内部控制源与中职生主观幸福感:领悟社会支持与学业投入的中介作用

为考察中职生内部控制源与主观幸福感的关系,探究领悟社会支持和学业投入在其中的中介作用,使用内部控制源量表、领悟社会支持问卷、学业投入量表、总体幸福感量表对广东省某几所中职学校的708名学生进行调查,结果表明:(1)内部控制源对主观幸福感存在直接预测作用;(2)领悟社会支持与学业投入分别在内部控制源和主观幸福感之间起中介作用;(3)领悟社会支持与学业投入在内部控制源和主观幸福感之间存在链式中介效应。

脑梗死恢复期患者心理控制源与自我感受负担水平的相关性分析

目的:分析脑梗死(CI)恢复期患者心理控制源与自我感受负担水平的相关性。方法:选取2019年5月—2020年5月舞钢市人民医院收治的60例CI恢复期患者作为研究对象,均经规范化治疗。于治疗1周、1个月、3个月后,评估患者心理控制源[多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)]和自我感受负担水平[自我感受负担量表(SPBS)]情况。比较不同时点患者MHLC评分和SPBS评分,分析CI恢复期患者心理控制源与自我感受负担水平的相关性,并分析心理控制源对CI恢复期患者自我感受负担的影响。结果:初中及以下患者SPBS评分高于初中以上患者,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗1周后相比,患者治疗1个月、3个月后内控型评分逐渐升高,他控型、机遇控型评分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗1周后相比,患者治疗1个月、3个月后SPBS中身体负担、情感负担、经济负担评分及SPBS总分均逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson直线相关性显示,CI恢复期患者治疗1周后MHLC中内控型评分与SPBS各维度评分、总分呈负相关,差异有统计学意义(r<0,P<0.05),MHLC中他控型、机遇控型评分与SPBS各维度评分、总分呈正相关,差异有统计学意义(r>0,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,内控型、他控型、机遇控型心理控制源均是CI恢复期患者自我感受负担的影响因素。结论:CI恢复期患者内控型评分与SPBS评分呈负相关,他控型、机遇控型评分与SPBS评分呈正相关,且患者自我感受负担水平受心理控制源的影响。

健康心理控制源在农村老年共病患者健康素养与服药依从性间的中介效应分析

目的探讨健康心理控制源在农村老年共病患者健康素养与服药依从性间的中介效应,为相关健康干预措施制定提供参考。方法采用便利抽样方法,在河北省沧州市抽取5个村庄的566例农村老年共病患者为研究对象,采用一般资料调查表、Morisky服药依从性量表、慢性病患者健康素养量表、多维度健康状况心理控制源量表对其进行调查。结果农村老年共病患者服药依从性得分为3.00(2.00,4.75)分、健康素养得分为39.00(32.00,54.00)分、健康内部控制维度得分为13.00(7.00,20.25)分、健康权威人士控制维度得分为15.00(10.00,24.00)分、健康机遇控制维度得分为24.00(15.00,30.00)分。服药依从性与健康素养呈正相关(r_(s)=0.719,P<0.001);服药依从性与健康内部控制呈正相关(r_(s)=0.641,P<0.001),与健康权威人士控制呈正相关(r_(s)=0.658,P<0.001),与健康机遇控制呈负相关(r_(s)=-0.521,P<0.001);健康素养与健康内部控制呈正相关(r_(s)=0.501,P<0.001),与健康权威人士控制呈正相关(r_(s)=0.685,P<0.001),与健康机遇控制呈负相关(r_(s)=-0.591,P<0.001)。健康素养通过健康心理控制源对农村老年共病患者服药依从性的中介效应为0.397,中介效应占总效应的45.2%。结论农村老年共病患者服药依从性较差,健康素养水平较低,健康心理控制源在农村老年共病患者健康素养与服药依从性之间起部分中介作用。

