麻疹疫苗初免月龄及接种针次的探讨

１９９３年广西８４个麻疹暴发点的流行病学和血清学调查发现，暴露后１～３月龄、４－５月龄、６～７月龄、８－１１月龄的未接种麻疹疫苗（ＭＶ）儿童的发病率分别为２．５％．１３．０％．１６．３％、１９．７％。血凝抑制抗体阴性率分别为０％、７１．２％．７９．２％．８５．９％。而１一７岁未接种儿童ＭＶ暴露后的发病率为２４．４％。根据所得资料，作者建议ＭＶ免疫可采用两针法，第１针提前到４一６月龄，可降低婴幼儿麻疹发病率，第２针在１５－２３月龄，可弥补因第１针免疫不成功或漏种的易感儿。

60岁以上老年人新冠疫苗接种不良反应及对基础疾病的影响

目的分析60岁以上老年人接种新型冠状病毒疫苗(新冠疫苗)不同针次后的不良反应及对既往基础疾病的影响,探讨接种新冠疫苗的安全性及耐受性。方法通过调查问卷及电话回访的方式,收集2021年7月至2022年7月南京江北新区接种科兴新冠灭活疫菌(Vero细胞)的60岁以上老人2103例的基本资料,疫苗接种情况,接种后30 min、1 d、3 d、7 d、14 d的不良反应及副作用。根据有无基础疾病分为对照组(无基础疾病,n=1346)、慢性病组(有基础疾病,n=757),比较两组老年人疫苗接种后不良反应的差异及对基础疾病的影响。结果本次调查的2103例中仅有86例(4.09%)接种后存在一种或多种不良反应,而最常见的局部不良反应是注射部位疼痛(2.48%),最常见的全身不良反应是疲劳(0.24%),其次是发热(0.14%)和头痛(0.19%)。所有不良反应均为轻度(1级或2级)和自限性。多因素logistic回归分析示,既往是否合并基础疾病、是否吸烟、疫苗接种针次均对接种后的不良反应无影响(P>0.05)。结论健康状况稳定、药物控制良好的60岁以上老年人群接种新冠疫苗不良反应发生率低,安全性高。

疫苗异常反应处理应有专门基金

扩大国家免疫规划工作自去年初正式实施以来，全国多数省份已启动部分或全部扩大免疫规划新增儿童疫苗的接种工作。免疫接种针次的增加，使得疫苗异常反应发生的概率也随之增加。对此，有关专家建议，对新纳入扩大免疫规划的疫苗，应尽快设立由政府、疫苗生产企业共同出资的异常反应调查处理基金。