苍龟探穴针法联合EDP诊治AECOPD的临床疗效及对肺通气功能、机体炎症的影响

目的探究苍龟探穴针法联合体外膈肌起搏器(external diaphragm pacer,EDP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的临床疗效及对其肺通气功能、机体炎症的影响。方法选取2022年1月—2022年12月珠海市第五人民医院接收的AECOPD患者90例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各45例。对照组患者行EDP治疗,观察组在对照组基础上联合探究苍龟探穴针法治疗。比较两组治疗前后临床症状评分、肺通气功能、机体炎症以及血气指标变化。结果治疗后,观察组患者AECOPD临床症状(咳嗽、咯痰、喘息、肺部啰音)评分均低于对照组(P<0.05),同时最大呼气第一秒呼出的气量容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、最大自主通气量(maximum autonomous ventilation volume per minute,MVV)以及用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清降钙素原(procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)浓度低于对照组(P<0.05),外周血白细胞计数(white blood cell,WBC)计数低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者PaO_(2)高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。结论苍龟探穴针法联合EDP可有效改善AECOPD的临床症状和通气功能,缓解机体炎症,提高患者的血气功能,值得在临床中推广。

阿是穴苍龟探穴针法对肩周炎患者临床症状及肩关节功能的影响

目的:研究阿是穴苍龟探穴针法对肩周炎患者临床症状及肩关节功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月本院疼痛科收治的86例慢性肩周炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组43例,对照组给予推拿疗法治疗,观察组给予推拿疗法与阿是穴苍龟探穴针法联合治疗,4周后,采用简化麦吉尔疼痛评价问卷(Simplified McGill Pain Questionnaire,SF-MFQ)评价患者临床症状,采用Constant-Murley肩关节评分量表(Constant-Murley Score,CMS)评估患者肩关节功能。结果:治疗后,观察组VAS评分(0.96±0.26)分、PRI指数(0.62±0.19)分、PPI评分(0.97±0.28)分等SF-MFQ评分均低于对照组的(2.33±0.38)分、(1.09±0.30)分、(1.74±0.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肌力(22.45±2.04)分、疼痛(12.44±2.35)分、肩关节活动度(35.49±3.85)分、日常生活活动(17.09±2.62)分等四个维度CMS评分均高于对照组的(20.59±2.31)分、(10.22±2.03)分、(32.56±4.13)分、(15.62±2.91)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿是穴苍龟探穴针法治疗慢性肩周炎患者效果确切,能有效缓解临床症状,改善肩关节功能。

苍龟探穴针法联合激痛点推拿治疗肩周炎的效果观察

目的探讨苍龟探穴针法联合激痛点推拿治疗肩周炎的临床效果。方法选取2021年3月至2023年6月湖南中医药大学附属衡阳医院针灸推拿科收治的肩周炎患者84例为研究对象,根据随机数表法将其分为苍龟探穴组和常规针刺组,每组各42例。苍龟探穴组选择肩髃穴、肩贞穴和臂臑穴给予苍龟探穴针法治疗30 min;常规针刺组选择相同穴位给予平补平泻针法治疗30 min。每次治疗后均予以激痛点推拿治疗20~30 min,6 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组中医症候积分、疼痛、肩关节功能及临床疗效。结果治疗后,两组关节肿胀、关节疼痛、关节畏寒、关节沉重评分及总分低于治疗前,且苍龟探穴组低于常规针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)、现在疼痛状况(PPI)、疼痛指数(PRI)评分及总分低于治疗前,且苍龟探穴组低于常规针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组日常生活能力、关节活动度、疼痛、肌力评分及总分高于治疗前,且苍龟探穴组高于常规针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。苍龟探穴组总有效率为92.86%,高于常规针刺组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对肩周炎患者实施苍龟探穴针法,并配合激痛点推拿治疗,可减轻疼痛,提高活动范围,便于肩关节功能恢复,临床疗效明显。