2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平、胰岛素抵抗指数及并发症与心理控制源的相关性研究

目的 探究2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及并发症与心理控制源的相关性。方法 选取漯河市中心医院收治的130例T2DM患者为研究对象,分别检测患者的HbA1c水平,根据空腹血糖和空腹胰岛素计算HOMA-IR,评估并发症种类,并采用多维度健康心理控制源量表(Multidimensional Health Locus of Control Scale,MHLC)调查患者的心理控制源状态。对比分析不同HbA1c水平、HOMA-IR水平及伴不同并发症T2DM患者的MHLC量表评分。结果 T2DM患者内控性量表(Internality Health Locus of Control Scale,IHLC)评分低于常模(P <0.05),而健康权威控制量表(Powerful Others Health Locus of Control Scale,PHLC)、机遇量表(Chance Health Locus of Control Scale,CHLC)评分均高于常模(P <0.05)。IHLC评分随HbA1c、HOMA-IR的升高而显著降低(P <0.05),随患者并发症种类的增加而显著降低(P <0.05);PHLC、CHLC评分随HbA1c、HOMA-IR的升高而显著升高(P <0.05),随患者合并并发症种类的增加而显著升高(P <0.05)。结论 对于T2DM患者,伴随HbA1c水平升高、HOMA-IR指数的增加及并发症种类的增多,其对疾病的内控管理能力下降,更倾向于外部健康权威和机遇。临床上可通过对T2DM患者HbA1c、HOMA-IR水平的调控及并发症的预防干预,促进患者建立健康的心理行为,避免不良社会心理因素影响病情进展。

广州市三甲医院临床护士工作心理控制源现状及相关影响因素

目的了解广州市三级甲等医院临床护士工作心理控制源现状,为护理管理者优化归因方式改善护士职业倦怠提供依据。方法选取2021年12月至2022年4月广州市4家三甲医院的308名临床护士作为研究对象,采用一般资料调查表和工作心理控制源量表进行调查,并分析影响工作心理控制源得分的影响因素。结果回收有效问卷301份。临床护士工作心理控制源总分为(17.92±5.42)分,外控维度得分为(11.09±4.70)分,内控维度得分为(6.83±2.51)分。单因素分析显示,目前学历、职称、家庭出身地、通勤时间,夜班次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析显示,临床护士职称、家庭出身地是影响工作心理控制源的因素(P<0.05)。结论优化临床护士的工作心理控制源归因方式,适当增强护士内控程度,有利于改善护士的情绪和应对方式,从而缓解职业倦怠。

生活事件对青少年抑郁的影响:心理控制源和反刍思维的链式中介作用

目的探究生活事件和青少年抑郁的关系,以及心理控制源和反刍思维的链式中介作用。方法采用青少年生活事件量表、心理控制源量表、反刍思维量表和流调中心抑郁量表对1844名青少年进行调查。结果生活事件与青少年心理控制源、反刍思维、抑郁正相关(r=0.25、0.54、0.47,Ps<0.05);心理控制源与反刍思维、抑郁正相关(r=0.35、0.40,Ps<0.05);反刍思维与抑郁正相关(r=0.62,P<0.05);生活事件不仅能直接预测青少年抑郁(效应值=0.17,效果量=0.33);还能通过心理控制源和反刍思维的链式中介作用间接影响青少年抑郁(效应值=0.03,效果量=0.06)。结论生活事件不仅直接影响青少年抑郁,还通过心理控制源和反刍思维的链式中介作用间接影响青少年抑郁。

