多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定对复杂胫骨平台骨折的疗效

目的评价多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定对复杂胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性选取2018年1月—2022年12月广西壮族自治区桂东人民医院收治的50例胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau,FTP)患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,每组25例。常规组采用常规钢板内固定治疗,多模式组采用常规钢板内固定治疗+多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定治疗,对比两组手术及康复情况、手术成功率、膝关节功能情况、术后并发症发生率。结果多模式组手术耗时长于常规组,多模式组术中出血量少于常规组,多模式组住院时间、骨折愈合时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。多模式组手术成功率高于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,多模式组Lysholm膝关节功能各项评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,多模式组并发症发生率为0低于常规组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.556,P<0.05)。结论多模式复位+软骨面下多角度排钉技术固定联合应用于复杂FTP治疗中,手术成功率较高、术后并发症发生率低,缩短患者骨折愈合耗时、住院耗时,明显改善术后患者膝关节功能。

生产过程中钢排钉自动成排技术的研究

通过对钢排钉生产特点的分析,运用相对运动原理及磁钢吸引钢钉的特性,提出了一种在生产过程中钢排钉自动成排的新技术。实验表明,该技术的运用,提高了钢钉自动排列的效率,为钢排钉的自动化生产提供了新方法。

子宫排钉式缝合术用于剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的治疗体会

目的:探讨子宫排钉式缝合术用于剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的临床价值。方法:2007年1月—2014年5月在我院住院分娩发生产后出血218例,回顾性分析其中因剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血的82例经按摩子宫及应用缩宫素、欣母沛等保守治疗无效患者的临床资料。其中40例实施子宫排钉式缝合术(观察组),20例实施B-Lynch缝合术(对照1组),22例实施宫腔纱条填塞术(对照2组)。全子宫收缩乏力患者联合子宫动脉、卵巢动脉结扎。比较3组患者止血效果,术后子宫切口愈合及子宫血运情况,以及术后并发症、子宫复旧情况、恶露排净时间和月经复潮时间。结果:观察组止血率100%,对照1组止血率85.00%,对照2组止血率81.8%,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组产妇子宫切口均愈合良好,子宫血流恢复良好,卵巢血流丰富。观察组产妇6例发热;对照1组3例发热,1例肠梗阻;对照2组6例发热,2例误将纱条与子宫切口缝合。3组产妇发热的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3组产妇子宫复旧佳、恶露排净时间、月经复潮时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫排钉式缝合术治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血,止血迅速,成功率高,并发症少,易于掌握,值得推广。

经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗重度混合痔与外剥内扎手术治疗的临床研究

目的对比研究经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀与外剥内扎手术在治疗重度混合痔中的临床疗效。方法纳入我院210例重度混合痔患者作为研究对象,随机抽签分为两组,各105例。观察组行经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀术,对照组行外剥内扎术。术后随访半年,比较两组手术基本情况(手术时间、术中出血量、术后创面渗血量、切口愈合时间、术后首次排便时间及住院时间)、手术疗效、术后疼痛程度及并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后创面渗血量、切口愈合时间、术后首次排便时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。两组手术治疗总有效率无显著性差异(P>0.05)。观察组术后1 d和术后1周VAS疼痛评分均显著低于术前和对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀与外剥内扎术治疗重度混合痔患者疗效相当,但前者术后恢复快、疼痛反应轻、术后并发症少,值得临床推广。

