目的:甲状腺功能障碍性视神经病变(dysthyroid optic neuropathy,DON)严重危害甲状腺相关眼病患者视力。本研究观察DON患者的视觉功能改变,并评价DON检测指标的诊断价值。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月在中南大学湘雅医院就诊...目的:甲状腺功能障碍性视神经病变(dysthyroid optic neuropathy,DON)严重危害甲状腺相关眼病患者视力。本研究观察DON患者的视觉功能改变,并评价DON检测指标的诊断价值。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月在中南大学湘雅医院就诊的49例DON患者(98眼)的临床资料。所有患者均行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、Humphrey视野、视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)和对比敏感度检测。将98眼分为DON组(45眼)和非DON组(53眼)。采用t检验比较2组患者上述各项检测的相关指标,受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各指标的敏感度和特异度。结果:DON组的BCVA和视野指数(visual field index,VFI)均显著低于非DON组(均P<0.05),平均缺损(mean deviation,MD)和模式标准偏差(pattern standard deviation,PSD)均显著高于非DON组(均P<0.05)。DON组的低频对比敏感度(low frequency contrast sensitivity,CSL)、中频对比敏感度(medium frequency contrast sensitivity,CSM)、高频对比敏感度(high frequency contrast sensitivity,CSH)均明显低于非DON组(均P<0.05),CSH尤为明显。在15°、30°和60°空间频率时,与非DON组比较,DON组的N135波幅显著降低,N75波、P100波、N135波的潜伏期显著延长(均P<0.05);在15°和30°空间频率时,DON组较非DON组P100波幅明显降低(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:VFI、CSL、CSM、CSH和15°P100波幅诊断DON的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.812、0.841、0.880、0.784和0.791,以CSM的敏感度和特异度最高。结论:DON患者的视觉功能均存在不同程度的受损。VFI、CSL、CSM、CSH和15°P100波幅可能成为早期诊断DON的有效指标。展开更多
目的了解新疆高校新生身体形态指标与血压的特征及差异性,分析其关联性,为新疆高校新生高血压防治和干预提供参考依据。方法采用随机抽样对新疆4所高校的1853名18~21岁大学新生进行身体形态、腰围、臀围、血压等指标测量,根据受试者血...目的了解新疆高校新生身体形态指标与血压的特征及差异性,分析其关联性,为新疆高校新生高血压防治和干预提供参考依据。方法采用随机抽样对新疆4所高校的1853名18~21岁大学新生进行身体形态、腰围、臀围、血压等指标测量,根据受试者血压分为正常血压组和血压偏高组,分析不同性别、民族、年龄段新生血压的差异;统计学方法采用χ^(2)检验、Pearson相关性分析、Logistic回归分析及受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析。结果女生的体脂率(percent body fat,PBF)和体脂量高于男生[(24±8)%与(18±7)%,t=-17.95,P<0.01);(18±7)kg与(14±7)kg,t=-4.27,P<0.01],其他指标均低于男生;除体脂率外,汉族学生的身体形态指标均高于少数民族(P值均<0.01)。男生的血压偏高检出率高于女生[51.5%(538/1044)与42.4%(343/809),χ^(2)=15.250,P<0.01];汉族血压偏高检出率高于少数民族[59.4%(372/626)与41.5%(509/1227),χ^(2)=53.503,P<0.01];18~19岁新生的血压偏高检出率高于20~21岁[(51.4%(348/677)与45.3%(533/1176),χ^(2)=6.369,P<0.05)]。不同性别血压偏高组的身体形态指标均>正常血压组;大学新生收缩压与舒张压与身体形态呈现不同程度的相关性,多因素Logistics回归分析结果显示,男生的身体质量指数(body mass index,BMI)、PBF、体脂量、内脏脂肪等级(visceral fat level,VFL)、腰臀比(waist to hip ratio,WHR)和女生的体质量、BMI、体脂量、VFL超标以及女生体表面积(body surface area,BSA)下降都会增加血压偏高的风险;不同身体形态指标对血压偏高的曲线下面积(area under the curve,AUC)均>0.5,且男生的每项指标AUC均大于女生,其中男生身体形态中有多项指标与血压偏高的AUC>0.65。结论身体形态指标对男生血压偏高的诊断意义大于女生,尤其是PBF指标,全身性肥胖,特别是皮下脂肪肥胖与血压的相关性较高。展开更多