护士不确定性容忍度在心理控制源和工作投入间的中介作用

目的:探讨不确定性容忍度在护士心理控制源与工作投入间的中介效应,为临床护理管理与培训提供参考。方法:采用便利抽样法选取四川省成都市、德阳市各2所医院的282名护士为研究对象,采用一般人口学信息调查表调查人口学特征,无法忍受不确定性量表调查不确定性容忍度,内控性、有势力于他人及机遇量表调查心理控制源水平,工作投入量表调查工作投入情况,构建结构方程模型验证不确定性容忍度在护士心理控制源与工作投入间的中介作用。结果:本组护士内控性、有势力于他人、机遇、无法忍受不确定性、工作投入得分分别为(18.27±4.52)分、(23.65±5.80)分、(22.86±5.48)分、(31.27±8.72)分、(54.01±8.58)分,且相互之间存在显著相关性(P<0.01);多元回归分析显示,心理控制源和不确定性容忍度可解释工作投入的41.6%;结构方程模型结果显示不确定性容忍度在心理控制源与工作投入之间存在部分中介效应,中介效应占总效应的44.3%。结论:本组护士心理控制源中内控性占主导,工作投入处于中等水平,不确定性容忍度较低,不确定性容忍度部分介导了心理控制源对工作投入的影响。在护理管理和培训中应关注三者之间的关系,提高护士内控性水平和对不确定事件的认知和应对能力,保证工作投入水平。

溃疡性结肠炎患者健康心理控制源与健康促进行为调查

目的分析溃疡性结肠炎患者的健康心理控制源与健康促进行为情况,为患者的心理干预提供参考依据。方法对中国空军军医大学第一附属医院消化内科病房在2021年1月至2022年3月收治的150例溃疡性结肠炎的患者应用问卷进行调查,应用调查问卷包括一般资料调查问卷、多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ),调查问卷回收后,对得分进行统计。同时将调查结果同常模进行对照,分析健康心理控制源同健康促进行为的相关性。结果溃疡性结肠炎组内在性、机遇的作用得分低于常模组,有势力他人的影响得分高于常模组,差异有统计学意义(P<0.05)。溃疡性结肠炎组自我实现、健康责任、运动锻炼、营养、人际关系、压力管理得分低于常模组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示,内在性与自我实现、运动锻炼、营养、人际关系呈正相关(P<0.05);有势力他人的影响与自我实现、健康责任、营养、人际关系呈正相关(P<0.05);机遇的作用与健康责任、营养、人际关系呈负相关(P<0.05),与压力管理呈正相关(P<0.05)。结论溃疡性结肠炎的患者,健康心理控制源与健康促进行为区别正常群体,并且健康心理控制同健康促进行为呈现明显相关性,护理人员需根据患者的心理健康状况实施有效干预,提高健康水平。

甲状腺功能减退症患者健康心理控制源和应对方式与自我管理行为的相关性分析

目的:探讨甲状腺功能减退症患者健康心理控制源和应对方式与自我管理行为的相关性。方法:采用一般情况调查问卷、多维度健康心理控制源量表、医学应对方式问卷以及慢性病自我管理研究测量表调查2019年1月至2021年12月甘肃省中医院、甘肃省第三人民医院内分泌科收治的甲状腺功能减退症患者共84例,分析患者健康心理控制源和应对方式与自我管理行为的相关性。结果:不同文化程度、不同家庭人均收入和不同医疗支付方式患者自我管理水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、性别、工作状况、婚姻状况和病程患者自我管理水平比较差异无统计学意义(P>0.05);面对、回避和屈服应对方式患者占比分别为33.33%(28/84)、20.24%(17/84)和46.43%(39/84),不同应对方式患者自我管理水平比较差异具有统计学意义(χ^(2)=15.101,P=0.001);控制源倾向为内控性、机遇性和倾向于有势力的他人者占比分别为30.95%(26/84)、23.81%(20/84)和45.24%(38/84);不同倾向控制源患者自我管理能力比较差异具有统计学意义(χ^(2)=11.747,P=0.003);IHLC、PHLC、面对应对与患者的自我管理行为呈正相关(r=0.512,P<0.05;r=0.315,P<0.05;r=0.526,P<0.05),而CHLC、回避应对、屈服应对与患者自我管理行为呈负相关(r=-0.254,P<0.05;r=-0.426,P<0.05;r=-0.284,P<0.05)。结论:甲减患者自我管理行为处于中等偏低水平,健康心理控制源倾向于外部控制,多采取屈服和面对应对方式;医务人员应重视甲减患者的健康控制信念及患者对疾病的态度转变,在治疗过程中注意培养患者实施健康行为、控制病情的信心,从而提高其自我管理行为。