苍龟探穴针刺法结合桂枝加葛根汤治疗混合型颈椎病临床观察

目的:观察苍龟探穴针刺法结合桂枝加葛根汤治疗混合型颈椎病的疗效。方法:85例按照随机数字表法分为对照组34例和观察组51例,两组均用桂枝加葛根汤,观察组加用苍龟探穴针刺。结果:两组治疗后颈椎关节活动度、临床症状(CASCS)评分均升高(P<0.05),两组治疗后中医证候积分、疼痛指数(VAS)、颈部功能障碍指数(NDI)均降低(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:苍龟探穴针刺法结合桂枝加葛根汤治疗混合型颈椎病疗效较好。

苍龟探穴针法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及对炎性因子水平的影响

目的:探讨苍龟探穴针法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果及对炎性因子水平的影响。方法:选取2022年1月—2023年3月收治的82例AECOPD患者,以治疗方法分组,对照组41例采取常规治疗,观察组41例在对照组基础上加苍龟探穴针法,比较两组效果及炎性因子水平。结果:观察组治疗总有效率为97.56%,明显较对照组82.93%高(P<0.05);两组治疗前炎性因子水平相比较,差异不显著(P>0.05),治疗后,观察组各水平更低(P<0.05)。结论:苍龟探穴针法治疗AECOPD的效果满意,也可有效降低炎性因子水平,值得推广。

苍龟探穴针法治疗坐骨神经痛临床观察

目的:应用Mcgill疼痛量表评定苍龟探穴针法治疗坐骨神经痛的疼痛缓解程度,并观察其临床疗效。方法:纳入2004年3月—2006年10月湖南中医药高等专科学校第一附属医院针灸科住院部或门诊坐骨神经痛患者165例,按简单随机法分为两组,即苍龟探穴组82例与常规电针组83例。苍龟探穴组:取肾俞、大肠俞、腰阳关、环跳、昆仑、阿是穴,选用50～75mm长的毫针,得气后退至皮下,分别向前后左右多向斜刺,渐渐加深,不留针。常规电针组取穴同苍龟探穴组,但不进行苍龟探穴手法操作,直接调针至"得气"后接G6805Ⅱ型电针机,选连续波,频率1.5～3.0Hz以患者能耐受为度,持续电针30min。两组均隔天进行针刺1次,10次为1疗程。以疼痛分级指数进行量化计分,结合临床症状、体征,在1个疗程结束后进行疗效观察。结果:苍龟探穴组、常规电针组各有2、3例患者脱落,最终苍龟探穴组80例,常规电针组80例,进入结果分析。①治疗后苍龟探穴针法组痊愈显效率为88.75%,常规电针组痊愈显效率57.5%,差异有显著性意义(χ2=6.10,P=0.01)。②疗程结束后苍龟探穴组疼痛分级指数评分优于常规电针组(P=0.00)。结论:苍龟探穴针法治疗坐骨神经痛优于常规电针法,治疗方法较为满意。

苍龟探穴针法治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的:比较针刺疗法与西药多潘立酮(吗丁啉)治疗糖尿病胃轻瘫的疗效差异。方法:将60例患者随机分为针刺组和西药组各30例。针刺组以苍龟探穴针法为主,取对穴中脘与足三里、内关与三阴交治疗,每日治疗1次,2周为一疗程;西药组采用口服吗丁啉10mg,每日3次,餐前30min服用,2周为一疗程。2个疗程后统计疗效。结果:针刺组总有效率为93.3%,西药组总有效率为73.3%,经统计学处理,2组疗效差异有显著性意义(P<0.05)。针刺组对上腹胀满、嗳气、恶心呕吐、上腹痛的改善较西药组明显。结论:苍龟探穴针刺组治疗糖尿病胃轻瘫的疗效明显优于西药对照组。

