接触镜相关性角膜周边部浸润分析

目的:分析、总结接触镜相关性角膜周边部浸润的流行病学、临床表现、危险因素,探讨防治措施。方法:对1995年7月至1997年6月间配戴接触镜的患者进行回顾性研究,对角膜周边部浸润患者的临床特点进行分析总结。结果:接触镜配戴者中仅6.2%能做到定期复查,并发症发生率为3.3%,其中角膜周边部浸润发生率为0.5%,在所有并发症中占15.1%。其中37.5%荧光素染色阳性者与25%有相应部位的角膜缘部新生血管形成者均发生于初戴镜3个月内。所有浸润均在定期复查中发现,患者无或仅有轻微的自觉症状,表现为轻微的结膜充血。62.5%有护理不当;62.5%配适不良,其中50%偏紧,12.5%偏松。给予停戴和相应的抗生素治疗,浸润均于1～2周内消退,不留后遗症。纠正错误操作、更换镜片改善配适,所有患者均恢复正常戴镜。结论:接触镜相关性角膜周边部浸润可能与配适不良和/或护理不当致角膜轻度损伤和/或泪液循环不畅致角膜缺氧有关。提高接触镜验配与护理水平,可降低接触镜相关性角膜周边部浸润的发生率,对防止重症并发症的发生有重要意义。