生活事件对女大学生抑郁的影响:心理控制源的中介作用和家庭关系的调节作用

目的 探讨生活事件对女大学生抑郁的影响,以期为大学生心理健康教育工作提供依据。方法 于2021年11—12月采用流调中心抑郁量表简版、心理控制源量表、青少年生活事件量表,对合肥市三所高校837名女大学生进行问卷调查。结果 心理控制源在生活事件和女大学生抑郁间起中介作用,中介效应占总效应的7.8%;家庭关系能调节生活事件对女大学生抑郁影响的直接路径(β=-0.08,P<0.01),以及心理控制源中介路径的后半段(β=-0.06,P<0.05)。结论 心理控制源是生活事件和女大学生抑郁间的重要中介变量;融洽的家庭关系是女大学生抑郁的保护因素,家庭关系能调节生活事件对女大学生抑郁的影响。

主观幸福感在乳腺癌病人健康心理控制源与健康促进行为中的中介作用

目的:验证主观幸福感在乳腺癌病人健康心理控制源与健康促进行为中的中介效应。方法:使用多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)、总体幸福感量表(SWB)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)对290例乳腺癌住院病人进行调查。结果:中介模型显示,主观幸福感在健康控制源(内部、机遇)和健康促进行为之间起到部分中介作用,中介效应值分别为0.182,0.179。结论:健康心理控制源(内部、机遇)可以通过影响乳腺癌病人的主观幸福感影响健康促进行为。

多维度健康心理控制源C版量表的汉化及信效度检验

目的汉化多维度健康心理控制源C版(form C of the Multidimensional Health Locus of Control,MHLC-C)量表,并检验中文版MHLC-C量表的信度和效度。方法获得量表开发者授权后,依照Brislin量表翻译原则对MHLC-C量表进行正译、回译,经过2轮专家函询及预调查后完成文化调试;采用便利抽样法,于2022年7月—10月对洛阳市某三级甲等医院内分泌科住院的2型糖尿病患者共321例进行调查,检验中文版MHLC-C量表的信效度,并从中便利抽取30例患者,于其初次接受调查2周后,再次对其进行调查,以评价重测信度。结果中文版MHLC-C量表共包含4个分量表、18个条目;条目水平的内容效度指数为0.780~1.000,量表水平的平均内容效度指数为0.960。探索性因子分析提取4个公因子,将其分别命名为内部控制、机遇控制、医生和其他人,4个公因子累计解释总方差的73.079%;验证性因子分析结果支持四因子模型假设,各项拟合指标可接受[χ2/df=1.560,渐进残差均方和平方根(RMSEA)=0.052,比较适配指数(CFI)=0.945,拟合优度指数(GFI)=0.901,调整后适配度指数(AGFI)=0.876,规范拟合指数(NFI)=0.862,递增拟合指数(IFI)=0.946,非规范拟合指数(TLI)=0.938]。量表总Cronbach’sα系数为0.825,重测信度系数为0.940。结论中文版MHLC-C量表具有良好的信效度,可作为评估2型糖尿病患者健康心理控制源的工具。

