心血管危重症患者SBAR床旁交接班模式的质量改进与临床应用评价

目的探讨心血管危重症患者现况-背景-评估-建议(SBAR)床旁交接班模式的应用价值。方法SBAR床旁交接班模式培训时间为2020年7月,2020年8月开始实施SBAR床旁交接班模式,采用自身前后对照方法,选取本院心血管内科护士24名,分析培训前后护理交接班评价量表以及病情掌握情况和交接班时间差异,同时选取2020年1月至2020年6月,2020年8月至2021年1月在心血管内科住院的危重患者87例(干预前)和87例(干预后),分析患者对护理满意率以及不良护理事件发生情况。结果培训后1个月,护士交接班评价量表中各项目7分比例高于培训前(P<0.05);培训后护士交接班时间短于培训前(t=11.883,P<0.05);干预后,责任护士对诊断病情、异常化验结果、治疗、存在风险和护理重点得分高于干预前(t=-10.475、-13.441、-16.253、-18.246、-27.982,P<0.05);干预后患者对护理满意率为94.25%,高于干预前(χ^(2)=30.665,P<0.05);干预后不良护理事件发生率为2.30%,低于干预前(χ^(2)=6.734,P<0.05)。结论危重患者SBAR床旁交接班模式有助于改善护理水平,提高患者满意度。

改良ISBAR护理交接班模式在血液肿瘤科危重患者中的应用效果

进行血液肿瘤科危重患者护理工作时使用改良ISBAR护理交接班模式,对比分析改良与传统模式的效果差异性。方法 本次研究工作于我院展开,在血液肿瘤科选取研究对象,均为危重症患者(纳入时间均为2023年1月1日——2023年12月1日期间),90例,同时12名护理人员在护理中采用改良ISBAR护理交接班模式,对比采用该模式前后的护理情况,主要指标包括护理质量、护理满意度以及护理人员的工作习惯。结果 采用改良ISBAR护理交接班模式之后,各项护理质量评分较护理前提高(P<0.05),各项护理满意度评分均较护理前明显提高(P<0.05),而且护理人员的各项工作习惯评分均较护理前明显提高(P<0.05),护理效果较好。结论 血液肿瘤科危重患者通常病情严重,需要配合护理实施,此过程采用改良ISBAR护理交接班模式,可改善护理人员的不良行为习惯,从而保证护理质量,维持院内患者满意度,可在临床进一步提高重视程度。

电子信息化改良SBAR交接班模式对提高血管外科护理交接班质量的作用

将电子信息化改良SBAR交接班模式与血管外科病情种类及护理工作特点相结合,设计电子信息化改良SBAR交接班表,建立并应用血管外科的危重患者护理交接班模式,以探讨电子信息化改良SBAR交接班模式的应用效果,为提升护理交接班质量、确保患者安全提供一定的参考依据。

标准化交接班模式在ICU中的应用情况及与交接班水平的关联研究

探讨标准化交接班模式在ICU护理交接班中的应用情况,并探索标准化交接班模式与交接班水平的关联,为提高ICU交接班质量和保证患者安全提供参考。本研究于2022年11月—12月,通过方便抽样的方法,选取140名正在从事ICU临床护理工作的护士作为研究对象,应用护理交接班评价量表(Handover Evaluation Scale,HES)评价交接班水平,采用多元线性回归分析标准化交接班模式与交接班水平的关联。结果显示,采用标准化交接班模式与未采用标准化交接班模式的交接班水平总分的中位数分别为77(15)、72(25.5),信息质量分别为36(6)、31(12.5),互动支持分别为24(4)、24(6),效率分别为17(5)、17(7)(P<0.05)。多元线性回归模型显示,与未采用交接班模式相比,采用交接班模式显著提高了交接班水平。研究发现,采用标准化交接班模式对提高交接信息质量、交接整体水平有促进作用,存在广泛的应用价值。

“I PASS ABCDE F”标准化交接班模式的构建与应用

目的:构建“I PASS ABCDE F”标准化交接班模式,结合护理信息化技术,降低ICU护士床旁交接班缺陷率,改善交接班环境,实现医护、护患、护护间无缝式沟通,达到保证患者安全的目的。方法:在ICU内实施标准化交接班模式,制作护士交班查检表、交接班电子指引单及电子交接模板,开展情景模拟案例+微课+系统培训课程的护士交接班培训等措施,评价开展前后的交接班效果。结果:护士交接班缺陷率降低至4.08%,医生对医护一体化查房及交接班时护士的满意度为(45.52±2.58)分(满分50分),护士之间的交接班满意度为(84.57±4.16)分(满分91分)。结论:应用“I PASS ABCDE F”标准化交接班模式,通过辅助电子信息表格及规范化培训,能改善交接班环境,减少护士交接班缺陷率,提高交接班质量,促进医护患沟通,保证患者安全。

