CT检查与排泄性尿路造影检查诊断肾结核患者的临床效果

目的探讨CT检查与排泄性尿路造影检查诊断肾结核患者的临床效果。方法选取自2016年11月至2019年11月本院拟诊为肾结核疾病的64例患者,所有患者均进行CT检查以及排泄性尿路造影检查。比较CT检查以及排泄性尿路造影检查诊断肾结核患者的准确率。结果CT检查方法诊断肾结核患者的准确率为92.00%(46/50),明显高于排泄性尿路造影检查方法的74.00%(37/50)(P<0.05);CT检查方法对于肾区钙化灶82.00%(41/50)、肾实质瘢痕化60.00%(30/50)、肾功能减退68.00%(34/50)、输尿管壁增厚78.00%(39/50)的显示率明显高于排泄性尿路造影检查方法(P<0.05),CT检查以及排泄性尿路造影检查对肾自截、肾盂肾盏虫蚀样改变、肾积水的显示率无明显的差异(P>0.05)。结论与排泄性尿路造影检查方法相比较,CT检查对于肾结核患者有更好的诊断效果。

两种不同肠道清洁剂用于排泄性尿路造影的效果比较

目的比较番泻叶中药配方颗粒(广东一方制药有限公司)和甘露醇两种肠道清洁剂用于排泄性尿路造影检查(IVP)的肠道清洁效果。方法将来院作IVP检查患者(n=252例)随机分为两组。A组:(n=126)给予番泻叶中药配方颗粒10～20g溶解于500ml80～90℃水中,待水温合适后一次喝下。B组:(n=126)给予20%甘露醇250ml加生理盐水或5%葡萄糖500ml口服,(根据医生习惯)。观察两组肠道清洁度,不良反应,排便开始时间和排便次数。结果A组肠道清洁度较B组好,不良反应发生轻,排便次数相对较少,经统计学分析,均P<0.005,差异有统计学意义。结论番泻叶中药配方颗粒与甘露醇相比较更适合作IVP检查前肠道清洁剂。

膀胱输尿管反流高危患儿的临床和影像学检查结果分析

目的对膀胱输尿管反流（VUR）高危患儿的临床表现和排泄性膀胱尿道造影（VCUG）检查结果进行分析，同时探讨应用无辐射的排泄性尿道超声检查（VUS）对VUR的诊断意义。方法以2007年7月-2010年4月于首都儿科研究所住院的VUR高危患儿93例为研究对象，包括首次或反复尿路感染58例、无尿路感染但胎儿期或生后B超发现肾积水者35例，所有患儿均行VCUG检查，22例患儿同时接受VUS检查，反流分级采用五级法进行评价。结果（1）58例尿路感染患儿中发现VUR20例，检出率为34．5％。反复尿路感染患儿中VUR的检出率明显高于首次尿路感染患儿中VUR的检出率。VUR分布为：≤1岁13例，其中男10例，双侧反流6例，Ⅳ＋V级反流占57．9％；1～5岁4例，其中男2例，双侧反流1例，Ⅳ＋Ⅴ级反流占40．0％；≥5岁3例，其中男1例，双侧反流1例，全部为Ⅲ级以下反流。35例无尿路感染的肾积水患儿中发现VUR6例，检出率为17．1％。（2）22例患儿同时行VCUG和VUS两种检查，与VCUG相比，VUS诊断VUR的敏感度为100％，特异度为92．1％，阳性预测值66．7％，阴性预测值100％，VUS和VCUG的检出一致性为93．2％。结论对儿童尤其是低年龄组男童的尿路感染、以及胎儿期或生后B超发现有肾积水的患儿应重视VUR的早期筛查。VUS是一种准确可靠的检查手段，且避免放射暴露，可作为儿童VUR的筛查或追踪观察的方法之一。