精神科护士心理控制源与职业认同感的关系:第二受害者经历与支持的中介作用

目的探究第二受害者经历与支持、心理控制源对精神科护士职业认同感的影响,并分析其影响路径。方法采用多维度健康状况心理控制源量表、第二受害者经历与支持测评量表和护士职业认同评定量表对291名精神科护士进行调查。结果第二受害者精神科护士职业认同感均分为102.27±19.69分,第二受害者经历与支持均分为67.97±12.37分,心理控制源中内控性均分21.92±5.11分,优势力的他人控制均分21.13±4.62分,机遇均分18.59±4.64分。精神科护士职业认同感与第二受害者经历与支持呈负相关(r=-0.531,P<0.01),与心理控制源(内控性)呈正相关(r=0.334,P<0.01),第二受害者经历与支持在心理控制源(内控性)与职业认同感间起到中介作用。结论精神科护士第二受害者经历与支持、心理控制源(内控性)可预测其职业认同感,管理者应重视作为第二受害者精神科护士的心理健康状态,提升其自我健康责任意识,减少患者安全事件的影响,提供及时的心理疏导和支持,从而提升其职业认同感。

乳腺癌放疗患者疾病不确定感、癌因疲乏与心理控制源相关性分析

目的:探讨乳腺癌放疗患者疾病不确定感、癌因疲乏与心理控制源的相关性。方法:选取2020年8月1日~2022年8月31日就诊的100例乳腺癌放疗患者采用Mishel疾病不确定感自评量表(MUIS)、改良版Piper疲乏量表(RPFS)和多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)评估其疾病不确定感、癌因性疲乏及心理控制源,其中将MHLC评分为中低水平(<61分)患者作为对照组61例,MHLC评分为高水平(≥61分)患者为研究组39例,分析疾病不确定感、癌因疲乏与心理控制源的相关性。结果:100例乳腺癌放疗患者MHLC中他控型、机遇控型评分均高于常模(P<0.05),而内控型评分低于常模(P<0.05);研究组不可预测性、不明确性、复杂性、信息缺乏得分及总分均高于对照组(P<0.01);研究组RPSF中行为、情感、认知、感觉得分及总分均高于对照组(P<0.01);100例乳腺癌放疗患者MUIS、RPSF总分与MHLC中内控型维度评分呈负相关(P<0.05),与他控型、机遇控型评分呈正相关(P<0.05)。结论:乳腺癌放疗患者心理控制源倾向于外部控制,心理控制源与疾病不确定感、癌因性疲乏密切相关,因此,护理人员应根据患者心理控制源特点制订针对性护理措施,以缓解患者癌性疲乏,降低疾病不确定感,从而整体改善其生活质量。

乳腺癌患者内分泌治疗的服药依从性与健康心理控制源及社会支持的相关性

目的调查乳腺癌患者内分泌治疗的服药依从性现状,分析人口学、疾病相关因素、健康心理控制源及社会支持对患者内分泌治疗服药依从性的影响,为临床制定提高乳腺癌患者内分泌治疗服药依从性的干预措施提供参考。方法采用便利抽样法选取2015年10月~2019年10月宁波市镇海区人民医院收治的194例乳腺癌患者作为研究对象。采用自行设计的一般资料调查问卷、Morisky服药依从性量表、多维度健康心理控制源量表(包括内控性量表、权威人士量表、机遇量表)、社会支持评定量表(主观支持、客观支持和对社会支持的利用度)进行调查,对乳腺癌患者内分泌治疗的服药依从性、健康心理控制源和社会支持的相关性进行统计学分析。结果乳腺癌患者内分泌治疗服药依从性平均得分为(5.79±1.50)分,与内部控制源、权威人士控制源、主观支持、客观支持、对支持的利用度呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析显示,内部控制源、权威人士控制源、客观支持、主观支持、对社会支持的利用度、家庭人均月收入均与内分泌治疗服药依从性呈正相关(P<0.05),居住地为农村,职业为专业技术或行政管理、有药物副作用与内分泌治疗服药依从性呈负相关(P<0.05)。结论乳腺癌患者内分泌治疗服药依从性总体较差,依从性中等以上的患者具有外控性倾向和更高的社会支持。农村患者、家庭人均月收入低、职业是专业技术或行政管理、有药物副反应的患者应采取相应措施,可构建社会-家庭支持系统,以提高患者的信心,从而提高内分泌治疗服药依从性。