护士晨间交接班模式的改革与应用

交接班制度是护理人员工作实践中必须遵循的重要制度之一，在四川省卫生厅下发的《四川省综合医院评审标准（2010）》中，交接班制度的执行已明确纳入重点护理环节的质量管理考核之中。可见，护士交接班作为临床护理工作中的一个重要环节，对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用^[1]。

冲突管理如何塑造家族企业二代的接班模式选择

针对核心问题“冲突管理如何塑造家族企业二代的接班模式选择”展开研究。通过归纳式案例研究方法,对6个发生传承的家族企业进行深入分析,最终发现:传承中的代际冲突程度和类型因代际关系而异,二代接班意愿和代际冲突类型共同决定代际冲突管理策略。传承过程中对代际冲突的管理策略有4种:承者主动式、传者主动式、业务规避式、第三人劝说式。二代的冲突管理策略映射着他们的心理倾向,借此识别出二代对自我需求及一代需求的关注程度差异,最终归纳出4种二代接班模式:迂回型(0+1)、选择型(1+1)、适应型(1+0.5)、融合型(1+0)。希望这些研究发现对家族企业传承及冲突管理文献有所贡献,对家族企业二代创业的前因研究有所拓展,对我国家族企业传承实践有所帮助。

改变护理传统交接班模式的效果探讨

目的探讨改变传统交接班模式,对责任制护理质量的影响。方法改变护理交接班模式,比较护理交接班模式改变前后的交接班次数、交接班时间、交接班质量、陪住率、表扬信情况。结果通过改变传统交接班模式,使交接班次数由原来的5次减少至3次、交接班时间由原来的(122.8±18.7)min减少到(35.2±3.6)min、交接班质量提高、陪住率下降了0.4%、护理表扬信增加了7封。结论改变后的交接班模式,对实施8小时工作,24小时负责的全程、连续的责任制护理起到了促进作用,保证了临床护理工作质量。

改革交接班模式在妇产科病房的应用体会

目的探讨改革交接班模式在妇产科病房中的应用效果及体会。方法本院妇产科自2012年3月起改进交接班方式及内容,改革前2011年12月～2012年2月患者出院871例,改革后2012年3月～2012年5月共出院901例。比较改革前后患者的满意度及护理人员对患者整体情况知晓度。结果改革交接班模式后患者的满意度及护理人员对患者整体情况知晓度均优于改革前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改革交接班模式可以提高护士责任心,增进护患关系,提高护理工作质量。

SHARE交接班模式在手术室-麻醉复苏室中的应用效果

目的:探讨SHARE交接班模式在手术室-麻醉复苏室中的应用效果。方法:以广东省化州市人民医院2018年1月至2019年12月的全身麻醉手术患者60例为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组各30例。对照组采取常规交接班模式,观察组采取SHARE交接班模式。比较两组交接班中发生的不良事件、电话回访率、耗用时间及护士满意度评分。结果:观察组患者交接班不良事件率、电话回访率及交接班时间均明显低于对照组,满意度评分明显高于对照组,P均<0.05。结论:SHARE交接班模式在手术室-麻醉复苏室交接班工作中应用效果良好,可提高工作效率,优化质量,护士评价高。

分组交接班模式在ICU护理安全管理中的运用

目的分析分组交接班模式在ICU护理安全管理中的运用效果。方法将2017年7月~12月在我院ICU开展分组交接班模式作为研究组。将2017年1月~6月采用传统的交接方式作为对照组。比较两组ICU护理安全情况。结果研究组护理质量评分明显高于对照组,出错率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分组交接班模式运用于ICU护理安全管理中,能更好的提高ICU护理质量,降低ICU护理出错率。

家族企业接班模式选择研究

目前,家族企业的接班状况令人担忧,随着市场经济的不断深化与改革,家族企业继承模式何去何从,是值得我们细细去探讨的问题。文章在对家族企业接班模式的影响因素分析的基础上,得出一个合理的接班建议模式,以有利于家族企业未来的接班传承以及发展。

