目的扩张型心肌病的诊断存在一定困难,对3.0 T MRI设备扫描得到的扩张型心肌病患者和正常对照组T_1-mapping图像进行直方图分析,找出扩张型心肌病与正常对照组直方图参数之间的差别,并计算直方图参数的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AU...目的扩张型心肌病的诊断存在一定困难,对3.0 T MRI设备扫描得到的扩张型心肌病患者和正常对照组T_1-mapping图像进行直方图分析,找出扩张型心肌病与正常对照组直方图参数之间的差别,并计算直方图参数的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC),从而判断直方图对扩张性心肌病诊断的价值。方法选择2015年3月至2017年7月48例扩张型心肌病患者(研究组),其中男性38例,女性10例,年龄23~73岁,平均年龄47.40岁。24例健康志愿者(正常对照组),其中男性14例,女性10例;年龄23~73岁,平均年龄47.67岁。行3.0 T心血管MRI(CMR)检查。采用改良的Look-Locker反转回复(MOLLI)序列进行左心室成像,获取左心室基底段、中央段及心尖段心肌T_1-mapping图像。提取直方图参数,包括均值、方差、峰度系数、偏度系数、百分位数等。用AUC评价直方图参数对扩张型心肌病诊断价值。结果两组年龄、身高、体质量、体质量指数比较,差异无统计学意义。研究组均值、方差、最大值及10%分位数、25%分位数、50%分位数、75%分位数、90%分位数等直方图参数对比正常对照组显著上升,差异有显著统计学意义(P<0.01)。除最小值、峰度系数和偏度系数外,均值、最大值、方差、10%分位数、25%分位数、50%分位数、75%分位数、90%分位数AUC均>0.7。结论扩张型心肌病患者与健康志愿者之间大多数直方图参数均存在显著差异,AUC集中在0.70~0.92,直方图对扩张型心肌病的诊断可能提供帮助。展开更多
目的探讨熵指数对评估急性脑损伤(ABI)患者病情与预后结局的临床价值。方法选择102例重症监护病房(ICU)治疗的ABI患者,其中男性61例,女性41例;年龄18~70岁,平均年龄48.6岁。根据患者入ICU时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将患者分为轻中度组...目的探讨熵指数对评估急性脑损伤(ABI)患者病情与预后结局的临床价值。方法选择102例重症监护病房(ICU)治疗的ABI患者,其中男性61例,女性41例;年龄18~70岁,平均年龄48.6岁。根据患者入ICU时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将患者分为轻中度组(GCS评分≥9分)60例,重度组(GCS评分<9分)42例。检测患者反应熵(RE)、状态熵(SE)数值,采用Pearson相关分析评估RE、SE值分别与GCS评分的相关性。随访6个月,分析患者预后生存情况,并比较两组RE、SE值及GCS评分的差异。应用多元Logistic回归分析临床指标与随访6个月ABI患者生存相关的危险因素。绘制受试者工作特性(ROC)曲线评估熵指数对随访6个月ABI患者预后的评估价值。结果轻中度组患者RE、SE值及GCS评分显著高于重度组(RE:79.42±6.89 vs 52.63±8.26;SE:67.24±6.92 vs 44.68±5.85;GCS评分:11.86分±2.33分vs 5.42分±1.26分。t=17.797、17.244、16.305,P<0.05)。Pearson相关分析显示ABI患者RE、SE值分别与GCS评分呈线性正相关(r=0.725、0.671,P=0.025、0.039)。生存组患者的RE、SE值及GCS评分显著高于死亡组(RE:85.75±5.23 vs 50.43±4.87;SE:69.04±5.23 vs 41.12±4.13;GCS评分:13.57分±1.46分vs 5.22分±0.98分。t=32.016、26.330、29.071,P<0.01)。多元Logistic回归分析显示,RE、SE值及GCS评分为随访6个月ABI患者生存相关的危险因素(OR=2.872、2.268、3.219,P=0.020、0.028、0.011)。ROC曲线显示,RE值截断值为55.2,预测ABI患者随访6个月预后不良的曲线下面积(AUC)为0.854,灵敏度为88.5%,特异度为79.2%。而SE值截断值为42.0,预测的AUC为0.906,灵敏度为90.3%,特异度为84.6%。两者联合预测的AUC为0.925,灵敏度为92.6%,特异度为88.6%。结论ABI患者熵指数与脑损伤程度正相关,且RE和SE值联合评估随访6个月预后结局的准确度较好,值得临床推广应用。展开更多
