术前床上排尿训练联合集束化护理对心房颤动射频消融术患者卧位排尿功能的影响

目的研究心房颤动(以下称“房颤”)患者在射频消融术治疗期间接受术前床上排尿训练联合集束化护理干预的临床效果。方法选取2021年7月至2022年8月南昌大学第一附属医院收治的64例房颤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(32例)和观察组(32例)。对照组开展常规射频护理,观察组开展术前床上排尿训练联合集束化护理干预。比较两组的手术操作时间、术后首次排尿时间、导尿次数、术后12 h残余尿量、护理前后心理状态评分、治疗依从性、护理满意度、术后膀胱功能分级、尿潴留发生情况。结果观察组的手术操作时间、术后首次排尿时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的导尿次数和术后12 h残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的心理状态评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组的膀胱功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论房颤患者在射频消融术治疗期间接受术前床上排尿训练联合集束化护理干预,能够帮助改善膀胱功能,保持良好心态,缩短治疗操作时间和恢复时间,减少导尿次数,防止尿潴留的发生,使治疗依从性和满意度得到显著提升。

术前量化排尿训练联合术后盆底肌电刺激在前列腺癌根治术患者中的应用

目的 探讨术前量化排尿训练联合术后盆底肌电刺激对前列腺癌根治术患者的影响。方法 前瞻性纳入南京市第一医院2019年9月至2022年9月拟行前列腺癌根治术治疗的100例患者,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组接受术前常规护理与术后盆底肌电刺激,观察组在此基础上给予术前量化排尿训练。比较两组干预前后尿流动力学及排尿情况,并观察尿管拔除后24 h内及术后3个月排尿障碍发生情况。结果 干预后,两组膀胱容量、膀胱逼尿肌压力、尿流率、排尿间隔时间、每次尿量均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组夜尿次数均少于干预前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿管拔除后24 h内、术后3个月排尿障碍发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用术前量化排尿训练联合术后盆底肌电刺激可改善前列腺癌根治术后患者膀胱功能,提高排尿及控尿能力,降低排尿障碍发生率。

术前强化排尿训练对肝癌TACE术后患者排尿功能、心理状态及睡眠质量的影响

目的:探究术前强化排尿训练对肝癌TACE术后患者排尿功能、心理状态及睡眠质量的影响。方法:选取124例原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后患者,根据随机数字表法分组。对照组62例给予临床路径管理,观察组62例增加术前强化排尿训练,对比两组患者术后排尿功能:尿潴留、排尿或排便困难发生率;认知功能及心理状态、睡眠质量。结果:干预后观察组MSSNS、PSQI评分、尿潴留、排尿困难、排便困难总发生率低于对照组,MMSE评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:术前强化排尿训练对肝癌TACE术后患者干预,可改善患者的心理状态、认知功能和睡眠质量,提升排尿功能。

术前排尿训练联合医护一体化健康教育在心房颤动射频消融术病人护理中的应用

目的:探讨术前排尿训练联合医护一体化健康教育在心房颤动射频消融术病人护理中的应用效果。方法:选取2021年4月—2022年4月在医院行心房颤动射频消融术治疗的82例心房颤动病人为研究对象,利用抽签法分为对照组和观察组各41例。两组病人均进行常规护理,对照组在常规护理基础上加用医护一体化健康教育干预,观察组则在对照组基础上加用术前排尿训练干预。比较两组病人排尿功能指标、膀胱功能恢复情况、并发症发生情况及干预前后生活质量、心理状况。结果:与对照组相比,观察组病人术后首次排尿时间更短,每日导尿频次、术后12 h排尿后膀胱内剩余尿量更少(P<0.05),膀胱功能恢复情况更优(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率更低(P<0.05);干预后观察组病人症状、日常活动、治疗担心、治疗满意度及心房颤动生活质量量表(AFEQT)评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组病人抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论:对心房颤动射频消融术病人进行术前床上排尿训练联合医护一体化健康教育可改善病人排尿功能、膀胱功能恢复情况和心理状况,降低并发症发生率,提高生活质量。

