宫腔镜手术探查宫腔困难两种处理方法对比分析

目的探讨宫腔镜手术探查宫腔困难时的合理处理方法。方法选取2009年2月至2012年6月行宫腔镜手术患者用金属探针探查宫腔较困难者,按手术日期分为研究组(43例)和对照组(39例)。研究组在探查宫腔困难时停止金属探针探查,予宫颈扩张器扩张宫颈管至7.5mm,置入宫腔镜,了解宫颈内口位置,退出宫腔镜,置入一次性探针,根据宫腔镜所见,尽量使探针头正对宫颈内口,并使探针与子宫纵轴呈一直线,来回旋转一次性探针同时向前用力。对照组继续金属探针探查宫腔。结果研究组所有患者均探查宫腔成功,未发生子宫穿孔,而对照组发生子宫穿孔4例,另有6例探查宫腔失败。手术时间,研究组(3.9±1.4)min,对照组(5.0±2.2)min。探查宫腔成功比例、手术时间,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜手术探查宫腔困难时采用宫腔镜结合一次性探针探查宫腔,手术时间短,成功率高,值得推广。