文摘目的扩张型心肌病的诊断存在一定困难,对3.0 T MRI设备扫描得到的扩张型心肌病患者和正常对照组T_1-mapping图像进行直方图分析,找出扩张型心肌病与正常对照组直方图参数之间的差别,并计算直方图参数的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC),从而判断直方图对扩张性心肌病诊断的价值。方法选择2015年3月至2017年7月48例扩张型心肌病患者(研究组),其中男性38例,女性10例,年龄23~73岁,平均年龄47.40岁。24例健康志愿者(正常对照组),其中男性14例,女性10例;年龄23~73岁,平均年龄47.67岁。行3.0 T心血管MRI(CMR)检查。采用改良的Look-Locker反转回复(MOLLI)序列进行左心室成像,获取左心室基底段、中央段及心尖段心肌T_1-mapping图像。提取直方图参数,包括均值、方差、峰度系数、偏度系数、百分位数等。用AUC评价直方图参数对扩张型心肌病诊断价值。结果两组年龄、身高、体质量、体质量指数比较,差异无统计学意义。研究组均值、方差、最大值及10%分位数、25%分位数、50%分位数、75%分位数、90%分位数等直方图参数对比正常对照组显著上升,差异有显著统计学意义(P<0.01)。除最小值、峰度系数和偏度系数外,均值、最大值、方差、10%分位数、25%分位数、50%分位数、75%分位数、90%分位数AUC均>0.7。结论扩张型心肌病患者与健康志愿者之间大多数直方图参数均存在显著差异,AUC集中在0.70~0.92,直方图对扩张型心肌病的诊断可能提供帮助。
文摘目的探讨熵指数对评估急性脑损伤(ABI)患者病情与预后结局的临床价值。方法选择102例重症监护病房(ICU)治疗的ABI患者,其中男性61例,女性41例;年龄18~70岁,平均年龄48.6岁。根据患者入ICU时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将患者分为轻中度组(GCS评分≥9分)60例,重度组(GCS评分<9分)42例。检测患者反应熵(RE)、状态熵(SE)数值,采用Pearson相关分析评估RE、SE值分别与GCS评分的相关性。随访6个月,分析患者预后生存情况,并比较两组RE、SE值及GCS评分的差异。应用多元Logistic回归分析临床指标与随访6个月ABI患者生存相关的危险因素。绘制受试者工作特性(ROC)曲线评估熵指数对随访6个月ABI患者预后的评估价值。结果轻中度组患者RE、SE值及GCS评分显著高于重度组(RE:79.42±6.89 vs 52.63±8.26;SE:67.24±6.92 vs 44.68±5.85;GCS评分:11.86分±2.33分vs 5.42分±1.26分。t=17.797、17.244、16.305,P<0.05)。Pearson相关分析显示ABI患者RE、SE值分别与GCS评分呈线性正相关(r=0.725、0.671,P=0.025、0.039)。生存组患者的RE、SE值及GCS评分显著高于死亡组(RE:85.75±5.23 vs 50.43±4.87;SE:69.04±5.23 vs 41.12±4.13;GCS评分:13.57分±1.46分vs 5.22分±0.98分。t=32.016、26.330、29.071,P<0.01)。多元Logistic回归分析显示,RE、SE值及GCS评分为随访6个月ABI患者生存相关的危险因素(OR=2.872、2.268、3.219,P=0.020、0.028、0.011)。ROC曲线显示,RE值截断值为55.2,预测ABI患者随访6个月预后不良的曲线下面积(AUC)为0.854,灵敏度为88.5%,特异度为79.2%。而SE值截断值为42.0,预测的AUC为0.906,灵敏度为90.3%,特异度为84.6%。两者联合预测的AUC为0.925,灵敏度为92.6%,特异度为88.6%。结论ABI患者熵指数与脑损伤程度正相关,且RE和SE值联合评估随访6个月预后结局的准确度较好,值得临床推广应用。