文摘目的:甲状腺功能障碍性视神经病变(dysthyroid optic neuropathy,DON)严重危害甲状腺相关眼病患者视力。本研究观察DON患者的视觉功能改变,并评价DON检测指标的诊断价值。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月在中南大学湘雅医院就诊的49例DON患者(98眼)的临床资料。所有患者均行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、Humphrey视野、视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)和对比敏感度检测。将98眼分为DON组(45眼)和非DON组(53眼)。采用t检验比较2组患者上述各项检测的相关指标,受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各指标的敏感度和特异度。结果:DON组的BCVA和视野指数(visual field index,VFI)均显著低于非DON组(均P<0.05),平均缺损(mean deviation,MD)和模式标准偏差(pattern standard deviation,PSD)均显著高于非DON组(均P<0.05)。DON组的低频对比敏感度(low frequency contrast sensitivity,CSL)、中频对比敏感度(medium frequency contrast sensitivity,CSM)、高频对比敏感度(high frequency contrast sensitivity,CSH)均明显低于非DON组(均P<0.05),CSH尤为明显。在15°、30°和60°空间频率时,与非DON组比较,DON组的N135波幅显著降低,N75波、P100波、N135波的潜伏期显著延长(均P<0.05);在15°和30°空间频率时,DON组较非DON组P100波幅明显降低(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:VFI、CSL、CSM、CSH和15°P100波幅诊断DON的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.812、0.841、0.880、0.784和0.791,以CSM的敏感度和特异度最高。结论:DON患者的视觉功能均存在不同程度的受损。VFI、CSL、CSM、CSH和15°P100波幅可能成为早期诊断DON的有效指标。
文摘目的了解新疆高校新生身体形态指标与血压的特征及差异性,分析其关联性,为新疆高校新生高血压防治和干预提供参考依据。方法采用随机抽样对新疆4所高校的1853名18~21岁大学新生进行身体形态、腰围、臀围、血压等指标测量,根据受试者血压分为正常血压组和血压偏高组,分析不同性别、民族、年龄段新生血压的差异;统计学方法采用χ^(2)检验、Pearson相关性分析、Logistic回归分析及受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析。结果女生的体脂率(percent body fat,PBF)和体脂量高于男生[(24±8)%与(18±7)%,t=-17.95,P<0.01);(18±7)kg与(14±7)kg,t=-4.27,P<0.01],其他指标均低于男生;除体脂率外,汉族学生的身体形态指标均高于少数民族(P值均<0.01)。男生的血压偏高检出率高于女生[51.5%(538/1044)与42.4%(343/809),χ^(2)=15.250,P<0.01];汉族血压偏高检出率高于少数民族[59.4%(372/626)与41.5%(509/1227),χ^(2)=53.503,P<0.01];18~19岁新生的血压偏高检出率高于20~21岁[(51.4%(348/677)与45.3%(533/1176),χ^(2)=6.369,P<0.05)]。不同性别血压偏高组的身体形态指标均>正常血压组;大学新生收缩压与舒张压与身体形态呈现不同程度的相关性,多因素Logistics回归分析结果显示,男生的身体质量指数(body mass index,BMI)、PBF、体脂量、内脏脂肪等级(visceral fat level,VFL)、腰臀比(waist to hip ratio,WHR)和女生的体质量、BMI、体脂量、VFL超标以及女生体表面积(body surface area,BSA)下降都会增加血压偏高的风险;不同身体形态指标对血压偏高的曲线下面积(area under the curve,AUC)均>0.5,且男生的每项指标AUC均大于女生,其中男生身体形态中有多项指标与血压偏高的AUC>0.65。结论身体形态指标对男生血压偏高的诊断意义大于女生,尤其是PBF指标,全身性肥胖,特别是皮下脂肪肥胖与血压的相关性较高。