工业排钉机方案创新设计理论与方法的研究

本文讨论工程设计中创造性设计问题及其工程应用。以工业排钉机械方案设计为对象，讨论机械方案创新设计过程。并简要给出了工业排钉机的结构、工作过程和有关参数。

经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗重度混合痔与外剥内扎手术治疗对比的临床研究

目的对重度混合痔患者的治疗中采用经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗与外剥内扎手术的临床疗效进行探究分析。方法本研究选取2016年12月至2018年3月河北省衡水市第四人民医院212例重度混合痔患者为研究对象。以随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各106例。对照组予以外剥内扎手术治疗,观察组予以经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗,比较两组的临床疗效。结果两组患者一般资料(年龄、性别、病程等)差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;观察组手术时间(42.57±6.34)min、术中出血量(10.34±3.67)ml、术后创面渗血量(3.27±0.55)mL、切口愈合时间(6.28±2.14)d、术后首次排便时间(2.05±0.66)d、住院时间(7.21±2.58)d均明显低于对照组手术时间(49.16±6.52)min、术中出血量(48.71±8.79)mL、术后创面渗血量(12.48±2.74)mL、切口愈合时间(12.79±3.35)d、术后首次排便时间(4.34±0.91)d、住院时间(10.33±3.49)d,观察组总有效率(95.28%)明显高于对照组(69.81%),观察组不良反应发生率(13.21%)明显低于对照组(38.68%),观察组术后复发率(1.89%)明显低于对照组(27.36%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后性生活恢复时间(7.57±1.24)明显比对照组患者时间(14.75±3.24)快,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对重度混合痔患者的临床治疗中采用经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗,可取得良好的临床疗效,缩短了患者的治疗时间及恢复时间,减少手术给患者带来的痛苦,且降低了术后并发症的发生,手术的安全性高,有较高的临床价值。

振动式自动排钉粘接生产线设计

目前,房屋装修用的射钉枪排钉的生产是靠人工完成,其生产率低,效益差。为此,采用振动式供料的自动排钉装置,设计了一条钢钉成排粘接生产线,在生产中有较好的实用价值和广阔的应用前景。

经后外侧入路旋转支撑接骨板联合交叉排钉技术治疗胫骨后外侧平台骨折疗效

目的观察经后外侧入路旋转支撑接骨板联合交叉排钉技术治疗胫骨后外侧平台骨折的临床效果。方法以2017年1月-2019年1月收治的80例胫骨后外侧平台骨折患者为研究对象。根据双盲抽取法将其平均分为观察组和对照组,每组40例。治疗中对照组患者应用经后外侧入路旋转支撑接骨板内固定的方法,观察组患者在此基础上联合交叉排钉技术,观察对比两组患者在治疗后的膝关节功能恢复情况及并发症发生率。结果观察组患者的膝关节功能恢复总优良率及并发症发生率均好于对照组(P<0.05)。结论经后外侧入路旋转支撑接骨板联合交叉排钉技术治疗胫骨后外侧平台骨折的临床效果良好,利于患者膝关节功能恢复,且具有安全性。

QZD型排钉机创新设计

自动上料装置的创新设计 ,挂胶及驱动功能的巧妙结合 ,使 QZD型排钉机创新设计中的关键问题得到圆满解决。

钢排钉自动成排装置电控系统的研制

研制了一种新型的钢排钉自动成排装置电气系统.该系统由PLC控制,通过钉到位检测传感器检测钢钉到达信号,由推钉装置推钉成排,由钉头检测传感器检测钉头是否一致,不一致由吸钉装置吸出不一致钢钉达到自动成排要求.

排钉的自动缝焊及其单片机控制系统

论述了排钉的自动缝焊方法及焊机的机械系统与单片机控制的软件流程图。

钢排钉自动成排装置中气动系统的设计

根据钢排钉的生产特点,设计出了一种钢排钉自动成排装置,并对其中的气动系统进行了设计。根据工作要求设计出了气动回路图,并通过试验分析计算出相关元件的参数,主要包括汽缸和空气压缩机。

排钉阻断法在门奇断流术中的应用7例分析

目的:探讨排钉阻断法在门奇断流术中应用的效果。方法:回顾性分析在门奇断流术中采用排钉阻断法治疗门静脉高压症7例,对其临床资料进行总结。结果:7例患者手术简单易行,断流更彻底,术后恢复良好,近期无再出血。结论:排钉阻断法在门奇断流术中值得应用与推广。

气排钉制钉机的优化设计

简单介绍了气排钉制钉机的结构及工作原理,优化了制钉机的机体、液压传动系统及PLC控制系统。结果表明,经过优化后机器的使用寿命得到明显改善,机器的工作效率得到明显提高,有效地降低了气排钉的生产成本。

肛肠吻合器(三排钉)用于PPH术治疗重度混合痔的疗效分析

目的评价肛肠吻合器(三排钉)用于吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)治疗重度混合痔的临床效果。方法将70例重度混合痔患者随机分为(三排钉)组、(二排钉)组,每组各35例。比较观察2组的手术时间、术中击发后1 min出血量、需要缝合止血的出血点。结果三排钉组患者的手术时间(27.57±8.69)min、术中击发后1 min出血量(0.07±0.20)m L、缝合出血点(0.14±0.36)个,均优于二排钉组(P<0.05)。结论 PPH术中应用肛肠吻合器(三排钉)能明显减少手术时间、术中出血,可于临床推广应用。

