宝山社区老年人肺炎疫苗接种行为影响因素分析及家庭医生健康干预效果

目的通过调查分析宝山社区老年人肺炎疫苗接种意愿及行为的影响因素,探索建立基于家庭医生服务模式为基础的健康干预方案,以提高宝山社区肺炎疫苗接种意愿和接种率。方法随机选取宝山社区两个居委会,合计500名60岁及以上常住老年人进行肺炎疫苗内容的相关问卷调查,在调查的基础上,从不愿意接种疫苗的287名老年人中再随机抽取100名作为研究对象,分为干预组和对照组,各50名。由家庭医生对干预组制定和实施干预方案,比较干预前后两组肺炎疫苗接种意愿及行为改变的情况。结果 500名调查对象完成调查问卷(合格率100%),宝山社区老年人对肺炎疫苗知识的知晓率较低,仅占21%;老年人不愿意接种肺炎疫苗原因主要有担心疫苗有不良反应(31.01%)、身体不好不愿意接种(28.92%)和身体好不要接种(24.04%);主动获取肺炎知识、曾患肺炎、老慢支等呼吸系统疾病以及医生曾建议接种肺炎疫苗这些因素是影响老年人接种肺炎疫苗意愿的影响因素;家庭医生实施健康干预后,干预组肺炎知识、肺炎疫苗知识知晓率高于对照组(均P<0.05),干预组肺炎疫苗的接种率高于对照组(P<0.05)。结论加强对肺炎疫苗接种项目的社区宣传,并通过家庭医生实施发放宣传资料、开展知识讲座、知识竞赛等多种形式的健康干预,对提高老年人群肺炎和肺炎疫苗知识的知晓率、提高肺炎疫苗接受度和接种意愿、改变接种行为具有一定意义。