我国家族企业接班模式选择分析

此文首先从忠诚度和能力两个维度来分析自己人接班、内部提升和引进职业经理人三种不同模式的优劣势,其次,分析了内部因素和外部因素如何影响家族企业忠诚度和能力的需要,包括企业家自身的观念、企业的规范性、传统文化、职业经理人发展状况等,最后,因为内外部因素的变化,企业应该根据不同发展阶段上对忠诚度和能力的需要,提出相应的家族企业接班模式。

护士分层级管理模式下床边交接班模式的应用

[目的]探讨不同护士交接班模式对交接班质量的影响。[方法]分别选择传统交接班模式和床边交接班模式进行护士日交班25次,观察两种交接班模式所需的时间及接班者对病人病情的掌握程度。[结果]两种交接班模式所需交接班时间(P<0.01)、接班者对病人病情的掌握程度(P<0.05)均有统计学意义。[结论]床边交接班模式有利于提高护士的床边交接班意识、团队意识和促进护士专业素质的培养,强化护士对病人病情的掌握,缩短交接班时间,使护士的交接班更快捷有效,进而提高交接班质量。

不同护士交接班模式的应用研究

为探索一种适合我国国情且更加合理、合法、高效的护士交接班模式,在大量实践及调查研究的基础上,对目前3种交接班模式(医护共同交接式、床前交接式、混合交接式)进行了分析比较,指出混合交接式具有科学性、实用性,有利于提高病人的满意度和护理工作质量。

应用Being steppd交接班模式提高危重症患者护理质量

研究Being steppd交接班模式在危重患者交接班中的应用效果。随机选取2019年9月至12月期间ICU收治患者作为研究对象,分为试验组和对照组,实验组采用Being steppd交接班模式,对照组采用传统交接班模式,比较两种交接班模式交接班项目的漏项率,并采用护士交接班评估量表对247名参与过此交班模式的护理人员进行调查[6],探讨实施效果。应用Being steppd交接班模式,实验组共发生漏项85项,漏项率为7%,对照组发生漏项516项,漏项率为16.7%,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义。(χ^(2)=11.53,P<0.05);应用Being steppd交接班模式,护理人员对交接班效果的总体评分为(4.04±0.6)分,各维度评分分别为:有效与高效交班(4.12±0.59)分,保证患者安全(4.16±0.497)分,促进患者参加(4.16±0.59)分,增进护士监督(4.16±0.589)分,提供患者信息(4.11±0.472)分。应用Being steppd交接班模式减少交接内容的遗漏,提高了护士对危重患者病情的知晓率,及时检查所管床单元物品的性能,减少科室物品的消耗,减少不良事件的发生率,提高护理质量提高了医生护士满意度。

基于SBAR交接班模式的ICU交接班核查表的设计及应用

医务人员之间的有效沟通是保证患者生命安全的基础,目前医院实行的SBAR沟通模式涵盖了患者的基本信息(Situation)、就医背景(Background),评估(Assessment)以及意见或建议(Recommendation).由于ICU患者病情危重,但传统交接方式重点不突出,关键信息遗漏[1].为健全ICU患者交接班模式,笔者基于SBAR交接班模式自行研究设计ICU交接班核查表应用于临床实践.

I-PASS I-care交接班模式在NICU护士床旁交接班中的应用效果

目的探讨I-PASS I-care交接班模式在NICU护士床旁交接班中的应用效果。方法收集2018年4月—2018年6月入住NICU的患者100例作为对照组,2018年7月—2018年9月入住NICU的患者100例作为观察组,对照组采用传统口头式模式进行床旁交接班,观察组采用在波士顿儿童医院设计的I-PASS病情汇报模式基础上制定的I-PASS I-care交接班模式进行床旁交接班,比较两组模式交接班时病情交接漏项率及交接班的质量。结果两组均交接班180次,其中环境准备、身份识别、既往史、动态病情、气道护理、管道护理、实验室及影像学异常结果、仪器参数及报警设置、高危风险预警、记录10个项目,与实施前比较,病情交接漏项率有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);输液和用药、饮食与排泄2个项目与实施前比较,病情交接漏项没有明显下降,差异无统计学意义(P>0.05);交接班质量对照组(87.89±8.97)分,观察组(93.78±5.20)分(P<0.01)。结论采用I-PASS I-care交接班模式床旁交接班有效地降低NICU护士床旁交接班中病情交接漏项率,提高病情交接的完整性,同时也提高交接班质量,减少患者安全隐患,可推广应用。

主动接班模式在ICU中的应用

护理早交班是对前24小时患者病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,为下一步临床护理工作提供依据。因此,护理早交班在临床工作中具有举足轻重的地位[1]。