苍龟探穴针法治疗良性前列腺增生症的临床效果观察

目的探讨苍龟探穴针法治疗良性前列腺增生症的临床效果。方法选取2013年1月～2015年12月在本院针灸门诊和泌尿外科住院的94例前列腺增生症患者作为研究对象,随机分为苍龟探穴组（48例）与常规针刺组（46例）。两组均选取中极、关元、三阴交穴位,分别给予苍龟探穴法与常规针刺治疗。比较两组治疗前后的尿残余量、最大尿流率、起效时间和临床疗效。结果苍龟探穴组的总有效率为79.17%,显著高于常规针刺组的56.52%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的最大尿流率显著大于治疗前,尿残余量少于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。苍龟探穴组治疗后的最大尿流率显著大于常规针刺组,尿残余量少于常规针刺组,差异有统计学意义（P〈0.05）。苍龟探穴组治疗后的起效时间为（6.46±2.03）h,显著短于常规针刺组的（7.30±1.85）h,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论苍龟探穴针法治疗良性前列腺增生症方法简单,操作方便,能够减轻患者的痛苦及医疗费用,疗效显著。

苍龟探穴针法联合艾灸治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:探讨苍龟探针法联合艾灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:随机数字表格法将62例KOA患者分为观察组和对照组,每组31例。观察组行苍龟探穴针法联合艾灸治疗,对照组给予常规针刺联合艾灸治疗。3次/周,1个疗程2周,均治疗2个疗程。评价两组临床疗效、治疗前后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、症状[西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)]、严重性指数(ISOA)变化及不良反应情况,且治疗前后通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平。结果:观察组治疗总有效率96.77%,较对照组的83.87%差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后VAS评分、WOMAC量表(疼痛、僵硬、关节功能)评分、ISOA评分、血清IL-1β、TNF-α、VEGF水平均显著下降(P<0.05),观察组治疗后上述指标均显著低于对照组(P<0.05);两组均无不良反应发生。结论:苍龟探穴针法联合艾灸治疗KOA疗效较好,能明显减轻患者疼痛,促其关节功能恢复,其机制可能与降低IL-1β、TNF-α、VEGF水平有关。

古今医家苍龟探穴针法对比分析

通过对古今医家苍龟探穴针法操作的整理与分析,发现古今医家均以徐凤的操作手法为本,并在其基础上根据自己的临床经验有所创新。通过对近10余年各家临床报道的总结及作者临床实践,提出不同医者所述"苍龟探穴针法"的临床应用范围。并认为现今苍龟探穴针法不足之处在于缺乏操作方法规范化及现代机理研究,应紧密联系临床,进行操作手法的规范化,以便进一步应用与推广。

苍龟探穴针刺法为主治疗单纯性肥胖40例

我们采用苍龟探穴针刺法为主治疗单纯性肥胖40例,取得显著疗效,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料:40例均为门诊患者.其中男11例,女29例.年龄21～46岁;病程1～15年;轻度肥胖9例,中度肥胖23例,重度肥胖8例.治疗前实测体重超过标准体重20%～56%.

苍龟探穴针法联合温灸、刺络放血治疗慢性颈肩痛疗效观察

目的研究苍龟探穴针法联合温灸、刺络放血对慢性颈肩痛患者效果观察。方法2020年3月—2021年12月收治的68例慢性颈肩痛患者做回顾性分析,根据治疗方案的不同分为研究组30例和对照组38例,对照组给予温灸和刺络放血治疗,研究组联合苍龟探穴针法治疗。对比两组临床疗效;对比两组患者治疗前后中医证候积分、疼痛程度评分、肩关节活动评分、日常生活能力评分;对比两组患者治疗期间不良反应发生率。结果与对照组总有效率81.57%(31/38)相比,研究组总有效率96.66%(29/30)显著更高(P<0.05);治疗后,两组患者疲倦乏力、肩部肿胀、肢体困重和活动不便积分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、肩关节活动(Melle)评分均显著降低(P<0.05);治疗后,研究组疲倦乏力、肩部肿胀、肢体困重和活动不便积分、VAS评分、Melle评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组日常生活能力量表(ADL)评分显著高于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率7.89%(3/38),与研究组6.66%(2/30)相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论苍龟探穴针法联合温灸、刺络放血对慢性颈肩痛患者的治疗效果较高,可有效改善患者的中医证候积分和临床症状,且安全性高。

