经皮穴位电刺激配合全麻行七氟醚控制性降压对神经外科手术患者血流动力学影响的临床研究

目的:探究神经外科手术患者采用经皮穴位电刺激配合全麻行七氟醚控制性降压的效果,并且观察此种方法对血流动力学影响。方法:选取2016年8月~2017年4月广东省中医院行择期神经外科手术患者60例作为研究对象,采用电脑随机生成的数字将患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组为经皮穴位电刺激加常规全麻行七氟醚控制性降压组,对照组为常规全麻行七氟醚控制性降压组,对比两组血流动力学。结果:T1时刻两组HR、MAP、SVI、CVP对比无显著差异(P>0.05);T2、T3两组患者组间对比具有明显差异(P<0.05)。T1、T3,两组MAC值对比无显著差异(P>0.05);T2两组患者组间对比具有明显差异(P<0.05),而且随着时间延长,MAC值逐渐升高(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激配合全麻行七氟醚控制性降压能够稳定患者血流动力学参数,减少麻醉带来的不良影响,对患者生理影响小,具有较高的应用价值。

主动脉夹层瘤覆膜支架介入治疗的麻醉处理

目的探讨主动脉夹层瘤覆膜支架介入治疗的麻醉管理及注意事项。方法选择20例患有DebakeyⅢ型主动脉夹层瘤的患者,在静吸复合全身麻醉及控制性降压下行经股动脉覆膜支架植入术。所有患者术前血压均行降压治疗,术中均采用静吸复合麻醉及硝普纳控制行降压。术中持续监测有创动脉血压,中心静脉压,心电图,氧饱和度及尿量。记录诱导前,诱导后,释放支架时及释放支架后的BP,HR的数值。结果采用静吸复合麻醉及控制行降压用于主动脉夹层瘤覆膜支架介入治疗具有安全性高,控制行降压易实施,镇痛完善,麻醉深度易控制等优点。结论是理想的麻醉方法。