浅谈钢排钉的自动化生产

通过阐述排钉的特点,分析钢排钉与其它排钉生产工艺的不同,进而总结出钢排钉自动化生产主要包括:分离、定向、排列、刷胶、烘干、切断等主要环节。最后分析出钢排钉自动化生产的关键在于定向、排列环节。

三排钉倾碟头吻合器在食管胃吻合术中的应用研究

目的回顾性研究分析三排钉倾碟头吻合器和两排钉吻合器行食管胃吻合术的临床应用效果,比较两者间差异并探讨其原因。方法回顾性分析该院2013年1月—2015年12月收治的160例食管癌患者的临床资料。根据手术中随机使用的吻合器种类不同分为两组:A组为三排钉倾碟头吻合器组;B组为两排钉吻合器组,各80例。统计分析两组术后吻合口并发症的差异,并分析其原因。结果与两排钉吻合器组相比,三排钉倾碟头吻合器组术后吻合口瘘的发生率较低(1.25%vs 8.8%,χ2=5.02,P=0.026);吻合口狭窄的发生率较低(6.3%vs 17.5%,χ2=4.49,P=0.036);胃管引流出血性液体较少[(33.5±4.9)m L vs(76.3±39.5)m L,t=11.4,P<0.001]。结论三排钉倾碟头吻合器与两排钉吻合器均可满足临床食管胃吻合术的需要,而前者术后吻合口并发症的发生率较低,值得临床推广应用。

子宫排钉式缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的临床效果

目的研究子宫排钉式缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者的效果。方法选取68例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者,均经常规缩宫素、子宫按摩治疗无效,根据治疗方案分组,各34例。对照组接受B-Lynch缝合术治疗,观察组接受子宫排钉式缝合术治疗,术后均行宫腔纱条填塞术,统计两组患者手术情况及术后恢复情况。结果与对照组相比,观察组手术时间缩短,术中出血量减少(均P<0.05);两组止血有效率、切除率、并发症发生率及月经复潮时间、子宫复旧情况、恶露排净时间、住院时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论子宫排钉式缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血能减少术中出血量,缩短手术时间,且并发症少,不影响术后恢复。

多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定对复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的探析多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定复杂胫骨平台骨折疗效。方法选取该院2019年6月至2021年5月收治的50例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组(25例)和观察组(25例)。对照组采用常规钢板内固定治疗,观察组采用常规手术方法钢板内固定+多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定治疗,比较两组手术相关指标、术后1个月、6个月并发症发生情况、膝关节Rasmuseen影像学评分、膝关节功能评分。结果两组患者术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间较对照组长,术后引流量较对照组少,骨折愈合时间、完全负重时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月、6个月并发症率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后当天Rasmussen评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月、6个月Rasmussen评分均提高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后当天HSS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月、6个月HSS评分均提高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折患者,予以多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定治疗,疗效好,能缩短骨折愈合时间,术后并发症少,为膝关节功能快速康复提供坚强内固定,有助于患者早日康复,推荐使用。

前外侧入路排钉技术治疗单纯后外侧胫骨平台骨折效果分析

目的研究前外侧入路排钉技术在单纯后外侧胫骨平台骨折中的应用价值。方法 20例单纯后外侧胫骨平台骨折患者,患者均利用前外侧入路排钉技术进行治疗,观察其手术效果。结果 20例患者的手术切口均为Ⅰ期愈合,在术后无一例发生下肢深静脉血栓和血管神经损伤等并发症,患者X线片和CT检查提示骨折复位,平均骨折愈合时间为(13.51±1.78)周。对所有患者都施以12～18个月的随访结果显示,无一例发生骨不连与创伤性关节炎等远期并发症,本组的临床优良率为90.0%,平均膝关节最大屈曲度为(115.48±3.62)°。结论采取前外侧入路排钉技术对单纯后外侧胫骨平台骨折患者进行施治,创伤小,疗效好,并发症少,且固定牢固,建议采纳。