健康心理控制源在健康管理中的应用现状

健康心理控制源可根据个人的信念体系对健康或疾病的原因归属进行测定,从而更好地反映健康行为背后的心理状况。对健康心理控制源的概述、主要评估工具及在健康管理领域中的应用进行综述,以期为基于健康心理控制源开展个性化护理服务提供参考。

延边地区居家癌性疼痛患者心理控制源与睡眠质量关系的调查分析

[目的]探讨心理控制源对居家癌性疼痛患者睡眠质量的影响.[方法]选择符合纳入标准的273例居家癌性疼痛患者作为调查对象,采用自行设计的一般资料问卷和内控性、有势力他人及机遇量表、匹斯堡睡眠质量指数量表进行调查,分析心理控制源对居家癌性疼痛患者睡眠质量的影响.[结果]居家癌性疼痛患者睡眠质量得分为(10.46±4.64)分,内控性得分为(34.48±7.93)分,机遇得分为(28.43±6.93)分,有势力他人得分为(26.02±7.09)分;睡眠质量与内控性呈负相关,与有势力他人呈正相关(P<0.01);重度疼痛、中度疼痛、肿瘤转移、居住在农村、城镇居民医疗保险对居家癌性疼痛患者睡眠质量有影响,心理控制源有势力他人水平亦是主要影响因素.[结论]心理控制源有势力他人水平可影响居家癌性疼痛患者的睡眠质量.

大学生成就动机与职业决策自我效能感的关系:心理控制源的中介作用

目的:探究大学生成就动机、心理控制源、职业决策自我效能感的关系。方法:采用成就动机量表(AMS)、职业决策自我效能感量表(CDMSE)、心理控制源量表(I-E)对926名大学生进行施测。结果:成就动机显著正向预测大学生职业决策自我效能感。追求成功动机可通过心理控制源的中介作用间接预测大学生职业决策自我效能感,其中中介效应为22.22%。结论:大学生成就动机与职业决策自我效能感存在中介效应,中介变量为心理控制源。

老年糖尿病患者健康心理控制源与自我管理行为的关系研究

目的探讨老年糖尿病患者健康心理控制源与自我管理行为的关系,为提高老年糖尿病患者的自我管理依从性提供依据。方法采用便利抽样方法,使用一般资料调查表、多维度健康状况心理控制源量表和糖尿病自我管理行为量表对236例老年糖尿病患者进行问卷调查。结果老年糖尿病患者的自我管理行为均分为(86.58±14.94)分,机遇维度均分为(19.08±4.72)分,内控性维度均分为(21.44±5.12)分,有势力的他人控制维度均分为(25.43±4.16)分。有势力的他人控制、内控性维度与自我管理行为呈正相关(r分别为0.688、0.599,P均<0.01),机遇维度与自我管理行为呈负相关(r=-0.414,P<0.01)。结论老年糖尿病患者健康心理控制源与自我管理行为存在相关性,这提示在积极控糖的同时,医护人员还应根据患者的健康心理控制源类型差异给予个性化分类指导,引导患者树立积极的疾病观,以应对疾病带来的失控感和不确定感。

高中生主观幸福感与心理控制源相关性研究

目的探讨高中学生主观幸福感与心理控制源的相关性。方法采用幸福感指数量表、情感平衡量表和内在外在心理控制源量表对260名高中学生的主观幸福感和心理控制源进行调查分析。结果高中生主观幸福感平均值为10．13；不同性别高中生主观幸福感无显著性差异；不同年级高中生主观幸福感有明显差异（P〈0．01），高三学生主观幸福感水平显著低于高二学生（t=2．042，P〈0．05）。心理控制源的平均得分为10．40，偏向内控；不同性别、年级学生的心理控制源无显著差异（P〉0．05）。心理控制源与主观幸福感各维度均呈显著负相关。结论高中生主观幸福感各维度与心理控制源呈显著负相关，内控型个体的幸福感水平优于外控型个体。