平卧位排尿训练对腰椎间盘突出症患者术后排尿方式的影响

目的探讨行为干预平卧位排尿训练对腰椎间盘突出患者术后排尿方式的影响。方法将105例择期手术的住院患者按住院时间的先后随机分为观察组55例(行为干预平卧位排尿)和对照组50例(常规术前宣教),比较两组患者术后的排尿方式(自行排尿、诱导排尿或导尿)及首次排尿时间。结果观察组患者术后均能自行排尿,排尿方式差异有显著意义(P<0.01);观察组与对照组术后第1次排尿时间分别为(1.67±1.36)min和(8.32±5.23)min,差异有显著意义(P<0.05)。结论行为干预平卧位排尿训练,可以促进腰椎间盘突出患者术后顺利自行排尿,减少尿潴留的发生。

2~3岁幼儿日间尿失禁与其使用一次性尿布和排尿训练的相关性研究

目的了解一次性尿布的使用和排尿训练(elimination communication,EC)对2~3岁幼儿日间尿失禁(daytime urinary incontinence,DUI)的影响。方法使用自制问卷对2297名2~3岁幼儿的家长进行调查,内容包括一次性尿布的使用、EC开始时间和DUI情况等。结果2~3岁幼儿总体DUI的发生率为8.45%(194/2297)。一次性尿布使用时间越长,进行排尿训练的人数比例越低(χ2=10.086,P=0.001),DUI的发生率越高(χ2=11.166,P<0.001)。随着EC开始时间的延迟,DUI的发生率逐渐增高(χ2=13.760,P<0.001)。Logistics回归分析结果显示,一次性尿布使用时间延长是2~3岁幼儿DUI的危险因素,12个月龄之前开始排尿训练是2~3岁幼儿日间排尿控制的保护因素。结论一次性尿布使用时间延长和EC延迟是2~3岁幼儿日间排尿控制的危险因素,12个月龄以前开始排尿训练有助于降低幼儿DUI的发生率,并使其尽早获得日间排尿控制。

电子脉冲并排尿训练治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者的疗效观察

目的探讨低频电子脉冲治疗加排尿训练和膀胱括约肌控制力训练在治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用方法和效果。方法将84例脊髓损伤神经源性膀胱患者随机分为观察组(43例)与对照组(41例),两组患者均于伤后1w指导其行排尿训练和膀胱括约肌控制力训练,观察组在此基础上采用低频电子脉冲治疗仪进行治疗。1个月后对两组患者自主排尿恢复情况和自主排尿恢复时间进行比较。结果观察组患者恢复自主排尿有36例(占83.7),对照组有23例(占56.1);观察组自主排尿恢复时间平均为(17.19±5.20)d,对照组为(21.48±5.16)d,两组比较,t=-3.101,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将排尿训练、膀胱括约肌控制力的训练与低频电子脉冲治疗仪相结合可促进脊髓损伤神经源性膀胱患者膀胱功能的恢复,提高其自主排尿恢复率。

术前量化排尿训练对预防腰椎术后尿潴留的效果观察

目的通过对腰椎术后患者进行术前排尿量化训练,提高了患者术前排尿训练的依从性,降低了患者术后尿潴留的发生率。方法选择2018年7~12月住院的腰椎退行性疾病患者178例,用信封法随机分为对照组和试验组,其中对照组采用传统健康教育方式,试验组建立量化训练记录卡,采用量化训练方式。结果试验组尿潴留发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后第1次排尿前后收缩压差值差异有统计学意义(P<0.05),试验组收缩压平均差值明显低于对照组(P<0.05),舒张压差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对腰椎手术患者采取术前量化排尿训练,提高了患者排尿训练的依从性,有效降低了术后尿潴留的发生率,从而降低因留置导尿导致的医院感染率,值得推广应用。

