胱挤压排尿方法能有效预防宫颈癌根治术后尿潴留的发生,有利于促进排尿功能恢复,值得临床推广与应用。