苍龟探穴针刺疗法联合关节内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎37例

目的:观察苍龟探穴针刺疗法联合关节内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取本院收治的膝骨性关节炎患者74例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组予以关节内注射玻璃酸钠治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予苍龟探穴针刺疗法治疗。两组均连续治疗5周后判定疗效。结果:治疗组显效17例,有效18例,无效2例,有效率为94.59%;对照组显效8例,有效20例,无效9例,有效率为75.68%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。在VAS、膝关节功能评分方面,治疗后治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:苍龟探穴针刺疗法联合关节内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎疗效确切。

苍龟探穴针法治疗腰椎间盘突出症30例

目的:观察苍龟探穴针法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:使用随机数字表法将2020年6月~2021年6月我院的60例LDH患者分为对照组和观察组,各30例。两组针刺治疗的取穴相同,对照组直刺进针,不行手法,观察组行苍龟探穴针法治疗。对比两组的临床疗效、功能恢复情况、不良反应情况。结果:观察组有效率96.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后观察组的VAS评分、ODI指数低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论:苍龟探穴针法治疗LDH的效果显著,能够降低患者的疼痛程度,改善腰椎功能障碍,值得临床推广。

苍龟探穴针法结合电针治疗冈上肌肌腱炎38例

目的:探寻古代苍龟探穴针法与现代电针相结合治疗冈上肌肌腱炎的临床疗效及机理。方法:应用苍龟探穴针法结合电针法治疗冈上肌肌腱炎患者38例,另外采用常规电针法治疗本病30例作为对照,治疗1个疗程后将两组进行疗效比较。结果:治疗组总有效率92.11%,对照组为86.67%,两组比较,治疗组明显优于对照组。结论:苍龟探穴针法结合电针是治疗冈上肌肌腱炎的有效方法。

苍龟探穴针法配合桃红四物汤加味治疗腰椎间盘突出症110例

运用古代"苍龟探穴"针法向上下、左右,由深入浅,再由浅到深,形成多向多层次透刺,加大了对腧穴的刺激量,扩大了针刺的作用面,从而使针感保持一定的强度和时间。本法具有行气和探索针刺感应,以及疏通经络,推行经气的作用,即《金针赋》中所云:飞经走气之效,使针感扩散,循经远行,气至病所,运用"苍龟探穴"针法结合煎服桃红四物汤加味治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得推广。

苍龟探穴针法治疗痛证及其机理探究

苍龟探穴针法的主治病证涉及神经系统疾病、消化系统疾病、肌肉软组织疾病、骨伤科疾病等,以相关疾病的痛证为主。此针法的施术部位,主要集中在肌肉丰厚的部位,多能承受该手法较强的刺激量。

苍龟探穴针刺疗法联合拨穴通络推拿手法对肩周炎患者VAS评分及生活质量的影响

目的:探讨苍龟探穴针刺疗法联合拨穴通络推拿手法对肩周炎患者疼痛评分(VAS)及生活质量的影响。方法:肩周炎患者92例,抽签法分2组,各46例。对照组予以常规针刺与推拿手法治疗,观察组采取苍龟探穴针刺疗法联合拨穴通络推拿手法治疗,均持续治疗15d。比较2组临床效果及治疗前、治疗15d后VAS评分、肩关节功能评分(CMS)、与生活质量评分(SF-36)。结果:治疗15d后观察组有效率89.13%(41/46)高于对照组的71.74%(33/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组VAS、CMS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗15d后与对照组比较,观察组VAS评分降低,CMS评分提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗15d后观察组SF-36评分较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩周炎患者予以苍龟探穴针刺疗法联合拨穴通络推拿手法治疗效果确切,可明显降低患者VAS评分,减轻其疼痛感,提高其肩关节功能及生活质量。