一对一排尿训练对肾穿刺术后患者排尿方式和舒适度的影响

目的观察术前一对一排尿训练对肾活检术后患者排尿方式和舒适程度的影响。方法便利抽取住院肾穿刺患者190例为研究对象,随机分成研究组99例(术前进行一对一排尿训练)和对照组91例(常规术前宣教),比较两组患者术后的排尿方式(自行排尿、诱导排尿或导尿)和舒适度。结果术前一对一排尿训练组患者术后自行排尿的比例高于对照组(P<0.05);术后研究组和对照组的舒适度分别为(6.42±2.12)分和(5.62±2.43)分,差异有统计学意义(t=2.42,P<0.05)。结论术前进行一对一的排尿训练可以促进术后卧床患者顺利排尿,提高患者的舒适度,减少尿潴留的发生。

术前排尿训练对肛门直肠术后排尿情况的影响

目的:观察肛门直肠术前进行排尿训练对术后排尿情况的影响。方法:选取2008年8月-2011年9月收治的160例肛门直肠术患者,分为实验组和对照组两组,实验组在术前予以排尿训练,对照组予以常规护理。观察两组术后排尿情况。结果:实验组术后排尿效果显著优于对照组;实验组术后第1次排尿时间与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后第1次排尿前后收缩压差值比较差异有统计学意义,舒张压差值比较差异无统计学意义。结论:肛门直肠术前进行排尿训练对对预防术后尿潴留的效果显著,值得今后临床应用与推广。

改良体位排尿训练对DSA病人术后排尿功能及生命体征的影响

脑血管病是目前危害人类健康的常见病、多发病,数字减影全脑血管造影术（digital subtraction angiography,DSA）被认为是脑血管疾病诊断的金标准[1],具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快等优点,术后可能出现穿刺点出血及血肿、假性动脉瘤形成、

排尿训练应用于老年患者残余尿量异常的临床效果观察

目的探讨排尿训练技术应用于老年患者残余尿量异常的临床效果。方法将55例能自控排尿或失禁但残余尿量异常的患者随机分为观察组(28例)和对照组(27例)。观察组采用排尿训练技术训练患者排尿功能,包括:按计划饮水、定时提醒排尿、改变排尿时体位、使用增加腹压法尽可能排尽尿液,对残余尿量≥100mL的患者给予间歇导尿。对照组按常规护理方法,如患者出现泌尿系感染,根据医嘱及时给予留置尿管、使用抗生素等处理。结果观察组干预后残余尿量较干预前减少,尿路感染发生例数少于干预前,两组患者干预后残余尿量及尿路感染发生例数比较(P<0.05)差异有统计学意义。结论排尿训练技术应用于残余尿量异常的老年患者能促进膀胱的排空,减少残余尿量,降低尿路感染几率。

间歇性排尿训练在脊髓损伤排尿障碍患者中的应用

目的探讨间歇性排尿训练在脊髓损伤排尿障碍患者中的应用。方法对46例脊髓损伤患者均采用间歇性排尿训练(观察组),并与32例采用常规长期留置导尿治疗的脊髓损伤患者(对照组)比较。结果观察组通过间歇性排尿训练,42例患者成功建立了反射性膀胱,有效率和尿路感染率与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。结论间歇性排尿训练对脊髓损伤排尿障碍患者具有重要的康复治疗意义。

早期诱导排尿训练对肾活检术后患者排尿的影响

目的探讨早期诱导排尿训练对肾活检术后患者排尿的影响。方法选择2010年4月至2012年4月在我院待接受肾活检术的患者125例,随机分为五组,每组各25例,A组患者不做任何诱导,仅进行卧位排尿训练,B组进行卧位听流水声诱导,C组进行卧位覆膜热敷、按摩法诱导,D组进行温水冲洗会阴诱导,E组不做任何训练,作为对照组。在术后比较五组患者排尿时间和排尿成功率。结果经早期诱导排尿训练的B、C、D组患者的排尿时间和排尿成功率明显优于未接受诱导的A组和无任何训练的E组,且其差异具有统计学意义(P<0.05),三种诱导方法中温水冲洗会阴诱导法术后排尿最顺畅。结论早期诱导排尿训练有利于肾活检患者术后的排尿,且温水冲洗会阴诱导法最好。

48例腹腔镜下膀胱全切除-原位回肠新膀胱术后的自主排尿训练指导

目的探讨系统新膀胱功能训练在腹腔镜下膀胱全切除-原位回肠新膀胱术后自主排尿功能恢复的效果。方法对48例腹腔镜下行全膀胱切除-原位回肠新膀胱术的膀胱癌患者,术后进行系统新膀胱功能训练,包括:贮尿、控尿、排尿三种功能训练。结果术后随访1-36个月,本组48例患者中发生夜间尿失禁8例,发生率为0.16%,经过及时治疗和指导,全部恢复规律自主排尿。结论原位回肠新膀胱术后进行系统新膀胱功能训练,可使患者尽快经尿道正常排尿,有利于其社会心理的维护和生活质量的提高。

术前排尿训练对甲状腺肿瘤患者术后排尿的影响分析

目的探讨术前排尿训练对全麻气管插管未留置导尿的甲状腺肿瘤患者术后排尿的影响效果。方法选取2015年8~11月在本科行甲状腺手术的110例患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,实验组55例,对照组55例。对照组实施整体护理,不进行排尿训练。实验组在整体护理基础上,于术前2 d开始床上排尿训练,观察两组患者术后排尿时间和排尿情况并进行记录比较。结果两组患者首次排尿时间有差异,实验组首次排尿时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者首次排尿情况有显著性差异,实验组排尿顺利47人(85.5%),辅助后顺利7人(12.7%),尿潴留1人(1.8%),对照组排尿顺利18人(32.7%),辅助后顺利36人(65.5%),尿潴留1人(1.8%)。结论采取气管插管全麻的甲状腺手术患者术前进行有效排尿训练,有助于患者术后顺利排尿,降低术后发生排尿困难和尿潴留的发生率,因此术中不必常规留置导尿,术前排尿训练方法值得临床推广。

术前个性化排尿训练对冠心病患者介入术后排尿的影响及护理

冠心病患者介入手术具有诊断明确、创伤小、治疗效果好、痛苦小、恢复快等优点，已成为诊断和治疗冠心病的重要手段，它主要包括冠状动脉造影、经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）和冠状动脉内支架术。接受介入治疗的患者术前1d进行常规排尿训练，但仍有少数患者术后排尿困难，需进行诱导排尿或导尿术，不仅增加患者了的痛苦，也增加了术后的护理工作量。为了预防和减少术后排尿困难，我科对153例行介入手术的患者实施了个性化排尿训练，并观察术后患者自行排尿的情况，收到了满意的效果，现报道如下。

术前平卧排尿训练对冠脉介入患者术后排尿的影响

目的探讨冠脉介入前进行平卧排尿训练对预防和减少术后排尿困难、尿潴留的效果。方法将80例择期手术患者随机分为实验组(40例)及对照组(40例),实验组在术前1d以一侧肢体制动的姿势在床上练习平卧位排尿训练至少3次,至患者感到排尿自然顺畅为止。对照组在术前仅做常规准备。结果实验组有38例术后可自行排尿,对照组仅有17例。两组比较有显著性差异(p<0.05)。术后第1次排尿时间,实验组(2.65±1.06)h;对照组(3.85±1.36)h,两组比较有显著性差异(p<0.05)。结论术前指导患者进行平卧排尿训练,可减少术后排尿困难,降低尿潴留发生率。

孕妇临产前排尿训练对顺产后排尿影响分析

目的：探讨孕妇产前进行排尿训练对预防和减少顺产后排尿困难及尿潴留的效果。方法：把100例孕妇分为常规组（50例）和实验组（50例），常规组在产前作常规排尿或行导尿术护理，实验组在产前开始接受排尿训练，使孕妇感到排尿顺畅自然为止。结果：常规组自行排尿16例，实验组自行排尿48例；常规组产后首次排尿时间3～6h，实验组1．5～4h。结论：产前对孕妇进行排尿训练可预防和减少产后排尿困难和尿潴留的发生。